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对于患者来说，到医院挂号看病，医生诊断结束病人拿着处方去取药，是司空见惯的事，可如果有医生不让你看处方，也不给你病历，花了几千块钱稀里糊涂地吃了药却没有疗效时，你会作何感想呢？
患者质疑神秘药方
上街的纪先生打来电话投诉：父亲因脑出血偏瘫，在几家省级中医院治疗后生活基本能自理。可前段时间受人劝说，他跑到郑州迎宾路上的“郑州济仁中医院”治疗，每次拿十剂中药，花费近1400元，一个月内拿药花了4000多元，吃药后未见效果，服药期间还突感不适，停药两天后不适才逐渐缓解。
看到这种情况，子女们一再追问老人到底吃的是啥药，可老人竟然不清楚，每次去医院既没有病历，也见不到处方，都是直接交钱后去药房拿药。老人的子女们想不通：以往看病时，虽然处方会留存在医院药房，但病情诊断、药物的用法用量，在病历本上都写得清清楚楚的，这个医院为什么没有呢？花几千块钱看病，自己到底吃的什么药都不知道，再去其他医院治疗时，医生询问治疗史该怎么回答？
院长：没处方是防“泄密”
7月23日，带着这位读者的疑问，记者来到了郑州济仁中医院，见到了院长韩振山。说起上街那位纪老爷子的情况，韩院长说有印象，还说他们很多患者都是上街的。
当记者询问，患者如此糊糊涂涂地吃药，是否会对日后到其他医院接受后续治疗造成影响时，韩振山回应说，任何前来看病的患者，他们都保留有处方，以备卫生主管部门查验。开药时患者也都看到了，之所以不让他们带走，是担心自己的专利产品被泄密。因为这些药方都是高科技成果，国家对这些成果也都有明文规定要求保护。
业内人士：应提供病历
那么，郑州济仁中医院为了“保密”而不提供病历、不让患者了解病情诊断和用药的做法是否妥当？是否合理合法呢？
记者查看了2002年9月1日开始实施的《医疗机构病历管理规定》，其中的第二条和第四条规定，病历是指医务人员在医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责保管。
随后，记者又采访了几位业内人士。河南中医学院第三附属医院市场部主任、副主任医师崔书克说，处方和门诊病历是重要的医疗文书，也是法律文书，一旦发生医患纠纷，是处理纠纷的重要依据。
郑州市卫生局中医处处长李迎霞也告诉记者，依据卫生部颁布的《处方管理办法》，处方应由医疗机构妥善保存，医院开具的处方不得自行编制药品名或用代号。但对该院没有建立健全门诊病历的做法，卫生主管部门将在了解具体情况后，督促其建立健全门诊病历的管理。
郑州千业律师事务所律师李艳红则指出，根据《医疗机构病历管理规定》，郑州济仁中医院不为患者提供病历的做法，在一定程度上损害了患者的知情权和选择权。
担心泄密是推托之辞
有专家认为，中医讲究辨证施治，有“异病同治、同病异治”的说法，不一样的病如果症相同或相近，治则、治法、方药会相同或相近；病相同但症不相同，治则、治法、方药就不相同。中医讲究因人、因时、因地制宜，医生开具的处方受患者年龄、性别、居住地气候、生活习惯等多种因素的影响。
因此，担心“专利”被泄密完全没有必要，如果处方成熟、需要保密的话，医生完全可以通过申请药品的制剂号来进行保护。 |
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发表于 2009/8/13 13:37:06