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楼主: 雪山来客

朱进忠老中医《难病奇治》——从肝论治治百病——一枝独秀,藏在深闺人未识

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 楼主| 发表于 2009/7/31 14:26:30 | 显示全部楼层

二、养肝方

(一)养肝阴方
1.杞菊地黄丸
组成:生地24克 山药12克 山莱萸12克 泽泻10克 茯苓10克 丹皮10克 枸杞子10克 菊花10克
适应证:肝肾阴虚,眼花岐视或枯涩疼痛。
加减法:若头晕头痛,目视昏花者,加当归10克 白芍10克、石决明15克、白蒺藜10克;若而色萎黄,头晕者,加当归10克、白芍10克。
按:本方加减可用于中心性视网膜炎、视神经炎、神经性头痛等属于肝肾阴虚证者。

2.鸡肝汤
组成:鸡肝
适应证:小儿疳积泄泻后突然失明,黑睛变白。
按:鸡肝一具,煎汤至肝刚熟时服用,不准放盐,汤、肝同用,用于小儿疳眼有奇效。

3.左归饮
组成:熟地8~15克 山药6克 枸杞于6克 炙甘草3克 茯苓6克 山茱萸6克
适应证:肝肾阴虚,腰酸遗精,头晕眼花,舌光红、脉细数者。
加减法:若肝肾精血亏损较严重,头晕眼花,耳鸣耳聋,面色苍白而干,脉虚弱者,加龟板胶10克、鹿角胶10克、川牛膝10克、菟丝子10克;若头晕头痛,记忆力严重衰退者,加当归10克、白芍10克、细辛2克、菟丝子10克。
按:本方加减可用于再生障碍性贫血、神经官能症、脑震荡后遗症,视神经萎缩、皮质盲等属于肝肾阴虚证者。

4.一贯煎
组成:北沙参10克 麦冬10克 当归10克 生地30克枸杞子12克 川楝子5克
适应证:肝肾阴虚,肝气不舒,胁下疼痛或胃皖疼痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦数者。
加减法:若疼痛较重,加元胡10克、木瓜10克、白芍10克。
按:本方加减可用于慢性胆囊炎、溃疡病、肾扭转、游走肾、慢性肝炎、肋间神经痛、静脉炎属于肝肾阴虚,肝气郁滞证者。

5.加味一贯煎
组成:沙参30克 麦冬12克生地30克 苍术15克 白术10克青皮10克 陈皮10克 柴胡10克 三棱10克 莪术10克 薄荷3克夜交藤30克
适应证:肝胃阴虚,肝气郁滞,湿郁不化,胁痛胸满,胃脘满胀,食后胀痛,舌苔白,脉弦紧而少滑者。
加减法:若脉虚大弦紧稍滑者,去沙参,加党参30克,胃脘满胀,午后或夜间加重,甚或嗳气头痛者,加莱菔子20克、砂仁10克;若胃脘满痛较轻者,去三棱、莪术,加郁金10克、姜黄10克。
按:本方加减可用于慢性肝炎、慢性胃炎、早期肝硬化、胃下垂、食道癌术后吞咽困难、胆囊术后胃脘胀痛,食欲不振等属肝胃阴虚,肝气郁滞,湿郁不化证者。

6.独活补元饮
组成:独活15-30克元参30-60克 骨碎补10克
适应证:肝肾阴虚,伏风于内,牙痛,耳痛,眼突然视力丧失,舌苔白,脉沉者。
按:本方加减可用于慢性牙周炎、慢性中耳炎、眼底出血等等。

7.牢牙补肝降火饮
组成:地骨皮30克 元参15克 龙胆草16克 升麻1克白芷1克
适应证:牙龈萎缩,牙衄,牙齿浮动,牙痛,夜间加剧者。
按:本方加减可用于慢性牙周炎、急性牙周炎等属于肾阴不足,肝火上炎证者。

8.芪脉地黄汤
组成:黄芪15克 麦冬10克 党参10克 五味子10克当归10克 生地30克 苍术10克 茯苓10克 泽泻10克 丹皮10克 白芍10克 
适应证:气阴俱虚,肝肾不足,面色苍白,疲乏无力,腰酸背困,甚或自汗盗汗,四肢痿软,舌苔白,脉虚大弦滑者。
按:本方加减可用于慢性肾炎、慢性前列腺炎、再生障碍性贫血、多发性神经炎、侧索硬化、血栓闭塞性脉管炎、缩窄性大动脉炎、糖尿病、白塞氏病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血小板减少性紫癜等属于气阴俱虚,肝肾不足证者。

9.虎潜丸
组成:黄柏10克 知母10克 龟板50克 熟地10克 白芍6克 锁阳6克 虎骨3克 干姜3克 怀牛膝10克 当归10克
适应证:肝肾阴虚,腰膝酸痛,筋骨盈酸软,腿足瘦弱,步履不便,舌净,脉细弱或胆痛难于屈伸者。
加减法:若舌苔黄,尿黄赤,脉细数者,去干姜;若脉弦涩不调,舌苔黄,舌质淡,尿黄赤者,加麦冬10克,若无虎骨,加木瓜10克;若腿痛较重,腿里有如冷风吹拂,舌苔黄,口干,尿黄赤,脉弦紧而尺脉大者,去虎骨,加附子6克、肉桂6克、生地30克。
按:本方加减可用于脊髓炎、椎间盘脱出、脊椎术后瘫痪、坐骨神经痛、膝踝关节结核、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、末梢神经炎、多发性神经炎等属于肝肾阴虚证者。

10.滋水清肝饮
组成:柴胡10克 当归10克 白芍10克 生地20克 山药12克 山茱萸10克 茯苓10克 泽泻10克 丹皮10克 栀子10克 炒枣仁10克 薄荷3克
适应证:肝肾阴虚,肝郁化火,发热胁痛,耳聋口干,手足头面似觉肿起,或胸胁烦懑,腰背困痛、心烦心悸,失眠健忘,或目赤疼痛,视力减退,头晕头痛,舌苔白,脉弦细稍数者。
加减法:若目赤眼痛,头痛头晕,视力突然下降,甚或失明者,上方去炒枣仁、山茱萸,加元参40克、茺蔚子10克、五味子10克;若心烦失眠较重,加五味子10克,去山茱萸;若偏头痛较重,加元参30克。
按:本方加减可用于眼底出血、虹膜睫状体炎、神经官能症、神经性头痛、原发性多汗症、眼肌麻痹等属于肝肾阴虚,肝经郁火证者。

