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发表于 2009/9/2 10:22:37
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转本群帖子:往来寒热与寒热往来之异(医易)
往来寒热与寒热往来之异
很多朋友在描述少阳病中的一个症状时,总喜欢把原文的“往来寒热”说成“寒热往来”。
《伤寒论》书中原文都是讲的往来寒热,而不说寒热往来。这是为什么呢?也许诸君认为没有讨论意义,但不才以为其中定有深意。
兹录原文如下,以供诸君思考。(参考桂本伤寒)
……传少阳,脉弦而急,口苦,咽干,头晕,目眩,往来寒热,热多寒少,宜小柴胡汤。不差,与大柴胡汤。
……奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
……伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿①不欲食饮,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热而咳者,小柴胡汤主之。
……血弱气虚,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食;脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。
……脏结,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也;饮食如故,时时下利,舌上白苔滑者,为难治。
……伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。
……伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
……本太阳病,不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热,脉沉弦者,不可吐下,与小柴胡汤。
……妇人中风,七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,小柴胡汤主之。
……太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更吐、更下也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
……太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉洪大者,与白虎汤;若形似疟,一日再发者,宜桂枝二麻黄一汤。
……病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也;脉实者,宜下之;脉浮大者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。
……师曰:疟病,其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之;弦紧者,可汗之、针之、灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。
……伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
诸君若有所得,可跟贴论之。但求无对错,无好坏,无大小,无得失之心而已。
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医易 20090831 |
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