大家来看看这个复杂的病例

bluelily

忘了一个很重要的症状，此病人还有左侧耳鸣和左侧耳塞。耳鸣是夜间严重。有时候，因为耳鸣夜间难以入眠。耳塞，基本是上火了耳塞就加重了。此症状三年多。
病人脉无力，重压即感觉不到有力的跳动，尤其寸脉。
不数，一分钟78次左右。
寸脉很弱，有时触摸不到。尺沉。
脉细。

bluelily

曾经用过补气药解郁药行气药，基本每剂都有行气药，但人参、党参、白术、黄芪容易腹胀、而且老是排气（和郁金搭配使用倒是没仔细注意），排气多了，痔疮就又重新出来了。所以，党参少少用之，白术现在基本不用，黄芪人参也不敢用。
可能是我的方子里没有很好地搭配。

bluelily

我还是学生，还没毕业。惭愧！

可遇2067379

无非湿寒作祟，淤血为患，或者互为因果也未可知，
湿胜则拉稀，寒胜则便结，淤血为患则黑便。
关节作响则为血不濡筋所致。
早起脚汗，是阳升动则排寒湿于下，“湿伤于下”不是？从哪里来，往哪里去而已。
既然大便从不正常，何来的小便正常？拉稀的时候小便黄少，便结的时候小便清多，那才叫正常是吧。所以这个小便正常就是不正常，所谓血不利则为水，“小便利者，血证谛也”
根据楼主提供的资料，还是不够辩证的，至少这个治则先后不可确定。还需要比如“渴否？饮水？食？睡眠？精神？月经之先后期？腹诊资料——拒按与否？左右腹直肌紧张程度？少腹急结与否，或者腹皮松弛不仁状态？。。。。。。”
再帮楼主翻一下书：《经》云：治湿之法，不利小便则非其治。。呵呵。

天缘医人

此病前期用草药有立杆见影之效,无奈冬季此草药不见痕迹,现开一方在短消息里.

[ 本帖最后由 天缘医人 于 2009/1/30 16:18 编辑 ]

bluelily

1）以前不欲饮，经治疗后（就是目前的状态），可以喝很多水（每天2L以上），温水，喝凉水即觉得左侧中上腹冷，不舒服。
2）腹部柔软，不拒按。以前左侧中上腹痛时，需用力按压才能缓解疼痛，痛为隐痛，绵痛，严重的时候会额头冒冷汗。此痛从高中时期就有，20几年。经治疗后已经不痛。只是觉冷。
3）治疗时曾服用过金匮肾气汤加减，半夜尿多，故晚上一次不服用。现在的情况是饮水多，尿多。饮水少，则尿相对少。颜色正常。大便硬的时候，颜色也是正常的。
4）饮食正常，饥饿感强烈。以前一饿就头晕，手发抖，无力，吃饱东西才舒服。现在能够挨饿了，饿点也没关系了。
5）精神正常。非常理智，淡然，聪明，淡泊之人。治疗前自述有点记忆力减退。经治疗后恢复。
6）睡眠不正常。晚上睡不着，一直到早上4、5点才能入睡，一直睡到下午1、2点。入睡时状态非常好，很少做梦。因夜睡习惯了。也就是说，脚出汗是在醒来之后，下午1-2点的时间。
7）月经一直是提前的，从月经初潮就提前了，每次月经提前约5-7天。也就是经间期时间约20天。曾经月经来之前1-2天，经常乳房胀痛，甚至不能碰触，碰触即刺痛，下腹部胀痛，经治疗后此组症状已消失。现在只是月经第一、二天经量黑色有臭味，第三四天正常，第5天经少之后又黑色味臭。
8）曾经左少腹总感觉有东西，晚上睡觉需把手放在上面才舒服才能入睡。经治疗后，此症状消失。
9）曾经掉发严重，一梳头头发掉好多。经治疗后，有缓解。
10）剑突处憋闷感，也是手掌放在上面才感觉好受些。
11））曾经皮肤老是发痒，一痒就一个红疱，如蚊子叮咬的样子。过一会就不痒了。反复发作。治疗后，这样的情况已基本不见。
12）此病家曾经检测出幽门螺旋杆菌，服用西药后，牙齿出血停止，左侧中上腹不再痛，但是，一段时间后，这些症状又全部出现。
此病家这几年来症状实在好多，我接手的时候，是个非常虚弱的人，走几步路即无力，眩晕不自觉手抖控制不住无力（西医检测说是甲低），曾一过性头晕目眩，视力模糊，一饿就浑身无力，无法控制自己……耳鸣耳塞等等等等。
我治疗也使用了各种方法，治湿、活血化瘀止血、滋阴、阴阳双补、气血双补、清热、温里、解郁等法加减。
我在第一层楼讲的是目前此病家还有的症状及新出现的症状。
后来陆续做了一些补充，也是目前还有的症状。
没有讲的，基本是没有了。
补充一句，此病家舌苔不滑也不腻也不黄，发白，有时候会稍微有点黄。感觉舌面干，但是舌下满口津液，甜的。
有时，早上醒来（是外界的早上），会感觉咽喉疼痛。继续睡觉至下午，则不会痛。

此病家病历已厚厚一叠。所以，拿出来寻求各位大虾的帮助。期望各位大虾看过我所有的帖子之后再提问，给我一些帮助。

bluelily

请问先生，“冬季此草药不见痕迹” 是什么？
请明示。
方子我已经看过，回你的资料在短消息里。谢谢先生。

张学萍zxp

用清热为主的药，嘴层四周会起白皮，掉皮屑，嘴层会很干燥掉皮，一层一层地不停止，加芦根，花粉不就解了，

bluelily

用芦根和花粉解不了。
此病人这个嘴角掉皮的现象只有服用脾三味才有效果。3剂搞定。

段申翠

此人的病也叫怪病?那么，天下的病都是怪病了！此病寒热交错，胃中有积郁。先涌吐其胃中寒积，再用实全大补汤即可。但是，用药量一定要小，否则，病人受不了药，当病人有了好转，再加大用药量，以补中益气汤收功。