11.金刚丸
组成:萆薢10克 杜仲10克 肉苁蓉10克菟丝子12克。
适应证:湿热伤筋,肝肾不足,下肢痿废,脉虚者。
按:本方加减可用于脊髓炎、侧索硬化等属于肝肾阴虚,湿热伤筋证者。

12.加减增液汤
组成:生地15克 麦冬10克 元参30克 白芍15克 肉桂1克
适应证:肝肾阴虚,虚火上炎,反复鼻衄、耳衄、舌衄,舌苔白,脉沉细者。
按:本方加减可用于鼻中隔弯曲的鼻衄,再生障碍性贫血的鼻衄、耳衄、牙痛等属于肝肾阴虚,虚火上炎证者。

13.龟龙通窍煎
组成:龟板10克 鳖甲15克 龙骨15克 远志18克 菖蒲20克
适应证:肝虚窍闭的耳聋耳堵,鼻不闻香臭,脉沉者。
按:本方加减可用链霉素中毒耳聋、神经性耳聋、嗅神经麻痹性嗅觉失灵等属于肝虚窍闭证者。

14.大补阴丸
组成:盐黄柏80克 盐知母80克 熟地120克 龟板120克猪脊髓160克 依法制为蜜丸,每服6克,一日2-3次。
适应证:肝肾阴虚,相火妄动,潮热盗汗,耳鸣耳聋,或心烦心悸,失眠头痛,口苦口干,尿黄,脉细数,或屎热尿赤,尿痛,头晕头痛,脉细数者。
按:本方加减可用于前列腺炎、慢性肾盂肾炎、心肌炎、神经性耳聋、神经官能症等属于肝肾阴虚,相火妄动证者。

15.三甲复脉汤
组成:炙甘草18克 阿胶9克(烊化)生地18克 麦冬15克 火麻仁9克 白芍18克 生龟板30克 生牡蛎15克生鳖甲24克
适应证:心肝阴虚,心悸动不止,神倦乏力,自汗盗汗,或时手足瘈瘲,耳聋,舌质红绛或嫩红无苔,脉虚大数或虚数者。
加减法:若尿黄赤,脉细数者,加知母8克、黄柏6克;若脉极虚弱者,加人参3克;若舌质突然转淡白,脉沉细涩者,加附子1克。
按:本方加减可用于病毒性心肌炎、多发性神经炎、流行性乙型脑炎后遗症、再生障碍性贫血、震颤性麻痹等属于心肝阴虚证者。

16.救逆汤
组成:炙甘草18克 生地18克 生白芍18克 麦冬15克阿胶6克(烊化)生龙骨12克 生牡蛎24克
适应证:心肝阴虚,心中惕惕,舌强神昏,汗多,中无所主,舌质红,苔薄白,脉细弦或虚弦者。
按:本方加减可用于流行性乙型脑炎后遗症、心肌炎、脑动脉硬化等属于心肝阳虚证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:29:19 | 显示全部楼层

(二)养肝血方

1.四物汤
组成:当归10克 川芎10克 熟地10克 白芍10克
适应证:营血虚滞,冲任虚损,头晕目眩,唇爪无华,妇女月经不调,崩中漏下,脐腹作痛。
加减法:若月经提前,量多腹痛,脉数者,加黄????克、黄连10克;若经行不畅,经期腹痛,脉弦涩不调者,加????10克、红花10克;若月经不调,脉弦,胸胁苦满者,加????10克、香附10克。
按:本方加减为养血活血的基础方,可用于血虚或血虚兼淤血证的各种疾病。

2.胶艾四物汤
组成:川芎6克 阿胶6克 甘草6克 艾叶9克 当归9克 白芍12克 生地9克
适应证:肝血不足,下焦虚寒,妇人漏下或小产后下血不绝,妊娠下血,腹中疼痛,脉沉细涩者。
按:本方加减可用于月经不调、先兆流产、子宫功能性出血等属于肝血不足,下焦虚寒证者。

(三)阴阳双补方

1.地黄饮子
组成:熟地15山茱萸10克 石斛10克 麦冬10克五味于10克 菖蒲10克 远志10克 茯苓10克 肉苁蓉15克肉桂10克 附子10克 巴戟天10克 薄荷1克 生姜三片大枣三个
适应证:肝肾虚衰,虚风内动,痰阻窍髓,失语,痴呆,神昏,瘫痪,舌苔薄白,脉沉弦细者。
加减法:若四肢瘫痪较久者,去熟地、山茱萸、生姜大枣,加生地15克、木瓜10克、桑枝15克;若疼痛难于屈伸者,加首乌15克、生地15克。白芍15克;若神情呆滞,失语耳聋,四肢瘫痪者,去巴戡天、熟地、山茱萸,加菖蒲10克、远志10克、木瓜10克。
按:本方加减可用于脑血管意外后遗症的失语瘫痪痴呆、脑性瘫痪,智力发育不全、脊髓痨等属于肝肾虚衰,虚风内动者。

2.龟鹿二仙胶
组成:龟板250克 鹿角500克 人参45克 枸杞于92克依法制为胶,每服5克左右。
适应证:肝肾俱虚,阴阳气血俱衰,面色苍白,疲乏无力,头晕头痛,脑鸣,记忆力衰退,目视昏花,舌质淡,苔白,脉虚弱者。
按:本方加减可用于再生障碍性贫血、缺铁性贫血、失血后贫血、神经官能症、神经性耳鸣、脑震荡后遗症、视神经萎缩、腰穿后的头晕头痛等属于阴阳气血俱衰证者。

3.右归丸
组成:熟地250克 炒山药100克 山茱萸90克 枸杞子120克菟丝于120克 鹿角胶120克 炒杜仲120克 制附子60-180克 肉桂60-120克 当归90克 依法炼蜜为丸,每服9克。
适应证:肝肾阴阳俱衰,畏寒肢冷,阳痿滑精,腰膝软弱,以及头晕头痛,腰脊酸痛,疲乏无力,舌苔薄白,脉沉细弦尺弱或弦细稍大者。
加减法:若面色萎黄,疲乏无力,腰脊酸痛,以及尿频尿急者,加覆盆子10克,去附子100克,肉桂100克,若有口干者,加生地250克、麦冬100克,去肉桂100克、附子100克;兼鼻衄者,加元参300克、麦冬120克、生地300克,去附子120克、肉桂120克。
按:本方加减可用于神经官能症、脑震荡后遗症、再生障碍性贫血、慢性肾炎、腰肌劳损、阴疽、下肢静脉曲张、腰穿后头晕头痛、视神经萎缩等属于肝肾俱虚证者。

