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发表于 2009/10/14 15:29:43
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“朱雀丹”的秘密
先师尝言,在《伤寒论》中有青龙、白虎、玄武三方,独缺朱雀。盖此方更为重要,因而为先代道家所隐秘。后潜川先生据《道藏》补充此方,用之于临床,疗效卓著。先时尝辗转从师伯处获得有关此方之论文手稿一则,似未曾公开发表。然此方甚为重要,不敢独藏,故今示此以享天下学者。因不欲直陈师伯之名讳,故将原作者姓名隐去,非敢揽以为己功也。万象山人志。
朱雀丹治疗人工流产后阵发性房性心动过速76例体会
青城玄门丹医山东王师伯等 著
朱雀丹来源于玄门丹医。此丹乃是峨眉系里八十一丹之一。本丹取名于《黄庭内景经》中所述心的生理功能,即心的脏神朱雀而名之。
此丹是先师周潜川传授。未曾公开过,所以在医笈里不易见到。20年来朱雀丹是我在门诊上常用秘方之一,治疗心脏病每用皆效。现就当地农村人工流产后阵发性房性心动过速患者较多见。我从1973年至1979年用“朱雀丹”加味治疗76例患者,收到了较为满意的效果。介绍如下。
一、一般资料
本组76例中27岁至30岁37例,31岁至44岁29例。实行2次人工流产者14例,实行3次人工流产者59例,实行4次人工流产者3例。农村妇女51例,职工、干部25例。病史最长者2年,最短者2个月。这些患者均经县医院、山医确诊为阵发性房性心动过速。
二、治疗方法
(一)“朱雀丹”处方:黄连5克、肉桂1.5克、紫石英30克(先剪30分钟再入群药)、蜂蜜30克,前3味水煎,药汁兑蜂蜜服。
(二)随证加减:
1. 患者每遇拂情之事,或听逆耳之言,便觉心气怦怦上冲有不能自主之势者加:酒白芍30克、麦冬15克、当归20克、生枣仁20克、五味子5克。
2. 人有心气怦怦上冲,日间少轻、至夜则重,欲思一睡熟而不可得者加:熟地30克、萸肉20克、当归15克、白芥子10克、麦冬15克。
3. 有人心常怦怦不安,常若有事未了,有惊恐之状者加:茯苓10克、酒白芍30克、生枣仁15克。
4. 人有闻声心即怦怦不安,半日后少止者加:白术15克、酒白芍15克、当归15克、生枣仁15克、熟地15克、白芥子10克、柏子仁10克、麦冬10克。
5. 人有心先惊而后悸,亦有心先悸而后惊者加:生枣仁30克、白芥子10克、巴戟30克。
三、治疗结果
1. 疗效标准:76例患者服,药后自觉症状消失,能正常参加工农业劳动者72例,显效中断者4例,全部有效。
2. 本组病例服药最短时间14天,最长时间70天,平均服药42天,治愈患者平均36天。随访二年,其中2例因闹家务复发,又服药痊愈,现都健康地劳动着。
四、病例
彭某,女,已婚,32岁,汶西村社员。
患者主诉:本人平素身体一向健康,已有三个孩子,为节制生育,曾三次实行人工流产,前2次人工流产无明显反映,1974年3月又行人工流产后,心开始怦怦不安,日复一日不见好转,且病情逐渐加重。住柚德山医检查:血压122/74毫米汞柱,心界不大、平时心率86次/分,心律齐,胸透心肺正常。未发作时心电图示:窦性心律,发作时心率每分钟166次,心电图诊断为阵发性房性心动过速。服安定、心得宁等多方治疗罔效,于1974年6月3日来求诊治。
初诊:患者一遇拂逆之事,便觉心气怦怦上冲,有不能自主之势,胸中满闷,似烦非烦,似晕非晕。舌质红,苔白微黄,脉大兼促,证属胞胎损伤,又伤及心肝肾气血所致。治则:补心之中必须补肝,补肝尤宜养肺。处方:“朱雀丹”加味治之。黄连5、紫石英30(先煎30分钟再入群药)、酒白芍30、麦冬15、当归20、生枣仁20、肉桂1.5、蜂蜜30(兑药汁服)。水煎服10剂。
二诊:1974年6月14日服药后自觉症状明显减轻,精神转佳。上方减酒白芍为15克,减黄连为3克,再继上方服6剂。
三诊:1974年6月22日,药后诸症基本消失,能做家务活。脉象近于平脉,继上方再拿5剂烘干碾成粉子,每日服2次,每次服3汤匙,紫石英煎水,兑蜂蜜送服药粉为善后方。
四诊:1974年8月29日,药粉未服完,患者有意用力推水车亦不觉心气怦怦上冲。令其复查结果正常。能推车在集上卖菜。
按:患者实行三次人工流产,前2次反应不明显,后一次人工流产后,心气怦怦上冲。盖患者行刮宫术胞胎大受损伤,又因胞胎直系于心,故上损心气;胞胎又系于肾,故下伤于肾气;厥阴肝经循阴器,因而肝亦受损伤。因此,心肝肾气血均受损伤[1]。故遇拂逆之事,便觉心气怦怦上冲,有不能自主之势,似烦非烦,似晕非晕,此心之气血大虚也。然而心虚由于肝虚、肝虚则肺金必旺,此心弱不能制肺,肺无火制,则肺金必克肝木,肝不能生心,而心气愈困。故补心必须补肝,补肝之中佐以养肺。
此方定心安神,补肝以润木,肝润生心则火不劳动;补肺以养金,肺金得养,则肝木更能安静。肝木既静,则肝中生血自能润心液,而不助心之焰,况肺气又能降之肾宫以生精水,肾水生则能上交于心,心肾相交,则心定神安,怔忡心悸又何不愈哉!
