睡虎研侃运气之09年初北京禽流感

睡虎

这几天关于北京禽流感的报道突然多了起来：
“据北京市卫生局1月6日通报：患者黄某，女，19岁，2008年12月24日发病，三天后症状加重入院治疗，经全力救治无效，于1月5日上午死亡。”
“本报讯 (新京报 记者葛江涛)前日，通州区漷县镇北运河曹庄段附近区域出现数只死野鸭，有村民怀疑有人投毒致死，也有村民怀疑跟禽流感有关。事发后，公安、防疫、环保、林业等部门介入调查。运河管理所称是否与禽流感有关尚未确定。”
“……他们在北运河曹庄段河面上发现了大量死掉的野鸭，估计有数百只之多……”
《疾控中心：北京人禽流感病例无瞒报情节》 2009年01月10日02:26
《北京环卫部门必要时将对路面鸟粪消毒防禽流感》2009年01月10日13:54
《北京监测“人禽流感”　无异常报告》2009年01月10日 14:39
《北京环卫启动高致病性禽流感防控应急预案》2009年01月10日17:16
《香港“红树”演习测试应对人类禽流感能力》 2009-01-10 21:36:31
由于散在感染人禽流感的报道各地皆有，所以北京黄某此例，还不至于引起人们这么大的关注，2009年1月7日又发生了群鸭死亡事件，让人们联想起前几日黄某的死因，禽流感一时又成了北京新闻的头条。由于送检出结果需要时间，但政府卫生部门已经开始行运，全力防控禽流感。
下面就黄某的花季陨落、通州的群鸭死亡、2009年初北京地区发生禽流感的可能性，从中医五运六气的角度谈谈我自己的看法。
08年中运：火运太过；司天：少阴君火；在泉：阳明燥金。当下运行至六（终）之气，主运：少羽；客运：少角；主气：太阳寒水；客气：阳明燥金。
下半年以在泉主司，燥气为之主令，六之气时，客气亦见燥金，主运、主气则为寒水，而少羽之力，不足以疏燥气，故此气以燥金为主，全气一派寒（凉）燥。
黄某于2009年1月5 日去世，复被燥寒，肺为娇脏，喜润恶燥，此气则燥以伤其肺，寒以损其阳，不知医院抢救之时，是否上了中医，又是否考虑到这层。其病关键在于复其肺之润，补其阳之衰。又纸上谈兵了，没见病人，不好说什么，很可惜，没有中医方面的相关诊断资料，在诊疗方案中的诊断证状，于中医的诊断意义不大，如“发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状”，作为一个中医能凭这些做出诊断吗？不能，不可能。为什么没有中医的视线？估计中医跟本就没有接触病人的机会？如果有为什么不把有意义的中医诊断发上来，以资广大中医人士参考学习？一提到这些就激动，废话就多了。我的意思是有人看到这儿肯定说，“你又没见病人，怎么提出来什么润肺、补阳的治则啊？”，是啊，不光我没接触病人，看看我们的中医有谁接触病人了？又有谁发布有中医指导意义资料了？没有。如果有中医临床资料再结合运气，则对病情的认识将更加深刻。没见病人，就只能从运气角度说了。从运气角度来讲也是非常有意义的。而且比起上列举的临床症状，对中医来说其意义更大。
闲话少叙。禽属火，寒水克之；肺属金，燥气合之；必然可以说明，会有禽类伤肺系之忧。由于我在北京所以对7号的天气有亲身感受，当天夜间寒风甚剧。寒燥相加，禽类伤矣。从中医角度说，通州鸟确实是害了一场“禽伤寒”，而是不是高致病性禽流感（H5N1），我们还是等国家卫生部门公布的检验结果吧。
从疫情的预防角度来说，在1月20日之前，还是要抓紧卫生防疫工作，只要渡过1月15日~1月18日这个时间段，局部再没什么特殊的气象出现，那就安安心心的在家过年吧。
一直到4月2日都是比较平和的，因为己丑年，中运：土不及，得丑之佐而平；司天太阴湿土；在泉：太阳寒水；主运：少角；客运：少宫主、客气：厥阴风木。有木气以疏土水，各气趋平。丙丁主月，气象平和。就先侃这么多吧。4月2日后，只是略看了一下，火气偏旺，有时间再细细分析吧。