4.全鹿丸
组成:党参250克 茯苓1500克 炒白术1500克 炙甘草1500克 当归1500克 熟地2500克 麦冬1000克 枸杞子1000克 炙黄芪1500克 天门冬1500克 牛膝1500克杜仲1500克 山药1500克 炒芡实1500克 菟丝子1500克 五味于1500克 炒破故纸1500克 锁阳1500克 巴戟肉1500克肉苁蓉1500克芦巴子1500克 续断1500克 覆盆子1500克 楮实子1500克 陈皮1500克 川椒1500克 炒小茴香1000克 大青盐1000克 全鹿料1500克 沉香130克 依法炼蜜为丸,每丸6克,每次一丸。
适应证:肝肾俱虚,阴阳不足,头晕耳鸣,遗精盗汗,腰膝酸痛,四肢无力,妇女崩漏带下,脉沉弦细等。
按:本方为市售成药,可用于神经性头痛、失眠、健忘、脑震荡后遗症的头痛头晕,崩漏带下久久不愈等属于肝肾俱虚,阴阳不足证者。

5.加减黄芪鳖甲散
组成:黄芪15克 地骨皮10克 紫菀10克 党参10克茯苓10克 柴胡10克 半夏10克 知母10克 生地10克 白芍10克 麦冬10克 肉桂10克 甘草10克
适应证:肝肾不足,气阴俱虚,痰热内郁,咳嗽气短,或咳喘久久不愈,或气短心悸,神疲思睡,或短气不足以息,痰多色黄,或咽喉干燥,痰咳不利,舌苔黄或白,脉虚大弦紧或虚大弦紧数者。
加减法:若咳喘久久不止者,加冬虫夏草10克(研末,冲服);若气短不足以息,咳喘不止者,加蛤蚧一对(去头足,研末冲服)。若时时神迷或欲脱者,加人参10克,去党参,若全身酸痛者,去肉桂,加桂枝10克。
按:本方加减可用于哮喘性支气管炎、支气管哮喘、肺切除术后气短、肺结核合并哮喘、支气管扩张合并哮喘、气胸愈后气短、以及某些肺原性心脏病等属于气阴俱虚,痰饮内郁,肝气郁结证者。

6.葛氏补髓丹
组成:猪脊髓、羊脊髓、甲鱼、乌鸡、山药、莲子、大枣、柿饼、黄明胶、黄腊、平胃散、四君子汤、知母、黄柏。
适应证:肝肾俱虚,脾湿不化,面色苍白,自汗盗汗,疲乏无力,胃脘满胀,食欲不振,口干不欲饮,舌质淡,舌苔黄白而腻,脉虚大滑。
按:本方加减可用于再生障碍性贫血、产后虚劳等属于肝肾惧虚,脾湿不化证者。

7.人参养荣汤
组成:白芍90克 当归30克 陈皮30克 黄芪30克 桂心30克 人参30克 白术30克 炙甘草30克 熟地22克 五味子22克 茯苓22克 炒远志15克 生姜3片大枣3枚
适应证:气血俱虚,阴阳不足,神倦乏力,心悸怔仲,食少纳呆,面色萎黄,或夏季五心烦热,骨蒸劳热,冬季畏寒肢冷若冰霜,舌质淡,苔薄白,脉沉细弦者。
按:本方可用于的缺铁性贫血、再生障碍性贫血、成年人腺脑垂体机能减退症、神经宫能症、溃疡病、骨关节结核、末梢神经炎、视神经萎缩、子宫功能性出血、风湿性心脏病等属于气血俱虚,阴阳不足证者。

8.十四味建中汤
组成:人参10克 黄芪15克 当归10克 川芎10克 生地10克 白芍10克 肉桂10克 白术10克茯苓10克 甘草10克 半夏10克 肉苁蓉15克 附子10克 生姜3片大枣5个。
适应证:气血俱虚,脾胃虚寒,木邪犯土,疲乏无力,胃脘冷痛,面色萎黄,夏季手足心烦热,冬季手足厥冷,或心悸心烦,急躁易怒,口干舌燥,或手足麻木,肩背酸痛,或胃脘疼痛,时见逆气上冲,冲则昏厥,或崩漏带下,心悸气短,时而头晕蹶逆,或手足冷痛而麻,或失眠严重,昼夜不得入睡,或昼夜嗜眠,数日不醒,或嗜眠与失眠交替存在,或畏寒肢冷,胃脘悸动,皮肤毛发枯槁,毛发稀疏脱落,或吐衄难止,阴斑,或阴疽,舌质淡,舌苔白或黄,脉沉细弦涩不调者。
加减法:若气虚较轻者,去人参,加党参10克:若鼻衄较重者,加元参15克;抽搐者,加蜈蚣三条、全蝎3克。
按:本方加减可用于溃疡病、成年人腺脑垂体机能减退症、胃下垂、再生障碍性贫血、失血性贫血、神经官能症、子宫功能性出血、风湿性心脏病、白细胞减少症、血小板减少性紫搬、过敏性紫癜、甲状腺机能减退症、内耳性眩晕病、臂丛神经痛、小舞蹈病、原发性直立性低血压、心性反应症、骨质疏松、风湿性心脏病、房室传导阻滞、阵发性心动过速、心神经官能症、多发性大动脉炎、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、骨关节结核、末梢神经炎等属于脾胃虚寒,气血俱虚,木邪犯土证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:30:49 | 显示全部楼层

第三节  温肝方药

温肝方药主要适用于肝寒所致小腹坠胀,牵引腰部作痛,阴囊收缩,睾丸硬冷,妇女阴部凉冷或收缩拘急,胁痛,头痛等。在温肝方药中由于作用的不同,又分为补肝散寒、温散寒邪方药两类,其中补肝散寒方药适用于肝经虚寒的腰痛胁痛,小腹冷痛;温散寒邪方药适用于寒邪直犯厥阴肝经的胁痛,小腹疼痛等。

