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发表于 2010/2/28 19:55:35
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小儿科的一些民间治疗方法
作者:陈新华
儿科指少年前的这时期。幼儿谓哑科,指的是出生至一岁,或指一至三岁前的这个阶段,因病不能自已表达清楚,由大人代说病情。医生对所听的,及患儿体态色相的外在现象观察做出正确判断,才能有效的治疗。下面对小儿生理与治病特点谈些看法。
一、 生命、生理、病理特点。
1、生命。
生命从何而来?是父精母血变化而成,是父母亲给的。父母最早、最早的生命从何而来?人类到目前为止,现代科学也找不出答案。不过从古代《易经》的先天八卦图中好像还能看出一点。生命来自地球以外的太空。上卦乾为天、为阳、为父、为南方、为火、为红色、为清净、为气。下卦坤为地、为阴、为母、为腹、为北方,为水、为黑色、为浊、为形物。乾为阳中之阳,是纯阳之卦,刚健不息。变化运动中其一阳,下降入坤卦腹中,坤填中,得一阳而失一阴,变为后天之坎卦,坎为水而孕育生命。是故水生万物,可谓生命之水。坤卦为阴中之阴,是纯阴之卦,柔顺载物,其得乾卦天之刚健一阳,两精相抟,得孕腹中,万物得阴以成形。其一中阴,随地气上升,对应入乾卦中变为后天之离卦。离为阳光,清净温和普照大地,万物得阳以生长。此阴阳往来,一阴一阳,天地之道生矣。万物负阴抱阳,冲气以为和。有无相生,高下相盈。水火既济,从天而来,至地以升,可谓“天道下济而光明,地道卑而上行”,阴阳相错交变动作,如环无端,周而复始,生生不息。南北对立,四象分开,八方以动,阴阳五行至化其中。天演宇宙之变,人世之生长化收藏,皆于术数之中。
2、生理。
小儿初生,人呼纯阳之体。三味真火,随之而来,谓体稚阴稚阳。脏腑肌肤娇嫩,神气弱怯,易于感触。周围环境的好坏,对幼儿的生长有极大的影响。声、电、光波、化学、空气、磁波、辐射线波等等,这些现代污染源对幼儿的身体,都有近期或远期的影响。我看过有的年轻人结婚,买刚峻工的房子,装修不久,油漆化学味还没散尽,就怀孕生小孩。小孩的气色就不好看,看上去好像很弱。这是大人的过错,原本小孩要更健康的,却因大人要住好看的房子,而影响了小孩儿的身体,对其终身都有不良的影响。这看不见的现代文明所造成的有害物质,对人的智力、神经系统、血液循环系统、呼吸系统、肌肉骨骼系统、消化系统,潜在的影响太大了。在几千年前成书的黄帝内经,对孕妇的胎教有所指,母居净室,恬淡宽容和气,顺服以心,洁净饮食,不闻淫秽之声,不见恶物,无有烦心,细听微妙古律轻音乐,时而读书看画,皆玩索而不疲惫。精气神足,所生之子,智力聪慧,身体强壮。胎儿于母腹中,所吸母亲之营养,母之喜恶,感触很大。胎中之儿,谓坎中之水,一阳动生于其中。此纯阳之体负阴而成,清净则志意顺。如有条件的年青父母要生孩儿,若基因正常,不要图虚荣,选好环境生育儿女,对孩子的终身有很大的好处,这是真的爱子之心。
幼儿出生,生机勃勃,生长很快。父母只要遵循四时气候变化,适其寒温,合情合理地饮食,安养睡眠充足,顺其自然,必能健康成长。
3、病理特点。
