大千老师讲《气道中医》录音文字整理

徐清

去下载了大千老师的讲课录音，听了让我对中医理论上来一个层次，豁然开朗的感觉，感谢感谢！

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中医五脏体用概念：
举一个简单的例子大家就明白了：两个人，一个在楼下一个在楼上，楼下的人望着楼上的人，楼下的人望着楼下的人，那么哪个是体哪个是用？哪个是吐哪个是纳？楼下的人位置低，“体”是低的，叫纳（把吐纳理解成高低）但他要看着上面的人，向往往上看嘛，是抬头的，抬头是“用”；同理，上面的人位置是高的，但是俯着的，头是往下看的，这一点对于理解五脏生成和五脏体用的关系至关重要。这也就是“性”和“情”的关系，本性处下，而其情向上；上面的人则是其性处上，其情在下。心肾好理解，这里单说肝肺，肝体在下，其用在上，它往上走嘛！肺其体在上，其用在下，它往下行，处高原之上而往下行，处高原之上肯定就是“吐”，往下行就是“纳”，体用的吐纳。心肾就不用详细说了，肾其体其用都是纳，心其体其用都是吐。用四时来理解少阴少阳和老阴老阳：少阴少阳是肝肺，老阴老阳是心肾，用刚才楼上楼下的小孩互相对视的例子最容易理解体用的概念。肝体阴而用阳，体柔而用刚；肺也一样，体阳而用阴，体刚而用柔。所以说任何事情都有性情，我们讲过任何一团气都有感受，有感受就有性情，有性情就有体用，有体用就有动静，所有东西都是内在联系的，不可分割的。

ycs6186

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哪儿可以下载老师讲课录音？

山上月

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http://www.soku.com/t/nisearch.do?kw=%C7%E5%B7%E7%B4%F3%B7%F2 土豆网上清风大夫（大千老师）讲课录音，均可以下载

德明---云水

这样理解难经就容易多了

relax

下载了.慢慢学习．谢谢大千老师的讲解和辛苦整理的学友们!

素灵

感冒发烧的原理是什么?

人受冷后,风寒之邪侵入人的鼻部,使鼻部的气机不能蒸化,这部分不能蒸化的气机就以青鼻涕的形式流了出来,如果这股风寒之邪进一步阻碍鼻部气机的蒸化,则会渐渐使人鼻塞。

如果这股风寒之邪约束在人的体表,使毛孔闭合,不能正常"散热",人的内部体温就会上升.这就是发烧。

如果这股风寒之邪侵入到肺部,影响了肺的宣降,肺就会条件反射的进行抵抗,想把这股寒邪咳出来.这就是咳嗽。

如果肺无力咳邪外出,那么肺就会因寒邪的压迫而喘促进来,这就会转成喘。

发烧后切莫挂水和吃消炎药

西医不明白这个道理,见到发烧第一个反应就是要降温,这其实无可厚非,但首先你要知道为什么发烧,然后把那个为什么解决了,烧不就退了吗,但西医至今没有弄明白发烧的原因,所以只能见烧治烧了,他们用挂水和消炎的办法去强行退烧,恰恰是在正邪一起杀,身体强的还好,身体差的就会出很多麻烦.久而久之,正气就会越来越弱,还会引起病邪的深入,使小小的感冒发烧引起很多不可预料的疾病,如白血病,心肌炎,肝炎,肾炎,脑炎等。

现在病人很可怜,一个感冒去医院治少而几百,多则几千,本来几天可以好的,一治拖上几周,甚至几个月不见好转,还会加重.我们祖先积累了丰富的治疗感冒发烧的方法,一两剂药就可以治愈的,搞的到今天成为人们经常要面对的顽疾。

一则小儿发烧的病例

家长口述：我女儿的问题又要麻烦您了，上次开的10剂小方还在服用当中。前两天可能受凉感冒了，流清涕，鼻塞，打喷嚏，不肯吃饭，先低烧后高烧，先偶尔咳嗽几下，后来咳嗽次数增加，大便开头偏硬后来就拉糊状。喝生姜红枣红塘水无效，昨晚全身发烫，给他吃了保婴丹，贴了降热帖，今早还发烧，先高烧后低烧，咳嗽，流清涕，打喷嚏，大千老师您说怎么办才好？可以继续吃保婴丹吗？真急人，万分感谢！

开方：麻黄3,杏仁5,前胡5,川芎5,党参10,黄芪10,炮姜3,麦冬5,荆介3,黄芩5,陈皮5,炙甘草5
此方的量适合3-5岁小儿 ,2岁以下小儿减半,6岁以上小儿加一倍.
3碗水,泡1小时,开锅后小火煎10分钟,出二碗水,早晚热服一碗.喝热粥,出微汗.多穿热了别脱