一、温肝药

(一)温散寒邪药
附子,辛热。本品虽主入心肾脾经,然亦入肝,用于寒邪直入肝经和虚寒所致的小腹冷痛、胁痛、筋脉拘挛、筋脉拘挛疼痛、疝痛、筋骨疼痛;寒邪入于筋脉的全身疼痛,虚风内动的抽搐眩晕;肝虚的筋骨痿软,以及心肝俱虚韵失语舌僵等。
乌头,辛苦温。本品善搜筋骨肌肉之风寒与风湿,具有较强的止痛作用,为风寒和寒湿伤及筋脉所致疼痛的要药,又能散寒舒筋,对肝寒筋挛所致疝痛、胁痛、头痛、身痛有极好的止痛作用。乌头分草乌、川乌两种,草乌的毒性和止痛作用均较川乌为大,用之不慎易发生中毒反应,甚至死亡。
肉桂,辛甘热。本品既入心肾又入肝,既入气分又入血分,既补肝又散寒,既活血又温经,既温阳化气又降冲利水,故可用于肝经虚寒和寒邪直犯厥阴肝经的小腹冷痛、胁痛、寒滞经闭、疝痛、腹满、逆气上冲等。附子、肉桂虽同而又异,附子善走,肉桂善守,附于善入气分,肉桂善入血分,附子由表及里,肉桂善入里,临证用之,宜分别用之。此外,肉桂能伐肝邪,助心脾,故脾虚肝木乘之者多用之。
桂枝,辛甘温。本品虽主入心肺膀胱,然亦入肝,故善调营卫和肌表,又因其温肝舒筋,疏散寒邪,故常用于肝经虚寒和寒邪伤筋的筋脉疼痛、筋骨痿软、厥逆上冲、胁痛、腹痛等证。又因其有伐肝助脾之功,故常配白芍用于治疗脾虚木乘的腹痛脘痛。
吴茱萸,辛苦热。本品既温散寒邪,又疏肝下气,故尤善于治疗寒滞肝脉和肝寒厥逆所致的脘腹疼痛、疝痛、胁痛、呕吐吞酸,以及巅顶头痛。
细辛,辛温。本品既主入肺肾,然亦入肝,善将在里的寒邪驱之于表而解,故对寒邪直犯厥阴的胁痛、小腹疼痛、痛经、疝痛有效。
川椒,辛热。本品虽入脾胃,然亦入肝。既直入厥阴以散寒邪,又能温胃止痛,故对肝寒犯胃所致的疼痛有奇效。
小茴香,辛温。本品主入肝经,兼能入脾,既温肝散寒,又理气舒肝,故对肝寒犯胃的胁痛腹痛,以及肝寒气滞的疝痛、腹痛、睾丸偏坠胀痛有良效。
山楂核,辛温。本品虽有温肝之功,然以软坚散结,下气消胀见长,故善治肠疝胀痛、睾丸硬痛等。
艾叶,苦辛温。本品内服主入肝经血分,治疗虚寒或寒邪直犯厥阴血分的小腹冷痛,经行腹痛。
还有沉香、香附、乌药、荔枝核,参见疏肝理气节。

(二)补肝散寒药
胡芦巴,苦温。本品既入肝,又归肾,既补且散,尤善于治疗肝寒或肝肾虚寒所致的少腹冷痛、疝痛、痛经等。
巴戟天,卒甘微温。本品虽主入肾经,然亦入肝,又补又散,故善治肝肾虚寒的小腹疼痛,胁痛和筋骨疼痛,痿软乏力。
韭子,辛甘温。本品虽补肝肾祛寒邪,然总以固精见长,故多用于小腹寒冷、白带多、遗精等。
还有肉桂、附子、狗脊、骨碎补、鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲、请参见有关章节。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:32:44 | 显示全部楼层

二、温肝方

(一)温散寒邪方

1.吴茱萸汤
组成:吴茱萸10克 党参10克 生姜10克 大枣12个。
适应证:肝寒犯胃,浊气上逆,胃脘疼痛,头痛呕吐或巅顶头痛,干呕吐涎沫者。
加减法:若病程较久,肝血亦虚者,加当归10克、白芍10克。
按:本方可用于急性胃炎、神经性头痛、高血压病头痛、美尼尔氏综合征等属于肝寒上逆者。

2.《局方》四七汤
组成:党参10克 肉桂10克 半夏10克 甘草10克
适应证:肝气郁滞,寒气冲逆,逆气上冲,咽喉不利。心悸心烦,或烦热上冲,心烦心悸,四肢厥逆,舌苔白,脉沉弦涩不调者。
按:本方可用于神经官能症、阵发性心动过速、心律失常等属于肝郁气滞,寒气冲逆证者。

3.当归四逆加吴茱萸生姜杨
组成:当归9克 桂枝9克 白芍9克 细辛6克 炙甘草6克 通草3克 大枣25枚吴茱萸10克生姜10克
适应证:血虚寒滞,小腹冷痛,腹痛,痛经,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细弦或沉细欲绝者。
按:本方可用于血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病、寒疝、痛经等属于血虚寒滞证者。

4.桂枝加桂汤
组成:桂枝10克 白芍10克 炙甘草10克 生姜10克 大枣12个肉桂10克
适应证:阳虚寒盛,肝寒冲逆,气从少腹上冲胸咽,或腹部悸动,自感一股冷气或热气向上冲逆,舌苔白,脉弦而涩者。
按:本方可用于植物神经失调、心神经官能症、阵发性心动过速等属于阳虚寒盛,肝寒冲逆证者。

5.大黄附子汤
组成:大黄3克 附子10克 细辛4克
适应证:寒实内结于胁下的胁痛,或胁痛而痛彻肩背,或胁痛而痛彻小腹、阴茎,舌苔白或黄,脉弦紧或沉弦紧者。
加减法:若胃脘有压痛,或痛而不可触近者,加枳实10克、厚朴10克。
按:本方加减可用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆道蛔虫症、肾绞痛、输尿管结石等属于寒实内结证者。

6.导气汤
组成:川楝子10克 木香10克 小茴香10克 吴茱萸10克。
适症证:肝寒疝痛及小腹疼痛,脉弦者。
按:本方可用于小肠疝气、小腹冷痛等属于肝寒证者。

7.椒桂汤
组成:桂枝10克 川椒10克 良姜10克 吴茱萸10克 柴胡10克 陈皮10克 青皮10克
适应证:阴寒阻滞,阴囊肿硬寒冷,痛引睾丸,畏寒喜嗳或形寒肢冷,或寒热往来,胁痛,舌苔白,脉沉弦。
按:本方加减可用于小肠疝气、肠结核、肾结石的肾纹痛等属于阴寒阻滞证者。

8.乌头桂枝汤
组成:川乌头10克 桂枝10克 白芍10克 灸甘草10克 生姜10克 大枣十二个
适应证:肝寒兼有表寒,腹中冷痛,手足逆冷,麻木不仁,身痛,舌苔白,脉浮弦紧。
按:本方加减用于胃肠突然痉挛性疼痛有殊效。