新生儿、幼儿、小儿的病理特点,在某个时间段上,有所区别。新生儿的产后护理,要根据其生理特点进行。其机体娇嫩脆弱,抗病力弱,易寒易热,易受外部刺激,易受惊吓抽筋,易积易泄,起病急,变化迅速。若对疾病能正确判断,及时合理治疗,病体恢复也很快。对于肠道疾病及外邪引起的高热要快速给予治疗。高热太过会伤脑。在这方面,民间的方法、草药、中医等多法联用,治高热常在几分钟降下来。如邪入内,开通腑气,也在几小时退热。多少年来用古法治小儿高热抽筋,效果都很好,都在几小时内退去高热。如有出现其它炎症的高热,容易反复,治愈会慢点。可是现代的中医所学不同,和西医没区别。遇上这类病已很少人会用中医之法治了,多用西药治疗。幼儿至少儿阶段,生理也不断改变,很容易出现疳积的毛病,治这病民间之法能立竿见影。
二、诊断。
在新生儿与幼儿这个阶段,得病之后常是哭闹不休。到了医院去,医生会量体温。如发现有热会给予治疗。可是有的小孩反复的哭闹,体温又正常,看了很多医生,都找不出病的原因。急坏了大人。这种事常见到。在治这种不明原因哭闹的毛病,传统之法很有作为。无论怎么治,准确断病是很重要的。小儿的望、闻、问、切与大人之法有所不同,但道理都是一个,只是形式的变化。下面就小儿诊法简略说一下。
1、望。小儿之病自己不会表述,有时大人说的也不够准确。医者此时要细心观察小孩的神色,看小孩的动作形态。小孩手脚动作有力,病较轻在表。看面色神气是否足,前庭、厥中、明堂、目内外眦,颧、基、下巴等部之色。看分沁物、耳之色、口之色,前后阴、手掌色脉之纹,身之肌肤。想看幼儿的舌苔往往很难,只能在其哭的时候嘴张开看到一些,由于用力哭舌之色会改变。但凭经验,去了一些假象还是可以看到病色。有病,面部不同位置之色会变化。病好了,病色消退。在面部看到小孩有病色,还要看小孩指纹,合参证实,知病之深浅,才能处方用药。小儿指纹反应体内的病情很准确。有的小儿科的书用过多的文字细化看法,说的太多,与实际差太远,后学之人容易进入误区。在这方面我用了几十年时间来考证。现在就我的一点看法说一下,以供参考。小儿指纹是指虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉。第一指节为风关,第二指节为气关,第三指节为命关。其观察不离阴阳表里升降浮沉,脉之大小形状变化。正常之色脉隐显于风关,呈淡红之色。若表证(受风寒),色多红而紫红或深红,脉多浮起。若邪热入里,脉色紫红黑或黑,多沉。内邪胜,脉形状变粗,入气关或入命关。此时治疗刻不容缓。如果是腹中有积或伏邪长时间没治好,指纹沉而偏粗或形状发生变化。如小儿无表证,见此也要考虑其脏腑之间的协调关系。
2、闻。听声音,特别是周岁左右的小孩更有诊断意义。音质的变化与人之脏腑之气关系甚切。新病之声多明亮,哭之有力。还有一种现象,小儿哭是皮肤碰到异物痛引起的,要与病之哭分别开,不要盲目用药。这种现象不多,但也常有发生。小儿腹痛,中气有伤,哭泣声不是很响亮。腹痛哭时,声时大时小,又好像不敢大声哭出。病久,邪伏未清退,正气已弱,哭声不大,多绵绵。有的小儿要吃奶,可吃了几口就不吃而哭,去医院量体温正常,可小儿就是这样白天夜间的常哭。此病多是消化功能的毛病,可能是风寒入脾胃之内,或胃强脾弱,或内有积滞。有时看小孩的病,手纹面色因大哭泣叫而发生变化,这时只能通过小儿的哭泣声与气息声做为诊断的依据。我常常这样为小儿治疗开方用药,而效果很好。听声音,医者要突然进入声音的状态里,瞬间忘了其他。将音分析上、中、下三焦主何出,表证里证分明白。用药方不误。五音分辨之善恶,《黄帝内经》里说的很明白,只要用点心就会知道其中之理。