推运气我有自己的理解，有心人从上面的推断中可以体会到，希望切实提出些意见，以便大家共同提高五运六气的分析能力，“马后炮、牵强附会”的评价就不劳您弹指了。

王海峰

物候特点为“终之气，燥金行，余火内格”。张景岳注：“燥金之客，加于寒水之主，金气收，故五气之余火内格，而为病如此。格，拒也。寒气举，雾霿翳，皆金水之化”。

　　其病候特点为“肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则霿雾翳。病生皮腠，内舍于胁，下连少腹，而作寒中”。张景岳注：“病生皮腠，金之合也。内舍于胁下连少腹，金乘木也。金性寒，故寒中。”

王海峰

近来有两例肺癌患者出现相同症状，咳嗽白色泡沫痰，活动后气短，自觉口咽干燥，内热（从口到胃有燥热感觉），舌苔白滑并不燥。请睡虎老师帮忙分析。

睡虎

首先感谢王老师的回复，并提供了这么好的学习病例资料。非常感谢。这样才有学术讨论的味道。

内经的原文只是给我们提供了辨证分析运气一种具体模式。
“终之气，燥金行，余火内格”这是大环境，本气是燥金寒水气大行，而本年中运火气，运至六之气，以至终末，其位变主为客，寒燥外迫，余火内格，火渐被寒燥所拘，不得发越，故而成“寒包小火”之症，而小火又能助燥，寒则又不得化气润燥。

    您所提供的病例乃寒燥挟风，余热内格，正合戊子年六之气山东的运气病机。（北京则是以寒气为主，水克火，故而有禽类受殃。）
寒气伤阳：活动后气短
燥气伤阴：自觉口咽干燥
阴伤热中：从口到胃燥热感觉
     我分析舌苔的白滑不燥是假象，正是寒气内拘的表现，当然这还要结合临床。
     1月11日~1月13日可能病情会有所加重，14、15、16缓解，17平稳，18寒象会加重，19肺虚明显……24、25这两天肺热加重，过年这几天，平稳，看来你能过个好年了。
以上推断仅是在没用药或用错药的情况下作出的，而正确的治疗是可以有效的截断病程的。

    随便再说几句，运气这类的大环境的影响，对体质较好的人，感觉不明显。而当身患重病以后，人体受外界影响程度也会越来越敏感。这也就像，平时人到下午也不发热，而阳明腑实后，日晡潮热则会突显。一个道理。所以运气学说，对于危重症的指导意义，更加明显。

王海峰

谢谢睡虎老师讲解，运气方面以后请睡虎老师多指点。

王海峰

西安王三虎教授治疗肺癌颇有心得，他的“燥湿相混"的理论，从睡虎老师的分析中，让后学又有所理解。

睡虎

不要叫我老师，我可承受不起，只是瞎侃一通罢了。更要谢谢您的回帖。
发贴这么长时间了，只有你一人给面子回帖。（包括其它二个论坛，皆无回音）

lnhysj

呵呵。

月含山

您所提供的病例乃寒燥挟风，余热内格，正合戊子年六之气山东的运气病机。（北京则是以寒气为主，水克火，故而有禽类受殃。）
    寒气伤阳：活动后气短
    燥气伤阴：自觉口咽干燥
    阴伤热中：从口到胃燥热感觉

     济南这边也是类似症状的非常多。


     我分析舌苔的白滑不燥是假象，正是寒气内拘的表现，当然这还要结合临床。
     
     睡虎老师所言甚是，临床有舌白滑者，但明显是津液虚，根据假象用药马上就出反应。我现在主要是想办法润燥，具体药物方面，还望睡虎老师指点。我现在用麦冬、沙参、生地一类，有效果，但做不到速效。

     1月11日~1月13日可能病情会有所加重，14、15、16缓解，17平稳，18寒象会加重，19肺虚明显……24、25这两天肺热加重，过年这几天，平稳，看来你能过个好年了。
以上推断仅是在没用药或用错药的情况下作出的，而正确的治疗是可以有效的截断病程的。

    随便再说几句，运气这类的大环境的影响，对体质较好的人，感觉不明显。而当身患重病以后，人体受外界影响程度也会越来越敏感。这也就像，平时人到下午也不发热，而阳明腑实后，日晡潮热则会突显。一个道理。所以运气学说，对于危重症的指导意义，更加明显。

    感觉今年终津液虚的非常多，同时肾阴都不足。是否来年二三月份会爆发温病呢？请睡虎老师指点。

睡虎

原帖由 lnhysj 于 2009/1/12 09:17 发表
呵呵。

大家共同学习！