(二)补肝散寒方

1.温经汤
组成:吴茱萸9克 当归6克 白芍6克 川芎6克党参6克 桂枝6克 阿胶6克 生姜6克 丹皮6克 甘草6克半夏9克麦冬9克
适应证:冲任虚寒,月经失调,经期腹痛腹满,手掌烦热,唇口干燥,或兼白带,或崩漏,或兼经期白带增多,泄泻,舌苔白,脉弦涩不调者。
加减法:若宫寒不孕者,加紫石英15克。
按:本方加减可用于痛经、白带、不孕证、崩漏等属冲任虚寒证者。

2.当归生姜羊肉汤
组成:当归10克 生姜15克 羊肉200克
适应证:血虚肝寒,胁痛里急,腹中痛及产后腹痛里急,脉虚弦紧者。

3.乌梅丸
组成:乌梅10克 细辛3克 干姜10克 黄连10克 当归10克 附子10克 川椒10克 肉桂10克 党参10克 黄柏10克
适应证:肝寒郁久化热伤阴,胁痛,腹痛,口苦口干,甚或消渴,手足厥冷,或腹中寒痛,久泻不止,舌质红,苔黄或白,脉弦或弦紧或弦涩不调者。
按:本方可用于慢性腹泻、胆道蛔虫症、脐腹冷痛、以及蛔虫腹痛、小肠疝气等属于肝寒郁久化热伤阴证者。

4.暖肝煎
组成:当归10克 枸杞子10克 小茴香10克 茯苓10克 肉桂10克 乌药10克 沉香10克
适应证:肝肾虚寒,胁痛,小腹疼痛,疝痛,脉沉弦紧者。
按:本方加减对胃肠系统的痉挛性疼痛有效,亦可用于胃扭转、肠疝、溃疡病等属于肝肾虚寒证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:36:37 | 显示全部楼层

第四节  泻肝方药

泻肝方药主要适用于肝火上炎的烦燥易怒,头晕头痛,目赤肿痛等。在泻肝方药中又因其功用的差异,分为苦降泻火方药、养阴泻火方药、舒肝泻火方药三种,其中苦降泻火方药主要适用于肝胆实火的头晕头痛,烦燥易怒,尿热尿痛,脉弦数;养阴泻火方药主要适用于肝阴虚而相火妄动的头晕头痛,目赤青盲,脉弦细数;舒肝泻火方药主要适用于,肝经郁火的头晕头痛,胸胁满痛,脉沉弦数等。

一、泻肝药

(一)苦降泻火药
栀子,苦寒。本品不但上清心肺,中清脾胃,下清膀胱之火热,而且兼能解郁火、清三焦,泻肝胆之实火,而尤对肝胆实火或兼湿热郁结肝胆的心烦懊憹,头晕头痛,以及黄疸、吐衄等有奇效。
夏枯草,苦辛寒。本品入肝,既苦降泻火,又平肝散结,尤善于治疗肝火上炎的头晕头痛,眼痛羞明,目珠疼痛和瘿瘤、瘰疬。

黄芩,苦寒。本品虽以泻肺与大肠之火见长,然对肝胆实火亦有明显效果,故常用于肝胆实火的头晕头痛,目赤肿痛,羞明流泪,烦躁,又因其能燥湿,故亦可用于肝胆湿热的黄疸等。

黄连,苦寒。本品虽主入心胃大肠,然亦能泻肝胆实火,故对心肝实火的烦躁失眠,目赤肿痛有效,又因其能燥湿清热,故对肝胆湿热的黄疸、白带亦效。

龙胆草,苦寒。本品既善泻肝胆实火,治疗肝胆实火的头晕头痛,烦躁易怒,胁痛目赤,耳呜耳聋,又善燥湿治疗肝胆湿热的带下、阴痒、黄疸等。

大青叶,苦大寒。本品既入肝胆泻气分之实火,又入肝胆血分治疗热入血分的实火,故多用于斑疹、神昏、烦躁等。
青黛,咸寒。本品既入气分,又入血分,既泻肝胆实火,又解毒消肿,故善用于肝经实火所致的吐血衄血、小儿惊风、发热痉挛等。

牛黄,苦凉。本品既清心,又泻肝,且有熄风解痉,化痰开窍之力,故对心肝实火或挟痰的目赤肿痛,头晕头痛,心烦急躁,惊风抽搐等有奇效。

蚤休,苦微寒。本品清肝热,而尤善解毒,且有熄风定惊之力,故尤善用于疔毒疮疡、热极生风的抽搐等。

秦皮,苦寒。本品虽泻火为主,然兼解郁之效,故多用于肝胆实火的目赤生翳和肝经郁火所致的目赤肿痛,目翳遍睛。

败酱草,辛苦微寒。本品善消内痈,且有活血止痛,清泻肝火之力,尤善治疗肝胆经之痈肿及胃肠的痈脓。

熊胆,苦寒。本品善泻肝胆实火、且兼止痉之功,故内服、外用常用于肝胆实火头痛目赤及热极生风的抽搐等。

胡黄连,苦寒。本品泻肝热,清疳热,尤善治疗肝胆积热和食积不化的发热。

大黄,苦寒。本品不但攻下,而且泻火,不但泻胃肠之火,而且泻肝胆实火,而尤以治疗兼有胃肠实热的肝胆火盛见长,故多用于肝胆实火的头晕头痛,目赤肿痛,牙痛耳痛,耳鸣耳聋,又有活血破血,燥湿之功,故凡兼有实火的淤血症和湿热证均可用之。

芦荟,苦寒。本品泻肝胆实火而兼通便、消积、尤善治疗肝胆实火的发热、头晕头痛、目赤肿痛。

车前子,甘寒。本品既清肝明目,又化痰利水,尤善将上炎之肝火通过分利而解,故常用于肝火上炎的头晕头痛,目赤,翳膜遍睛,视物昏花和挟有痰热的头晕头痛等。

金钱草,甘淡平。本品善除肝胆湿热,且能利水通淋,尤善治疗肝胆湿热的黄疸、淋痛。

茵陈,苦微寒。本药善泻肝胆实火,且能利湿退黄,又微有疏散芳透之力,故除治疗肝胆实火外,尤多用于肝胆湿热发黄。

槐花,苦微寒。本品苦降,善泻肝经血分实火,且有止血之功,故多用于肝火上冲所致的头晕头痛和便血等。

槐角,苦微寒。本品与槐花的作用相同,惟其清泻之力较槐花为强。

密蒙花,甘微寒。本品清肝火,而尤以明目退翳见长,故多用于肝火上炎的目赤肿痛、羞明多泪和目昏生翳。

青箱子。苦微寒。本品善清肝火,而尤以明目退翳见长,常用于目赤肿痛,睛生翳膜,视物昏暗,头晕头痛。

犀角,苦咸寒。本品既入心胃,又入肝经以泻实火,故凡心肝胃实火之证均可用之,既入气分,又入血分。且能定惊熄风,故在气在血实火所致的吐衄下血,高热惊风,头晕头痛均可用之。

