丹医心悟(九)(
l 远志加桂枝可强心,合菖蒲开发心之气。
l 有六经形证者,用经方《伤寒》;无六经形证者用时方。
l 尿不下用强心之桂枝合茯苓。
l 麻黄走表,但伍细辛则补人,类睾丸素。
l 衄者,(1)用大蒜敷脚心涌泉,左者右,右者取左。如鄂西,山高土薄,溪流急,少碘多铁钾、多硒。其人血脉过足,内孔大,白胖多,易衄,俗称“沙鼻孔”。(2)此血药外用矾(白矾),或玉丹。(3)针:三里、合谷。(4)茅根10、藕节10、白芨10、生地10、石膏30、川连3、麦冬10、沙参10、小蓟10、地龙10.
l 小便痛(人参、六一散)或甘草一味。亦可用于淋病。茎中痛用甘草,小便浑用甘草。
l 蛔厥-一脉大,一脉小,四肢发凉。唇齿沟小米粒样斑点。
l 阳和解凝汤:主一切阴疽,色白或青暗,不肿或漫肿,酸痛或不痛,舌苔白,口不渴,脉沉细或细迟(贴骨疽、脱疽、鹤膝风)。方:熟地30(佐麻桂引阴毒外出)、鹿角胶(烊化,引子药)9、肉桂3、麻黄1.5、炮姜炭1.5、白芥子3、草3、(白芥子辛温,去湿浊),可能强心。亦可于方中加附子。
l 益元汤:益元艾附与干姜,麦味知连参草将,姜枣葱煎入童便,内寒外热名戴阳。方:艾叶、附子、干姜、麦冬、五味子、知母、川连、党参、草、生姜、大枣、葱白。
l 指甲塌陷(化疗后期所见):血亏,四物。头痛在顶用川芎。
l 妓女欲生子(宫寒)-用信石(一箸尖量、起命门火)、硫磺、芒硝(下行引之)
l 朱雀丸(紫石英[1]、黄连、肉桂[2]),加八珍治妇女病,带、崩、漏。另:黄柏、知母、肉桂-坎离丹。
l 小青龙汤:其味辛甘,入肝为补,入肺为泻。
l 肝硬化必用:吴萸子、桂、川乌、归、芎。
l 甘味入五脏平和。酸:入肝为泻、入肺为补。(白芍平肝,脉大、脉小,肺气旺,平肝。)苦:入心为泻,入肾为补。咸:入心为补,入肾为泻。五味余同此。
l 血脂高,胆固醇高者,首乌延寿丹主之。白芍、银花、何首乌。
l 药其味偏盛,入脏腑攻病。粮谷平和,并入五脏以养人。
l 少阳病,37.1-37.2°C低热,胆胰有病故低热。伤寒太阳病,>38°C。
l 麻疹不可急于退热,宜宣散,用大小青龙汤,否则转肺炎。另,麻杏石甘亦可。小发汗:麻桂合半汤,桂二越一汤,麻杏石甘汤。
l 甲状腺病表现“食火风”上消。
l 呕吐并见,治吐,呕自止(半夏、枳实不管用也)。如肝脓疡,治其本(吐),呕自止。
l 上消-甲状腺-饮多,中消-胰腺-食多,下消-肾上腺-尿多。
l 茯苓治周身水,猪苓治大肠水(配石膏),亦用防己苈黄汤(防己、川椒、葶苈、大黄),泽泻治膀胱水,白术治脾水。
l 焦白术、桂枝利尿,炒白术健脾。
l 目歪眼斜:(1)天麻5、全蝎5、葛根5(阳明升药,可用于肛门下陷等)、羌活5、石膏20、朱砂1-2、(或赭石5代朱砂);(2)越术;(3)六分散。治本收功。
l 狂犬病:桃仁、军、蛰虫(再随证加减)。
l 欲治其热,先败其血(如白胖大之妇女不孕者,宜滋阴)
l 丹参10(桃仁、酒军)、当归10、乳香5(菖蒲、远志)、没药5,小活络丹(芳香冲动,开发心气)
l 救真汤:白芍(收敛,去血亏)、川连、焦栀子、四君子、川附片5、肉桂1-2、万年青叶一片,若心跳过速加龙牡。
l 腹胀:或脾虚,或胃实(下之,并扶阳或养阴)
l 黄龙汤(大承气、归、参、草、姜、枣、桔梗)-四君子加承气。
l 面黚(黄褐斑)-重者整个面乌黑,其根在胃,色素沉淀。(1)小活络丹+小承气;(2)大黄蛰虫丸;(3)麻细附或八味地黄丸,用大黄水服。
l 柏子仁-甘平,养心、安神,润肠、通便。便溏、多痰者慎用。
l 癃闭-桂、银、翘、苓、草。
l 少阳之经布胸胁,太阳之经布头项,阳明之经布颜面。
l 腹水(单腹胀),手足不胀,肚大,四肢瘦,面瘦,此肝郁(肝腹水),宜温化。心气足水自还。
l 十枣汤不可轻用,宜极少量,伍扶正品。
l 商陆根+枣+姜+桂、附(急肾气喘、身肿亮者用之)
l 利水:越术加葶苈子、大黄。
l 痰饮:食痰(瓜蒂);风痰(藜芦、常山);顽痰(白矾)、武疯子(矾、藜芦、常山,令服之,不吐即泄);虚痰(人参、藜芦),反药,令吐。
l 肝、脾、胃吐法佳,治堵。盐水导吐。
l 阴阳水(先冷后热)治行长腹痛。连饮2-3次。
l 附子可通十二经,功用甚多,有斩将夺关之功。如大汗亡阳,心跳140多,急用附子,或附子理中丸。
l 喻氏有参附、芪附、术附之用。
l 红果(酸)红枣(甘)红糖(甘),主女子闭经,阴血亏,内热重,烧心,欲冷饮。此酸甘化阴也。辛苦化阳,如“三角风”一味。
l 《伤寒论》两部大法,养阴除表、扶阳除表,治阴阳俱虚,而里有热、里有寒。
l 厥逆过肘膝者必死。
l 白脸胖子小儿,甲状腺亢,只长面孔,肾气不足,易便血,四君子、芩连、二陈、小承气,加菖蒲、远志。
l 现代医学,在病后跑,治一坏二。传统中医,预防治疗合一,是扶正固本之医学。
l 中医不用实验室,是内观与比类取象,近取诸身,远观诸物。
l 大青叶3、四物汤,补血、凉血。
l 脉管炎:(1)黄芪20、四物、荆防银翘、元参20;(2)麻细附+苡泽车(下行利湿)、元明粉、干姜;(3)荆防、苍术、羌活、刘寄奴、王不留行、当归、赤芍、丹皮、乳香、没药、血竭、自然铜、豨签草(扩张血管),共泡白酒24小时后外用。
l 甲亢、甲衰有时症状同,但是阴阳二证。
l 葛根芩连汤主漏底伤寒。
l 平胃散(朴、苍、陈、草)燥湿下气,加四苓散(五苓去桂),利尿加车前子(泻中有补)=胃苓汤。
l 伏梁脐上三寸,石门脐下四寸,相关连。建里内胰脏。
l 附子汤:参、术、苓、芍、附,心力亏、心血亏。
l 真武汤(水湿重者):生姜、附、苓、术、芍。
l 丹参-清血热,可代苍术白虎汤、四物汤,但扩张血管,去湿热。
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[1] 起命门火
[2] 即交泰丸 |