反馈：我女儿喝了一剂老师开的方后情况好转，现在已经不发烧了，偶尔咳嗽，鼻涕少流了，昨晚也睡的好。这些都是老师的功劳啊！太感谢您了老师！真是妙手回春啊！孩子如今症状缓解，不打算给服药，让她自己自愈可以吗？

按：一般现在小儿感冒发烧咳嗽我即会直接给出此方，一般都会明显见效。故借此例录于此，大家意会，不必拘泥。

善美

经典讲义，顶

素灵

胆结石的原理与治疗思路（2012-03-05）
生：我周六3点多起是因为我老公胆结石发了，疼的直哼，把我给吵醒的，上电脑找方子，顺便签到。
师：胆结石怎么治呀。说说。
生：我就治过一例，去年治的，到现在没发过
师：说说思路和方子
生：是不是肝气淤滞，导致胆热，疏肝，清胆热？
生：黄芪20、党参30、白术10、茯苓20、炙甘草10、干姜5、陈皮10，白芍10、当归15、川芎8、桃仁10、枳壳8、生半夏8、柴胡20、麦冬10、香附8，生姜几大片。当时就用的这个方子。
师：嗯，不错。看看，有清热的吗？
生：吃了二十剂，到现在没发作过。
女，脸色黄黑，人矮胖，63岁，右上腹疼痛，痛起来卷成一团，感觉肩背，心口，两胁都牵引痛，一般在变天或者受凉情况下易发作，西医检测胆结石，已有10多年，一直拖着未手术，现在每天靠吃止疼片止痛。细问：晨起口中发粘，痰多；平常易发火，两胁胀，右上腹痛时两胁亦痛；胃口不好；易累，一到傍晚就觉得腿脚沉重、肿，手按下去腿部皮肤弹起较慢，脚踝较粗；大便每天两到三次，便稀；小便时黄时不黄，起夜一次，舌苔白。这时她当时的症状，吃药之后胆区不痛了，腿也有力气，不发沉了。
师：大家记住，一定不要走现在人通常的清肝利胆之思路。每每看到医生开清肝利胆之苦寒之药，病人之病每每加重。此病只是肝气郁滞之病，但发之，达之，畅之，通之，养之，涵之即可。所以看看现在胆结石病人，并不是完全的几块石头，大部分都是泥沙型的胆结石。此即是郁积之象明也。
生：我老公从17岁就有胆结石了，但这些年一直未发作过，就前夜发了一次，准备也让他吃点药，最近这家伙身体不行，不是这有问题就是那有问题的。
师：这个方，标本兼治，攻补调皆有，是一个典型可以治胆结石的方子（更偏于女性）。
生：哦，男的还要调方呀？我老公肝脾问题较重，是要调一下方的。
师：男的还要加点苦药。
生：大黄？
师：看情况了。男的气刚，结的就硬，所以要微加苦药以破之。止痛后，以辛药畅之通之。以甘酸药濡之。
生：为什么肝气郁滞，就会导致胆结石呢？因为我奶奶去年夏天得了胆结石，去医院输了二十多天液。平时我奶奶很爱吃肉，人很胖，但是一直没事。前年由于家里出了一些事，导致她心里一直不顺。现在想起来应该是这个导致胆结石的。之前医生说是吃肉吃多了。但我觉得要是吃肉多了的话，为什么单单去年就疼，以前一直不疼？我奶奶和我爷爷鼻梁正中都有一个黑色的点，类似于斑。这是不是也跟肝气淤滞有关？
师：好问题。
生：郁滞的久，聚气成形？肝胆又是想表里的。我看我们老板应该也不郁滞，怎么也会得胆结石，还把胆给摘除了。
生：肝气弱，导致胆汁疏泄不利，积存在胆囊里，郁火将其收干，就成为了结石。
师：胆是什么之腑？
生：奇恒之腑。
师：还有呢？只是单对它的描述。
生：中清。
师：说对了一半。除了叫中清，还叫什么？？
生：中精。
师：胆者，中精之腑，这样的话应该张嘴就来呀！你们太令我失望了！看看我问的问题：胆是什么之腑？看来还得安排春秋大考。
生：中精之腑 人体器官名。出《灵枢•本输》。六腑除胆以外，都是贮藏或转输浊物，只有胆是贮藏精汁，故名。
师：中清之腑也对。但在这里要辨误一下。有人认为应该是中精，还有人认为是中清。其实应该是中精。而不是中清。
生：胆者中精之腑，其应在筋。是周身之筋膜由胆藏之精汁以营养。胆附于肝，肝气热，则胆汁泄而口苦；胆汁泄，则筋膜无以营养而干燥。
师：即中间腑精凝聚之地。
生：那为啥为结石呢？
师：凝聚的地方，如果再郁滞，会怎么样呢？心会长结石吗，肺会长结石吗？脾听说过长结石吗？
生：肾会结石。
师：春分前后要安排大考，不合格的，要退学。不好好学习的。我也不教了。