丹皮,苦辛微寒。本品既入肾又入肝,既清气分之火,又清血分、阴分之火,既活血,又凉血故对肝经实火、肝经郁火、阴虚郁火、血虚郁火、血淤郁火等的发热,头晕头痛,目赤肿痛,胁痛,烦躁易怒有效。

赤芍,苦微寒。本品泻肝火而入血分,活血而止痛,故对肝经郁火和淤血生热之目赤肿痛,头晕头痛,斑疹,淤血痛经,经闭等有效。


(二)舒肝泻火药
柴胡。本品虽以舒肝解郁为主,但亦兼能泻火,故常用于肝胆郁火所致的发热,头晕头痛。

菊花,辛甘苦微寒。本品泻肝火,平肝熄风而微有疏肝解郁之力,故常用于肝经实火或肝阳上亢兼有郁结的头晕头痛,目赤肿痛等。

桑叶,苦甘寒。本品清肝热而兼疏散风邪之力,又有入血分通络脉解郁结之功,故多用于肝经实火的目赤涩痛,多泪和吐血衄血,头晕头痛。

谷精草,甘平。本品疏散解郁而兼泻火,尤善治疗风热郁于肝胆的目赤肿痛,羞明多泪和目昏生翳。

青蒿,苦辛寒。本品既入气分,又入阴分,既疏散解郁,又能泻火,且有清暑之力。故常用于阴分郁热、暑热郁滞于肝胆等听致的发热或寒热往来或午后发热等。

川楝子,苦寒。本品既疏肝气,又泻肝火,且有较好的止痛作用,故多用于肝胆郁火所致的胁痛,头晕头痛。
郁金。本品既舒肝又泻火,既化湿开窍又养血活血,故凡肝经郁结生火所致的胁痛,吐衄,耳聋耳鸣均可用之。


(三)养阴泻火药
生地、元参、白芍、玉竹,参见养肝药
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:38:22 | 显示全部楼层

二、泻肝方

(一)苦降泻火方

1.当归龙荟丸
组成:酒当归100克 酒龙胆草100克 芦荟50克 青黛50克 栀子100克 酒大黄50克 木香25克 麝香5克。依法制为水丸,一日二次,一次6克。
适应症:肝胆火旺,心烦不宁,头晕目眩。耳鸣耳聋,大便秘结者。
按:本方可用于再生障碍性贫血、精神病、神经性头痛等属于肝胆火旺证者。

2、芎辛石膏汤
组成:川芎10克 细辛3克 龙胆草10克,生石膏18克元参30克栀子10克
适应症:肝胃实止,头牙俱痛,疼痛难忍,时轻时重,舌苔白,脉弦紧者。
按:本方加减可用于三叉神经痛、中耳炎的头痛耳痛、以及牙痛等属于肝胃实火证者。

3.龙胆泻肝汤
组成:龙胆草20克 栀子10克 黄芩10克 泽泻20克木通10克 车前子10克  酒当归10克 柴胡20克 炙甘草10克 生地20克
适应症:肝胆实火,头晕头痛,耳鸣耳痛,肋痛口苦,尿赤尿痛,黄带,脉弦数者。
加减法:如以上诸证兼有便秘者,加大黄6克;若便秘较甚,上方去车前子、泽泻、木通,加大黄6克;若鼻塞多涕,头痛较重者,加防风10克、白芷10克、苍耳子12克;若两耳憋闷疼痛,听力下降者,加细辛3克,防风10克,若目赤多翳,眼涩疼痛者,加防风10克。
按:本方加减可用于急性泌尿系感染、神经性头痛、急性鼻窦炎、急性中耳炎、外耳道疖、急性黄疸性肝炎、盆腔炎、外阴炎、睾丸炎、湿疹、精神病等属于肝胆实火证者。

4.泻青丸
组成:当归6克 川芎6克 栀子6克 大黄6克 防风6克冰片6克 ”
适应症:肝胆郁火,目赤肿痛,烦躁易怒,不能安卧,尿赤便秘,脉洪实或弦紧数者。
加减法:若脉弦紧者,去冰片,加细辛3克;便秘较轻者,减大黄3克;若病情较轻,一律改为3克。
按:本方可用于急性结膜炎、急性角膜炎、急性中耳炎、外耳道疖、牙痛等属于肝胆郁火证者。

5.左金丸
组成:黄连6克 吴茱萸1克
适应症:肝火犯胃,胁肋胀痛,呕吐吞酸,嗳气口干,舌红苔黄,脉弦数者。
按:本方可用于慢性胃炎属于寒热夹杂证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:39:47 | 显示全部楼层

(二)疏肝泻火方

1.丹栀逍遥散
组成:柴胡10克 当归10克 白芍10克 白术10克 茯苓10克 生姜3片甘草10克 薄荷3克 丹皮10克 栀子10克
适应症:肝郁血虚,郁而化火,胸胁苦满,心烦心悸,头晕头痛,口苦咽干,五心烦热,尿热尿痛,脉弦数者。
加减法:若脉弦涩不调者,加干姜3克、香附10克。
按:本方加减可用于治疗神经官能症、经前期紧张综合症、痛经、输卵管炎、慢性盆腔炎、慢性肾盂肾炎等属于肝郁血虚证者。

2.大柴胡汤
组成:柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 白芍10克 枳实10克 大黄6克 大枣七个生姜10克
适应症:肝胃实热郁结,胸胁苦满,郁郁微烦,或心下满痛,拒按,或寒热往来,恶心呕吐,大便秘结,舌苔黄干,脉弦滑数者。
加减法:若胃脘压痛,甚或拒按,或合并有脓肿,寒热往来,恶心,脉滑数而弦者,加白芥子10克、败酱草30克、柴胡20克;脉弦滑数而兼涩者,加干姜3克,若剑突下压痛尤甚者,加瓜蒌40克。
按:本方加减可用于急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿、肾周围脓肿、急性腹膜炎、阑尾脓肿、盆腔脓肿等属于肝胃实热证者。

