性别:女
出生年月：2008.4.23
自然分娩
父母双方体质及病史；
父亲:皮肤敏感.易惹蚊子咬,一咬红一大块,睡觉怕吵,易醒.头上总是长疱,象疮的那种,一头都有,少的时候三五个,多的时候十几个,如绿豆大,红色.易上火型.有慢性鼻炎
母亲:有失眠史,神经衰弱,有时想睡睡不着,或不愿睡.心不静.脾气不是很好,易激动,脸色黄,有乙肝小三阳.有过敏性鼻炎
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
所有国家规定的必种的种过了,因为入园的要求是要的,其它选种的都没种.最近的种的是今年7月份.乙肝抗体加强三针.
既往病史：按时间顺序，注明每次生病的时间，发病原因和经过，西医病名，所用药物：
宝宝四个月时大概八月底因为吹空调受凉,低烧半个月,并不是很明显,在妇儿医院开的是阿奇三天,还有其它药物不记得名了有四种,
七个月时宝宝11月份时游泳受凉发高烧三天,美林,布洛芬,和一种什么糖浆,烧了三天都下不来,有39.4度,上医院吊了一针,第二天就不烧了.
之后每半年左右生一次病，自己在家里给孩子处理,用的都是一些小儿氨芬黄那敏之类的药.
11个月时宝宝长湿疹，没有护理好，留下了皮炎的毛病，从此不能吃鱼虾，用了宝宝湿疹膏，炉甘石，还有医院开的一些洗液。
去年7月左右孩子有一次感冒后开始咳,吃的是小儿氨芬黄那敏和小儿清肺化痰口服液,三天后孩子不咳了,我立马停了药,可两天后又咳了起来,这一次又吃了同上药大概五六天才好.这一次为后来的咳嗽埋下了病根.而且在给孩子喂药时老公一再要我给孩子吃抗生素,我也糊涂,不想让她多吃,有时就给孩子吃个一天两天就停。
2010年月10月底是我现在想来都觉得黑暗和想流泪的日子,我带着孩子回老家.有一天早上因为孩子吵出门得早了,吹了凉风,发起了高烧,我又买了小儿氨芬黄那敏给她吃,但不知是不是牌子不对,当晚全身起了大风疹.孩子大声叫痒,高烧,呼吸困难,咳嗽,流涕,打起了大呼噜,脸烧得发红.医生给孩子打了两天的屁股头孢针,吃了两天的收鼻涕之类的两种药.打完后孩子好了.可两天后孩子又咳起来了,打呼噜.因为觉得可能是小县城的医生是不行决定回来深圳给孩子在大医院看,可又是一步错步步错呀,在妇儿医院,找了一个儿科专家,开了两天的头孢吊针,她认为屁股针不如吊针效果好,我想估计打两天是会好了,还开了小儿消积化痰口服液和马来酸氯苯那敏和另一种不记得的药品.打完两天后还吃了好几天的药,孩子看似好了,一个星期后又慢慢地开始咳了,自己想用中医来调,用了好多诸如宝咳宁,风寒咳嗽的药,秋梨膏,小儿感冒颗粒,念慈庵枇杷膏,小儿氨芬什么胺,用了近三个星期孩子还是不好, ,还是找的那个儿科专家,我问是否孩子打针没打够,她回答说是的,只差一天,只要多打一天细菌就活不过来了,我说为什么不给我们开三天,她回答医院规定只可以开两天,开三天要罚款的,除非病人自己提出来加多一天,不然医生不能提要多打一天,因为不给滥用抗生素,但是用抗生素要三天才是一个疗程,我悲愤交加呀,为什么明知道要三天才是一个疗程,医院还只能开两天,我可怜的孩子呀!!!这样的事要病人来决定吗?后来这位专家用头孢加阿奇打了五天,又吃了更多的药,把我的孩子治“好”了。
2011年5月26日手足口病半个月用药
布洛芬 退热栓 双黄连 柴桂 头孢克洛
两天吊针
头孢硫脒 维生素C 蓝芩口服液 复合维生素B溶液
7月4日游泳感冒
布洛芬 柴桂 克肟 肺力咳（没好）
7月7日
两天吊针
头孢美唑 利巴韦林 盐酸氨溴索 美敏伪麻溶液（没好）
7月15日看中医吃了十二副中药,由于当时没有保留电脑票,她的字体又看不清,所以就写不了.