素灵

虚实夹杂的治疗原则

也即从我们的气道的角度来讲啊，这个气机的状态不仅是一个盛和衰的问题，盛和虚的问题，盛虚只是气的一种状态，那个还有其他的状态啊，总之有正常的状态和不正常的状态，也就是不正常的状态不仅表现的盛和虚上，说句很简单的道理，这个比如说某一个气机，这个盛和衰你可以从量上来理解，邪气盛和正气虚，一个量上的问题，但是有时候人的气机不是表现在量上。

打一个简单的比喻，就说今年的年景或者说去年吧，咱说去年的年景是一旱年，那么这个我们可以理解成虚因为没有雨，这个大家好理解吧。或者说前年的年景是涝，那么我们把他叫做实，因为下雨多了嘛，那么这个叫做盛和实，那么今年的年景啊即不旱也不涝，那么即不旱也不涝是不是一个好的年景呢？不一定，这个大家理解吧，咱们就拿这个旱涝下雨啊来做比喻，不拿别的虫灾啊瘟疫啊咱这个都不说，只说这个下雨的多少来做一个评判正常和不正常的标准。那么去年下雨少叫做虚叫做旱，前年下雨多叫做涝叫做实，那么今年呢下雨啊既不多也不少正好，那么我们也不能仅此判断今年是一个正常年，为什么呢？这个我直接跟大家这样说了吧，你该下雨的时候下雨，不该下雨的时候不下雨，这个叫做正常年。那么反之今年不该下雨的时候下雨，该下雨的时候不下雨了，那么这个就是一个反常年。比如说这个春天春雨贵如油至少下一两场雨，但是春天一两场雨也没下。倒是不该下雨的时候就下雨了，比如说这个夏天没下雨冬天确下雪了，这个叫做旱涝，这儿在一年景中叫做风不调雨不顺，那么加在一起那么我们就说今年年景不调，该下不下，不该下时下。其实整个一年来说呢不能断定是旱年也不能说他是涝年，而是一个旱涝不时的年，这个就叫做不盛不虚。也就是说某条经脉或者某个部分并没有完全表现出实症，也没有完全表现成虚症，而是表现我们所说的虚实夹杂的症。那么很多中医院的老师就说，很多人得病也不是虚也不是实，他是虚实夹杂，那么虚实夹杂这么一种症我们就不能说他是虚还是实，所以说把这个叫做不盛不虚。

那么虚实夹杂是不是虚则填其虚，实则去其实呢？那么这就是一个问题了，虚实夹杂这个现象是标还是本，这个跟大家说一下，现在很多人得病，尤其城里的人得一个病既不是虚症也不是实症，从标上看确实是一个虚实夹杂症，就是说寒热嘛他就是上边寒下边热，下边寒上边热，或者左边寒右边热，总之你也不可能典型的判断是寒症还是热症，也就是不能完全断定是实症还是虚症，这时候下药你就无所适从。

那么这样跟大家说一下啊，所谓的虚实夹杂只是一个标不是一个本，那么这种病怎么治？比如简单的《伤寒论》上有一个方子，他是“胸中有热，胃中有邪”，他用了一个黄连泻心汤吧，这个教材上是这样来写的：用黄连、黄芩泻心中的热，用干姜温胃中的寒，达到了这个去热温寒的作用，那么这个看似有道理，其实这样作解释是非常不负责任而且容易把人误导。

“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐，黄连汤主之”，我们看一下方子，这个黄连三两没有黄芩啊，没有黄芩就算了，黄连代替了，确实是一个寒热错杂的一个方子，有热有寒嘛，这个用方很有意思，他到底是一个寒症虚症？，而且用寒热错杂的方子来治呢？那很多人想不明白。其实我跟大家说一下，心中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐，这个是中焦气机阻滞的一个病症，中间有一个东西阻在那了，从而导致了他上边的气下不来，在上面积而成热，下边的气上不去，这个气机不流动，不流动导致了腹中有邪气。他为什么说有寒气呢，这就是问题所在了，有人说这个邪气当寒气讲，不对，邪气就当邪气讲，胃中有邪气有邪逆之气，在胃中胃上停留。腹中痛当然这个痛偏寒，那你不能说是邪气是寒气，有呕吐气机逆，总之就是一个中焦斡旋失衡，气机阻滞有邪气阻滞在那了，不正就是邪嘛。

所以说大家谈病机的时候，不要上来谈寒热虚实，这个很滑稽，这个关于黄连汤我想拿出专门的时候来跟大家讲，因为这牵扯的问题太多了，也就是跟大家说句简单的，看方不要看寒热，不要觉得黄连是寒的干姜是热的不要这样来看方，看方要看每味药能调动气机的程度和性质，从这方面来看方，你这个方子才能看出味道来，不然的话这个寒热加加减减你终究不理解他是如何来治病。这跟大家说一下啊，我们还是回到不盛不虚以经取之，既然大家知道了不盛不虚不一定代表一种正常的状态，同时也可能代表一种虚实夹杂这个标象，所谓这个虚实夹杂其实就是气机不畅不流通呆滞的一种表现。

