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作者：陆为民
工作一年多的小陈，受金融危机影响，单位裁员后，人员减少，经常加班，饮食饥饱失常，近半月来每天上腹部疼痛，空腹明显，有时夜间也会痛醒，来医院就诊，查胃镜为十二指肠球部溃疡。又一六旬老妇，患有脑梗塞、高血压、冠心病，平时每天服用阿斯匹林、降压药等，因黑便而收住入院，查胃镜为胃多发性溃疡。类似的病例，春节过后，在消化科屡屡碰到。
春季是溃疡病人“发季”
春天的到来，给万物带来了勃勃生机，但对溃疡病人而言，却是“百草发芽，百病发作”的季节，在这“发季”，当格外小心。中医强调“三分治，七分养”，因此，溃疡病人当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，并从精神、饮食等方面加以调摄，以免旧病复发甚至造成出血、梗阻、穿孔等并发病。
按自然属性，春属木，与肝相应，肝的生理特点是主疏泄，在志为怒，恶抑郁而喜条达。在春季，情绪容易波动，因此要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，做到心胸开阔，乐观向上，保持心境恬愉地好心态。
古今中外很多学者曾做过大量的实验和统计资料分析，结果都说明了情志不畅是导致溃疡病发生的重要原因。如有人做过一个有趣的实验，把猴子吊起来，并不时给以电刺激，造成猴子一直处于焦虑不安的情绪中，不久猴子便得了胃溃疡。
竹笋、芦蒿容易诱发溃疡出血
春回大地，食物品种日趋丰盛，但溃疡病人不可对饮食毫无节制。具体而言，应注意以下几点：
一般来说，高蛋白营养和面食对溃疡病是比较有益的，有利于溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时送医院抢救或手术治疗。对便秘者，可适当吃些香蕉、蜂蜜等润肠食物。
避免刺激性过强的食物，以清淡为主。如不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的或含纤维素过多的不易消化及易产气的食物，如整粒大豆、芹菜、韭菜、泡菜、老菜帮等。忌发物，诸如竹笋、芦蒿、香椿头、公鸡、海鲜等应尽量少吃。在南京，由于饮食习惯，因进食竹笋、芦蒿而诱发溃疡出血者不在少数，当引起重视。
烹调方法上应以蒸、烧、煮、烩、炖为主。煎炸、烟熏、腌腊、凉拌等法烹制的菜，不宜多食。
在饮食制度上，采取定时定量、少食多餐的原则。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。
当然，饮食禁忌不可机械，中医强调“胃以喜为补”，意思是只有你吃了胃里感觉舒服的东西，才是你最适合的。如南方人平时饮食以大米为主，若天天让他吃面食，有些患者反而会出现胃胀嗳气等症状；又如一些外来的或反时令的水果也不宜多吃。
其次，还要特别强调吸烟与溃疡病发生关系密切。溃疡病好发于男性，患者往往知道饮酒对胃的刺激，却常常忽视香烟的危害。研究证明，长期吸烟者溃疡病的发病率要比不吸烟者高，且溃疡面大，愈合较慢。这是因为烟叶中的尼古丁溶解在唾液中，经吞咽入胃后，可直接损伤胃粘膜，使壁细胞增生和胃酸分泌增多，降低幽门括约肌的张力，使胆汁、十二指肠液易于返流于胃，导致溃疡病的发生。因此，对消化性溃疡的病人，一定要戒烟。
食疗调养预防溃疡病
药补不如食补，对溃疡病人，春季如能配合药膳食疗，有助于预防溃疡病的复发。例举一二，仅供参考。
（1）对情绪不佳、易于生气者可选用二花砂仁茶（玫瑰花5克，合欢花5克，砂仁1克），将玫瑰花、合欢花、砂仁同入有盖杯中，用沸水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂，当茶频频服用，一般冲泡3－5次，功能疏肝理气，和胃消食。
（2）对脾胃虚弱者可选用牛奶蜂蜜饮（鲜牛奶250毫升，蜂蜜50克，白及5克），早餐时随早餐饮用，具补虚和中，益气养胃。
（3）对脾胃虚寒者可选用猪肚汤（猪肚1只，生姜250克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成），服时吃猪肚(淡吃或拌少许酱油)，不吃姜，必须喝猪肚汤(如汤味太辣，可加入适量开水)，每只猪肚可吃3～4天，连续吃8～12只，具温胃散寒，营养补虚。热证及感染性疾病勿服。
此外，对于有幽门螺族杆菌感染者，一定要根除，这是西医防止溃疡复发的有效途径。而笔者多年的临床体会，平时注意劳逸结合、保证睡眠、防寒保暖、适当锻炼等，若能配合中医的辨证论治，或冬天进行中医膏方的整体调理，可明显降低溃疡病的复发。
来源：扬子晚报 |
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发表于 2009/3/2 17:12:13