此中医开了阿奇和头孢一起吃,我只用了阿奇.还有小儿保肺宁.孩子好了,可从此鼻子就不通了,身体差了好多,
9月14治疗腺样体肥大
净山楂10 土茯芩10 桂枝5 山慈菇5 桔梗5 甘草5 玄参10
黄芪10 麦牙10 蒲公英10(七副)
9月21
玄参10 蒲公英10 土茯芩10 山慈菇5 黄芪10 净山楂10 麦牙10 甘草5 浙贝母5 薏苡仁10 鸡血藤10(七副)
9月28
佩兰10 净山楂10 土茯芩10 山慈菇5 黄芪10 玄参10
薏苡仁10 鸡血藤10 粉萆懈10 甘草5 浙贝母5 蒲公英10
(此药二十副)
此后孩子不受风,一吹风就感冒
本次发病 原因，经过，现在主要症状：
上动物园玩累着了,出汗多可能吹了风,感冒了,
感冒后在家呆三天,不吹风,吃柴胡颗粒,多喝水,姜水.洗鼻子就好,可不到一周上幼儿园又感冒,如上治疗四天好了,又上幼儿园,开始发起来,用过黄豆汤,葱豉汤,醋糖茶,贴过脐贴,做过按摩都不行,还是慢慢地咳起来了,在一个月里,反复地感冒套感冒.一点小小的风一吹过就病了.
白天也有,喉有点红,无罗音,但呼吸音重,舌从小一直是中心靠根处白厚,现在是薄薄的一层白苔,还是靠根处厚点,因为有点皮肤敏感,一年多只吃猪肉,少量鸡肉.吃饭自己吃不多,大人喂能吃不少.脸色黄.脾气急,爱哭,睡觉睡不好,请你帮帮我可怜的孩子.附上近两次看病的药方
2011.11.8
麻黄3 桂枝6 赤芍12 炮姜5 细辛3 姜半夏8 醋五味子3
蜜紫苑6 蜜炙款冬花6 牡丹皮6 乌梅4(六副)
这副药方第一副下去非常有效果.当天就不咳了,可是不是是不是晚上着凉了还是怎么,第二天又咳了,一直吃下去就不是很有效了.这个药方后来医生稍调了一下,改了一两味药,药单找不到了.不知为什么孩子嘴里长了一个小包.
2011.11,15
龙骨10 牡蛎10 炒紫苏子5 牛蒡子9 姜半夏8 赤芍9
蜜紫苑5 炒苦杏仁5 陈皮5 桔梗5 乌梅4 麦牙15(三副)
这个方下去宝宝拉肚子,咳嗽又加重了,也可能是又受风了,幼儿园做操比赛,风有点大,别的孩子穿一件衣服,她穿两件,感冒了.此药方的药只吃了一副.
做过血常规,没有细菌感染.
2011.11.18
麻黄3 桂枝5 赤芍12 炮姜5 细辛3 姜半夏6 醋五味子3 蜜紫苑6 蜜炙款冬花6 牡丹皮6 桑白皮6 牛蒡子9 地骨皮6 石膏20(三副)
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
反复感冒,防不胜防,流涕,鼻涕时清时浊.鼻塞,腺样体肥大彻底复发,睡觉憋气,打呼. 咳嗽,有时是干咳,有时又有痰,舌头中间有黄白色的苔,周围有点紫红色,,喉咙有点红肿,医生说是扁桃体二度大.咳起来最初说痒.现在说疼.一天之内咳得还是较多.
现正在服用的药：
麻黄3 桂枝5 赤芍12 炮姜5 细辛3 姜半夏6 醋五味子3 蜜紫苑6 蜜炙款冬花6 牡丹皮6 桑白皮6 牛蒡子9 地骨皮6 石膏20(三副)
复方福尔可定 酮替芬 沙丁胺醇
现用药三天了,只有一点效果,有时咳时有痰音,有时象叹息一样地咳,鼻涕一直有,时浓时清,感觉孩子还是病得深,已不敢上幼儿园了,也不敢出门.
是否长期用过激素：用过
是否大量用过消炎药：用过
是否做过手术：没有
面色：（与平常是不同,黄，白，黑，青，无光泽）：
眼象：（白睛颜色：，有血丝.有一点瘀斑,胀感，）
眼下颜色：带青
出汗情况（动有汗，睡后有出汗，活动时出汗）：
出汗部位（全身，头汗，）：
口（有打呼,睡时张口有流口水？）：
鼻（不通，流涕，鼻涕颜色时清时浊,时黄）：
咽（咳时痛，）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（我们喂水多，喜咸，喜甜,但能自控）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（不易入睡,睡后打酐,会翻,找好舒服的位置后稍好一点）：
大便（正常）：
小便（正常）
痰（不会吐,不知道）：
皮肤情况（有一点皮疹，呈粉红色颜色,痒）：
4、请回答身体有如下哪些症状
怕风，怕热，咳，气短，有痰,易恐,爱哭,着急,乏力倦怠，少气懒言
5、七情何者为重
（基本正常, 爱哭,着急,也爱笑爱闹.）
|
发表于 2011/10/15 13:06:16