比如很简单的例子啊，这路上比如北京三环、四环、二环堵得厉害，那么只要一堵必然出现两种状态，第一这个拥堵的地方的前面车很少，拥堵的地方的后面车很挤，那么这个不就是一个虚实夹杂嘛，前面为虚后面为实，问题出在哪了呢？这个大家一下子都知道了，出现在堵那一段路上，车堵在那了，前面虚后面实，那么治法大家都知道了，只要把堵得这块疏通开来，那么前面和后面，前面就是补其虚了后面泻其实了。

咱们再进一步想象，如果大家不知道这个路啊，把这个路引到中医上来讲，把这个路的前面当人的经脉的一段，后面当人的经脉的一段，那么前面热就像刚才那个黄连汤一样，那么前面我们叫做胃，后面咱们叫做胸，那么明显的出现了一种症状，胸中有热胃中有寒，对不对啊，因为堵得地方车很多，我们讲过热就热闹嘛，寒就是很冷清，前面一段很冷清，前虚后实嘛，你可以理解成上实下虚，那么就是刚才那个胸中有热胃中有邪气腹中痛嘛。那么如果按前面那个理解黄连泻他的热，那他就是说堵的那些车都要被清理掉，然后再空运一批车去填补前边车少的地段，这个大家听明白这个意思了嘛，如果是这样大家可以想象这个交通状况会不会改善，这个问题会不会解决，清理堵掉的车，填补虚的地方的车，而没有去注意气机阻在哪？那么这很可笑的嘛，这个交通是不可能得到改善的嘛。

现在是大多数中医或者很多中医理论是这样来解决问题的，泻其实补其虚，把淤阻路段的车都清理掉一批，然后再把这批车填到前面的这个虚的地方，当然了如果说是全由于车辆过多导致道路拥堵，那么我们这个叫做泻其实，你车太多了嘛要清理到百分之五十，如果路面太宽车太少那么虚则补其虚，那你就是多加车吗，再加一倍的车，那么更多的情况下是由于路面拥挤，而并不是由于路面的车啊饱和了，或者太少导致了很多路段没车，很多路段车堵在一起，这个就叫做不盛不虚，那么以经取之当然我们知道了，取的是什么呢，已经取某一个路段，取之那么就是取这个路段，怎么来取呢那么就是通调之，调取之，那么这个往往是我们治病的时候容易忽视的问题，这个回头我们说这个经脉啊比如说这个足阳明胃经，或者咱这么来说吧，容易出现不盛不虚的症状是足太阴脾经，这个足太阴脾经出现呆滞的情况，整个气机不流通，你也不能明显感觉到他是虚还是实，这个阳明胃经也可以啊，阳明胃经比如说你吃的经常胃部不消化啊，吃的东西整个的脾胃受伤了嘛，两条经啊同时来调，那个不盛不虚以经调之，那么调啊按其穴位而走，用调针法去疏通，你可以说是刺激也不能说是刺激啊，你要说是调畅两条经脉的气机，那么以后有机会跟大家讲一下这个针法的运用，这个针啊扎到穴位上，怎么来取穴？现在人取都取单穴都取复合穴嘛，并且以取穴为主，其实不应该以取穴为主，而是应该以取经为主，可以读读这个《灵枢》还有这个《针灸甲乙经》，上面基本重要的都在取经而非取穴，第二个问题咱们先谈到这。

通调气机、通达气脉是个关键中的关键，而不是虚实寒热上作过多文章，人身自己就可以调畅，你只要有这个气机。比如说你某个地方长了个包，如果你气脉很好，很快把这个气化解，通过整个经脉的流通，不断的去化解，没有必要去泻他的实，当然如果这个包长的很快或者说里面这个热气或者说毒气很足的话你泻一下也可以，泻气泻掉百分之五十，其他的依靠身体自我的运化开来，这个治病治三分养三分，没有必要完全治愈，然后气机不通达这个坏了。

这虚虚实实的病症很多地方都表现出来了，现在很多慢性咽炎、鼻窦炎，这个胃部不适、口臭啊、痔疮、下肢酸胀、这个记忆力不好等等所有这些东西啊，百分之七八十是由于气机不畅造成的，而不是由于真正的有寒有热有虚有实，我不知道大家能不能很好的理解，为什么这个气机不畅，那是由于你的生活环境、生活方式、工作方式、七情六欲所有的这些不畅导致的，那么这一块我就说到这，有机会给大家仔细来讲一讲。