3、问。幼儿时期多是听大人对病的表述。对儿童,医者要倾听其对病的自诉。对儿童态度要温和。在一些书里对问法也说的很多。
4、切。儿童时,医者可单指切脉。幼儿就不好切了。有几个地方可切(摸):额头、耳后下、手心、手背、手臂尺肤之内外两侧、腋窝及弯曲处、腹脐部、手足指等这几个特殊的部位,可反应病之阴阳表里寒热虚实。表邪之热手切之,多在阳经所过之处热感明显。邪入里,内侧阴经所过之处热感明显。表里皆热,内外侧皆有热感。伏邪之热多出现在阴位。真热假热切肤便知,初切肤不热继而蒸蒸热手,是内热,邪气入里。初切肤热渐而觉凉,虚也,或表之邪。在治疗高热几日不退的病儿,是否用承气汤一类药,切腹可做出判断,迅速祛邪,而治愈高热。病热邪入里,有时手足肌肤常温度不高,或冷,或出现厥症,而此时阳明腑实证又不典型,切腹可知真假之热。抢得第一时间治疗,病者可转危为安。
小儿四诊,若将细说,篇幅太多。当然我的很多看法与一些中医教科书中的说法有区别,说书的人说给不会的人听,与实际差多远,没有谁来鉴别。我治疗一些重症不是不以书为准,是以正确为准,是以最短时间让病人转危为安为准。这些从理论上升到实践的体会,要经过几十年时间的感悟,方可明白真实用意。若只看不用,很快就会忘了。只有在实践中运用后,所得经验才会铭记在心。
三、初生之儿。
1、护理与合理用药。
新生儿降生,清洁与温暖都要做好。首要是排胎粪,要在短时间内排净。有人对初生儿之始,给予中药黄连、牛黄、甘草,少量喂食。目的都在清除胎毒。这用法是否合理,量要多少,要根据各人的经验来看,也存有争议。在农村有的少数地方,有人在新生儿生时,喂草药“金线莲”(此药目前很少很难得,因其可治多种病,采的人多,原始林木破坏太多)。此药辛、微温,透表疏经于皮毛,化瘀血活经络,清内外之热而解郁毒,有双向调节功能。用上三至五棵泡水,分多次喂下,正常的胎粪在几小时或在二十四小时内就可排净,是一种有效而稳当的好药。
2、初生时小孩吃的中药。
有些婴儿初吸母乳时,常会把母亲的乳头给吸破,母亲痛得难受。此小孩内有火毒的缘故。在我们这里常会喂小儿一些清热的中药。这是一个很古老的方,留传了很久。方大至如下:(药以克为单位)
荆芥3 防风3 蝉退3 黄栀子3 钩藤5 甘草3 竹叶3 黄连3 连翘3 茯苓3 白术3 龙胆草2 生地3 等药。量之多少有一定比例。以前的老药店有卖。在我们那个地区,初生之儿常服此药,对清除婴儿胎毒、邪热、镇惊等方面都有作用。吃多少包视情况而定,有吃五包、十包、二十包之不等。母亲在“坐月子”时,要吃温热与高营养品。这药母亲不能吃,只能喂给小孩吃。母食温物为阳,儿喂凉物为阴,一阴一阳,协助为用。此大道之理,做好母婴安康。
3、鹅口疮。
这是内热毒上攻于口,出现好像那种白腐之物。民间百姓用一种,很像野淮山的一种藤生之物的根磨涂在患处很快就会好。这种草药书上是什么名一时也叫不来。民间还用其治毒疮。如果是用中药内服可选;银花4 竹叶3 连翘3 黄栀子3 白芷3 黄芩3 鱼腥草5 七寸金5 等一类药。蒸煮时用其药露涂患处效果也很好。 |
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