3.柴胡陷胸汤
组成:柴胡3克 半夏9克黄连3克桔梗3克 黄芩5克 瓜蒌仁15克枳实5克 生姜10克
适应证:肝郁气结,痰热不化,头晕目眩,胸胁苦满,胃脘胀痛,按之剑突下有压痛,食后加剧,舌苔黄白,脉弦滑者。
按:本方加减可用于胃炎、胆囊炎、胆石症,胰腺炎等属于肝郁气结,痰热不化症者。

4.柴芩温胆汤
组成:柴胡10克黄芩10克 竹茹10克半夏10克 龙胆草10克竹叶10克滑石10克 夜交藤30克。
适应症:肝胆实热,痰火不化,烦躁失眠,头晕头痛,胸满口苦,尿热尿黄,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑数者。
加减法:若夜间口干而渴者,加元参15克;若心烦较重者,去黄苓,加黄连10克;若面赤者,加石决明15克。
按:本方加减可用于神经官能症、神经性头痛、糖尿病、高血压病、泌尿系感染、心律失常等属于肝胆实热,痰火不化证者。

6.右胁疼痛方
组成:钩藤10克 葛根15克 前胡10克 桔梗10克 枳实10克 生地10克枸杞子10克 匾蓄10克 山楂15克
适应症:痰热结滞,肝木失达,右胁疼痛,甚或痛彻腰背或肩背,或兼黄疸,胃脘满胀,舌苔白,脉弦或弦滑者。
加减法:若疼痛较剧而难止者,加元胡10克,川楝子10克;若胃脘满胀,食后加剧者,加神曲15克、麦芽15克;若尿黄赤者,加金钱草30克。
按:本方加减可用于胆石症、胆囊炎等属于痰热结滞,肝木失达证者。

6,奔豚汤
组成:川芎10克 当归10克 黄芩10克 白芍15克 葛根15克 半夏10克 甘草10克 桑皮15克
适应症:肝胆郁热,痰湿不化,时见心烦心悸,逆气上冲,或时见烦热上冲,冲则烦热汗出,或阵发性头晕,心悸,寒热往来,舌苔白,脉弦或弦而微滑者。
加减法:若心悸而脉结弦者,加党参10克、麦冬10克、五味子10克;若阵发性胸满,烦热上冲,喘而难于平卧者,加党参10克、麦冬10克、五味子10克、紫苑10克。
按:本方加减可用于神经官能症、支气管哮喘、原发性直立性低血压、原发性多汗症、神经官能症、嫌色细胞腺瘤、嗜铬细胞瘤、经绝期综合证、阵发性心动过速、冠心病、慢性肺原性心脏病等属于肝胆郁热,痰湿不化证者。

7.竹皮大丸
组成:生竹茹20克 生石膏20克 桂枝10克 甘草70克白薇10克
适应症:痰热郁内,阳气衰微,产后烦乱呕逆,或突然哭笑不止,或多疑精神不正常,脉弦细缓者。
加减法:若烦热较重者,加白薇10克;若烦喘或经常失眠者,加柏子仁10克。
按:本方加减可用于强迫症、癔病等属于痰热郁内,阳气衰微证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:41:00 | 显示全部楼层

(三)养阴泻火方

1.犀角地黄汤
组成:犀角1.5~9克 生地10克 白芍10克 丹皮10克
适应证:热入分血,迫血妄行,吐衄便血,斑疹,神昏,或蓄血发狂,漱水不欲咽,腹不满,但自言痞满,大便黑而易解,或心肝实火,内入血分,高热神昏,舌质红绛,脉数者。
加减法:若吐衄便血较重者,加茅根30克、小蓟炭15克;若淤斑多而出血难止者,加茜草10克;若发热重,甚或合并脓肿者,加银花10克、连翘10克;若合并有大便秘结者,加大黄3~6克,若鼻衄、耳衄、眼衄较重者,加元参30克。
按:本方加减可用于流行性乙型脑炎、败血症、流行性脑脊髓膜炎、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等属于热入血分证者。

2.青蒿鳖甲汤
组成:青蒿6克 鳖甲15克 生地12克 知母6克 丹皮9克
适应证:温病后期,邪热深入阴分,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,能食形瘦,或肝阴不足,肝气不舒,郁火伤阴,心烦不安,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细弦数者。
加减法:若烦热尿黄较甚者,加白薇10克;若脉数而兼涩者,加肉桂0.5克。
按:本方加减可用于多种热病后期的低热不退、神经官能症、慢性肾盂肾炎、肾结核等属于邪热深入阴分证者。

3.清骨散
组成:银柴胡5克 胡黄连3克 秦艽3克 鳖甲3克地骨皮3克 青蒿3克 知母3克 甘草2克
适应证:虚劳骨蒸,或低热日久不退,唇红颧赤,形瘦盗汗,舌红少苔,脉细数者。
加减法:若潮热不太严重者,去胡黄连,加生地6克;若血虚甚者,加当归6克、白芍6克、生地6克;若脉虚弱者,加山药6克,去胡黄连、知母;若自汗盗汗,面色苍白者,加黄芪6克。

4.两地汤
组成:生地30克 元参30克 白芍15克  麦冬16克  地骨皮10克  阿胶10克(烊)
适应证:肝肾阴虚,相火妄动,月经先期而量少,脉细小数者。
按:本方可用于月经先期。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:42:35 | 显示全部楼层

第五节  平肝方药

平肝方药主要适应于肝阳上亢的头晕头痛,头胀,面赤等,由于其中药物功用的差异,分为镇肝潜阳和平肝熄风两类,其中平肝潜阳方药主要适用于肝阳上亢的头晕头胀,头痛目赤,平肝熄风方药主要适用于肝风内动的抽搐动摇等。