李某,女,34岁,已婚,宫里大队社员。
患者主诉:平素身体尚好,已是四个孩子妈妈,为节育曾先后实行4次人工流产。1974年9月16日刮宫流产后,逐日心慌不安,曾服朱砂安神丸、补心丹、又服宁心化痰之剂,心还是怦怦不安,众医调治,效果不佳。住柚德山医检查:血压100/72毫米汞柱、心界不大,心悸未发作时心率88次/分,心律齐。胸透:心肺正常。发作时心律176次/分,心电图诊断:“阵发性房性心动过速”。服安定丸、心得安等镇静药罔效。于1974年12月14日来求诊治。
初诊:患者闻声而动惊,心既怦怦不宁,半日后而少止。目眩,头胀痛,胸闷心烦,内热时作。舌质红,苔微黄。脉小兼数。证属损伤胞胎又伤及心肝肾所致。治则:补心必须补肝益肾。处方:“朱雀丹”加味治之。酒白芍15、当归15、生枣仁15、柏子仁10、熟地15、白芥子10、远志10、紫石英30(先煎20分钟再入群药)、黄连5、肉桂1.5、蜂蜜30(兑药汁服),水煎服10剂。
二诊:1974年12月22日,服药后,精神转佳,自觉症状明显减轻,闻声后心慌便很快安静下来,舌苔白薄,脉微数近平。上方减熟地、减黄连为3克,再继上方服6剂。
三人:1975年1月10日,服药后诸症基本消失,做家务活不觉累,闻声心已平静。有时推碾子亦不觉心慌。脉近于平脉。上方再拿5剂烘干碾成散剂,每服3汤匙,紫石英煎水兑蜂蜜15克冲服,日服2次,为善后方。
四诊:1975年3月16日,药面已服完,彻底痊愈,能积极参加整修农田。
按:患者实行人工流产4次,因损而虚,复因损虚,心肝肾气血大伤。故闻声而动惊,心气怦怦不安,半日后而少止者。用消痰之药罔效,今不必闻声而亦惊且添悸病,心中常若有人来扑者,是惊悸相连而至也。虽俱是心肝肾大虚之症,而惊与悸实有不同。盖惊轻于悸,悸之病重于惊,惊从外来而动心,悸从内生而动心。神魂不定而惊生。神魂不安而悸起。皆为心肝肾之血虚所致。血虚则神无所归魂无所主,今大用生血之剂,以大补其心肝肾,心肝肾有血以相养,则神魂何至有惊悸生矣。
五、讨论
人工流产后引起阵发性房性心动过速。本病的发生中医认为每与心肝肾气血损伤有关。盖胞胎上系于心,而心系又下通于子宫胞胎,心主血脉,故心气血供养胎儿发育成长。假令胞胎损伤,亦损伤于心,故今心因损而虚。复因损虚。肾主二阴,肾藏精,肾精泄于子宫而受孕成胎,胞胎又系于肾,故胞胎受损而肾亦受伤。又厥阴肝经循阴器,胞胎损,而厥阴肝亦受伤而虚,故肝虚则肺金必旺,欺心弱不能制肺;肺金无火制,则肺金必克肝木,肝木不能生心,而心愈困。又因心肝肾气血之虚,则神无所归魂无所主,故惊悸生也。
据患者出现的不同病情,除给予思想开导和精神鼓励其战胜疾病外,即遵照《内经》上所说:“治病必求于本”,“虚则补之”,“损则益之”等法则,以“朱雀丹”为主方,随证加减,从中医整体观念出发,辨证施治,灵活运用。今用药大部分是生血之剂,以大补心肝肾,心肝肾有血以相养,故心定神亦安,神魂既安何至有惊悸生矣。“朱雀丹”方中紫石英为补心镇定安神之味;蜂蜜为百花之精,是定心安神,平肝木,益脏腑、经络之佳品;方中又在黄连、肉桂并投,以交通心肾,使其水火既济。(以下文字原缺)
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[1] 《石宝》:五脏之外,胞胎亦为脏。其脉上系于心,下连于肾,此脉乃通上通下,为心肾接续之关。人无此脉,则水火不能相济,下病玉门不关,上病则怔忡不宁矣……何以千古治病者不治胞胎,竟得无恙?……亦因其两岐,故病在上则治心,而心气自通于胞胎之上;病在下则治肾,而肾气自通于胞胎之下。
[ 本帖最后由 南华桑椹 于 2009/10/14 15:31 编辑 ] |
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