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发表于 2012/11/13 22:36:21
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您好，先生，看了您的文章，对您的医术十分的敬佩，可否帮我看一下小儿的咳嗽，附问诊单，小儿咳嗽一直断断续续快半年了还不好，信不过西医实在走投无路了，请您务必帮我一把，感谢您的大恩大德！
问诊单
1. 年龄 两岁
性别 男
2.所在地 广西南宁
目前的天气 早晚凉，22—26度这样
3.脉象，浮脉
4.舌苔如何？
舌头湿滑，薄白
5.大小便如何。
小便有点黄， 少。
大便软烂，一天两次到三次
6.胃口如何？胃口一般，不爱喝水。爱吃甜食，尤其是糖之类的。不爱吃饭，爱吃水果，老公经常买水果回来给他吃，但我都限制，不让吃得太多。
7、情绪：爱哭闹，一有不顺心的就爱哭闹，躺地上拉都拉不起。精神比较好，经常跑来跑去，在床上蹦跳。但很粘人，喜欢让人抱。
7.发烧吗？不发烧。手足心及额头温度如何？手足心正常。额头有时偏热
8.身体容易出汗吗？睡觉时容易出汗，刚入睡时肩颈地方通常是湿的。
9.睡眠问题如何？晚上十点左右睡觉，睡觉爱趴着睡，爱翻来翻去，爱踢被子，喜欢摸肚子，有时经常听到咂嘴的声音，爱流口水
10.用过哪些药？用药后的反应？一岁前经常感冒咳嗽，吊过几次针，有一次得过喘息支气管炎，吊水无效，后面吃抗过敏药和红霉素一天就好了。一岁后也经常咳嗽，几乎每个月都要去一次医院，医院开的药也都是消炎药、抗过敏药、抗病毒药。5月份的时候发了一次烧，经不住家人的压力去医院吊了几天针。以后也经常咳嗽，但是以吃中药调理为主，有时缓解有时严重，总不能去根。10月5号不知是吃错了啥还是晚上运动剧烈了，晚上喘得厉害，胸部发出很明显的哮鸣音，想咳嗽又咳不出，呼吸急促，感觉他很难受，睡都睡不了。第二天就去医院看了，开了两天的雾化治疗，吃的药有头孢和一个激素药，还有消积口服液，雾化后喘鸣音少了很多，后来就慢慢没有了。但咳嗽还是有点，就吃中药为主。
11.有鼻涕或者有痰吗，对应的颜色？目前流白粘鼻涕，前段时间流了很多鼻涕，都是黄绿鼻涕到后面的白粘鼻涕。还不会吐痰。
12.面色如何？偏黄，清瘦，没有血色。鼻梁有很明显的青筋，好象从小就有了，青筋一直延伸到额头也有，有时哭闹时，额头青筋特别明显。
13.嘴唇颜色：正常
14.容易起湿疹吗？10个月左右腿上经常长红色的泡状丘疹，后面搽一些激素药就好了，现在留了很多黑色的印子。/
15.目前咳嗽是干咳为主，咳嗽有一段时间是阵发性，早上起床和晚上不怎么咳，就是中午或下午有的时候会剧烈咳嗽，咳得很费力，很难受的样子，胸部有些哮鸣音，这种情况会持续1、2个小时，然后就慢慢咳得少了。睡觉时不咳嗽也没有哮鸣音，偶尔打哈欠的时候听到丝丝的声音。
以前有哮喘史吗？一岁前有过喘息支气管炎。
以前有过鼻炎吗？没看过鼻子，不知道有没有鼻炎。经常流青黄鼻涕，后面又变成白粘鼻涕
16 。有畏寒怕冷的现象吗？无
17.咳嗽好久了，都是断断续续，时好时坏，今天带去看了中医，开了两副中药，吃了一付，感觉症状好像有加重的趋势，咳嗽更厉害了，不知还该不该吃下去！ |
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