一、平肝药

(一)平肝潜阳药
代赭石,苦寒。本品苦寒,质重,既平肝又降火,既降逆又止血,故常用于肝阳上亢的头晕头胀,头痛目赤和肝胃上逆的呕吐,呃逆,吐血,衄血。
石决明,咸寒。本品既清肝热又平降肝阳之上亢,为治疗阴虚阳亢和肝火上冲的目赤肿痛,翳膜遍睛,头晕头痛,视物昏花的重要药物。
珍珠母,与石决明功用相同,惟其平降之力较石决明为小。
紫贝齿,咸平。本品既镇惊安神又平肝潜阳,故尤善用于兼有心神不安的头晕头胀和兼有头晕头胀的心烦不安。
牡蛎,咸微寒。本品既能收敛固涩以收虚浮之阳回归故有之窟宅,又平抑肝阳以镇潜阳气之亢于上,故常用于阴虚阳亢和虚阳浮动之头晕头痛,烦躁失眠,汗出等。
磁石,辛咸寒。本品不但入心肾而安神纳气,治疗神志不安,喘,而且能平肝潜阳,故对肝肾阴虚而又阳亢的头晕耳鸣尤效。
龙骨,甘涩微寒。本品不但镇静安神,而且平抑肝阳,不但平肝潜阳,而且收敛固涩,故尤适用于心肝阳浮的烦躁易怒,头晕失眠和烦热上冲,虚烦汗出等。
龙齿,功用同龙骨,但镇惊安神之功较龙骨为优。
朱砂,甘寒。本品虽以镇惊安神为主,但亦兼有平肝潜阳之效,故尤多用于以神志不安而兼头晕头胀之证。
夏枯草。本品与以上介石类药不同,其平降之力较差,而清肝经郁火之力较强,故多用于肝经郁火而兼肝阳上亢的头晕头痛。
青箱子。本品以清肝泻火见长,而兼平肝泻火,故尤多用于肝火上冲兼有肝阳上亢的头晕头痛,目赤昏花。
决明子,甘苦微寒。本品善清肝经风热,而兼有平肝之效,故多用于肝经风热兼有肝阳上亢之目赤肿痛,羞明多泪和头晕头胀等。
尚有龟板、鳖甲,参见养肝方药。

(二)平肝熄风药
羚羊角,咸寒。本品既能清肝肺之火热,又能平肝熄风,故多用于肺热炽盛兼有肝风内动的高热喘咳,抽搐;肝阳上亢的头晕头痛,肝火上冲的目赤昏花和热极生风的抽搐等。
钩藤,甘微寒。本品以熄风见长,而兼平肝潜阳之效,故既可用于肝阳上亢的头晕头痛,又可用于热极生风的抽搐惊痫。
天麻,甘平。本品以熄风解痉见长,尤多用于风痰所致的抽搐,眩晕,身痛,且有通络之力,故多用于麻木不仁,又有平肝之效,故亦常配合其他药治疗肝阳上亢的眩晕。
白蒺藜,苦辛平。本品既散风,又平肝、舒肝,故尤多用于肝郁化风的头晕头痛,麻木,目赤多泪。
蔓荆子,辛苦平。本品以疏散风热见长,而兼平肝之效,故多用于肝经风热为主兼见肝阳上亢的头晕头痛,目赤肿痛,甚或手足麻木。
龟板。本品主用于阴虚阳浮虚风内动的瘈瘲。
鳖甲。本品主用于阴虚阳浮虚风内动的瘈瘲。
龙骨。本品主用于阴虚阳浮虚风内动的瘈瘲和阳虚浮动的抽搐。
牡蛎。本品主用于阴虚阳浮虚风内动的瘈瘲和阳虚浮动的抽搐。
犀角。本品可用于热毒炽盛,热极生风的抽搐。


二、平肝方
(一)平肝潜阳方
1.镇肝熄风汤
组成:怀牛膝30克 生赭石30克 龙骨15克 牡蛎15克 生龟板15克 生白芍15克 元参15克 天门冬15克 川谏子6克 生麦芽6克 茵陈6克 甘草4克
适应证:肝阳上亢,头晕头痛,目胀耳鸣,或脑中热痛,面赤如醉,或肢体麻木,瘫痪,脉弦长有力者。
加减法:若心中热甚者,加生石膏30克;头痛目眩严重者,加菊花10克、夏枯草15克;痰多者,加川贝母10克;尺脉重按虚者,加生地15克。
按:本方加减可用于高血压病、嗜铬细胞瘤、神经性头痛等属于肝阳亢盛证者。

2.建瓴汤
组成:生山药30克 怀牛膝15克 生赭石30克 生龙骨30克 生牡蛎30克 生地15克 生白芍15克 柏子仁10克
适应证:肝阳上亢,头目眩晕,耳鸣目胀,心悸健忘,梦多失眠,脉弦硬而长者。
按:本方加减可于神经官能症、高血压病属于肝阳上亢证者。
 楼主| 发表于 2009/7/31 14:43:59 | 显示全部楼层

(二)平肝熄风方

1.天麻钩藤饮
组成:天麻10克 钩藤15克 生石决明30克栀子10克黄芩10克 川牛膝10克 杜仲10克 益母草15克 桑寄生15克夜交藤30克 茯神10克
适应证:肝阳上亢,肝风内动,头晕头痛,耳鸣眼花,震颤失眠,甚或半身不遂,舌红,脉弦数者。
按:本方加减可用于高血压病、脑血管意外后遗症等属于肝阳上亢,肝风内动证者。

2.大定风珠
组成:生白芍18克阿胶9克(烊化)生龟板15克 生地30克 火麻仁6克 五味子6克 生牡蛎12克 麦冬15克 炙甘草12克 生鸡子黄2个鳖甲30克
适应证:温病热邪久羁,热灼真阴,虚风内动,神倦瘈瘲,舌绛苔少,脉虚弱或虚大无力者。
加减法:若脉数,尿赤者,加知母6克、黄柏6克。
按:本方加减可用于脑溢血、多发性神经炎、再生障碍性贫血、心肌炎等属肝肾阴虚,虚风内动证者。

3.夏枯龙芪汤
组成:夏枯草30克 地龙12克 生黄芪30克 当归10克 龙胆草15克
适应证:气血俱虚,肝阳上亢,头晕头胀,手足麻木,舌苔白,脉虚大而弦者。
加减法:若麻木较重者,加桑枝30克,若心悸,脉弦大而结者,加丹参30克。
按:本方加减可用于高血压病、高血压性心脏病等属于气血俱虚,肝阳上亢证者。

4.羚羊钩藤汤
组成:羚羊角6克(冲)桑叶10克川贝母10克 生地12克 钩藤15克 菊花10克 白芍10克甘草10克竹茹10克 茯苓10克

适应证:热极生风,壮热头痛,神志昏迷,口噤抽搐,角弓反张,舌质红绎,脉弦数者。
按:本方加减可用于各种热病的抽搐,以及高血压病的麻木,头痛,抽搐等属于热极生风证者。
第六节  治肝风方药
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