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作者:方国强
吾人所知，经过当代众多的专家学者对《辅行诀脏腑用药法要》所记载的方药，与《伤寒论》、《金匮要略》等传世医药古籍中之方剂进行相互印证，已可确定《辅行诀》卷中的52首医方是已佚《伊尹汤液经》之经方。这52个方剂之用药，从二味至八味不等，但没有一首医方超过八味药物，笔者认为，按《桐君采药录》以中药药物五行属性来分析，《伊尹汤液经》中还应有只用一味药品之医方，故笔者推测，《伊尹汤液经》所记载之医方，每方用药是从一味至八味不等的，故张仲景之《伤寒杂病论》中的部分单味药方，应视其为《汤液经》之经方。每方药品不过八味，笔者认为，这除了说明中华医药先哲前贤在辨证论治、组方用药中，讲究简洁扼要、易学易记、易配少费外，最主要的还是与中华易学有着密不可分的联系。
双溪无间医者在《伤寒论之数学原理》中曰：“伤寒论者，医学之易经也；黄帝内经，生理之易经也；黄帝针经，针灸之易经也；本草经者，药物之易经也；汤液经者，药理之易经也；素女脉经，诊断之易经也；商周明堂，拓扑之易经也……医经，易经也。亦可如是曰：医即易。反之，易即医。盖医易合一者也”。“医即易，易即医，医易合一”，中华传统文化、中华易学、中华医学、中华武学之主干乃是太极学说、阴阳学说与五行学说和八卦学说等，在《汤液经》中对阴阳学说与五行学说之发明，从笔者的论述中已可知之，而《汤液经》中涉及到的八卦学说则无从查考，笔者以为，在《伊尹汤液经》中肯定会有所论述，但此论述在《辅行诀》摘录《伊尹汤液经》有限的内容中又隐藏在哪里呢？
唐•孙真人在《备急千金要方•论大医习业》中曰：“凡欲为大医，必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对，张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方，又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆、《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医”。而明•张介宾在《类经附翼•医易》中更有发挥：“宾尝闻之孙真人曰：不知易，不足以言太医。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易……易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机……易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。天尊地卑，乾坤定矣；卑高以陈，贵贱位矣；动静有常，刚柔断矣；方以类聚，物以群分，吉凶生矣；在天成象，在地成形，乾坤设位而易行乎其中矣。是故天生神物，圣人格之；天地变化，圣人效之；天垂象，见吉凶，圣人象之；河出图，洛出书，圣人则之。于是乎近取诸身，远取诸物，作八卦以通神明之德，以顺性命之理，八卦成列，象在其中矣；因而重之，爻在其中矣；刚柔相摩，八卦相荡，变在其中矣；系辞焉而命之，动在其中矣；吉凶悔吝生乎动，而天地鬼神之为德，万物一体之为能，森乎昭著，而无所遁乎易矣……（八卦者）谓乾一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八也”。
当吾人一谈起中华医学，首先提到的是“阴阳五行”，而一旦论及中华易学，则所言肯定会是“阴阳八卦”。众所周知，太极、阴阳、五行、八卦是中国传统文化、中国古典哲学的四大支柱体系，其中的阴阳学说与五行学说，早在《内经》之代已成为中华医药学之基础理论，而太极学说，在中医学中则演化成为（精）气学说。在中华易学中，太极学说、阴阳学说与八卦学说始终占据主导地位，五行学说虽有论及，但也始终处于从属位置。因此可说，中华医学是以（精）气学说、阴阳学说与五行学说为基础理论，并涉及八卦学说；而中华易学则是以太极学说、阴阳学说与八卦学说为基础理论，并涉及五行学说。在四大医典之《黄帝内经》与《伤寒杂病论》中，直接论述八卦学说是很少的，故有医家说，中医不言八卦；同样，在《易经》中，直接论述五行学说也是很少的，故亦有学者云，易经无论五行。然而，自隋唐之后，以“易”论“医”者代不乏人，而论易者必言及八卦，故从“医易同源”论而言，中华医药学之基础理论中，八卦学说亦是存在的，故笔者分析，《汤液经》中亦可能有“八卦学说”的踪迹。
“不知易，不足以言太医”，几乎成了当今之世是否是中医药人的标准；而“医易同源”论也就顺理成章地成为当代中医学人必须知道的中医历史，否则成就不了“大医”，故“易学”与“医学”间之关系成为当世之热门话题。
本文之论述，是笔者想从吾中华“易学”中找到某些线索，用来解释《辅行诀脏腑用药法要》卷中医方之用药，即《汤液经》医方用药为什么要定在“八味”范围之内，方剂用药一至八味，这和《易经》之“八卦学说”是否有联系？故笔者如是曰，从“《辅行诀》医方所用药品味数”之中，或可窥探“八卦学说”之踪影。
师门前辈无相僧于文革六年（公元1971年）说：“商周乾坤图乃天地吾人众生宇宙万物木石之运行脉动图是也。中华商周乾坤图乃真正之太极图是也。此图即举世以为失传的陈希夷易龙图是也。赵宋时代周廉溪太极图说及其太极图，乃我中华乾坤图之简化图是也。刘季东汉时代成书的《伤寒杂病论》，其伤寒六经，乃我中华乾坤六兽之简化图是也。”在中华民族的创始之代，在距今一万五千年至七、八千年前之中华昆仑文明时代，是钻木取火，结绳记事之代，是仰观天象，俯察地理（了解、诠释天地之道，掌握天地变化规律），以图作字之代，中华先祖伏羲氏继承燧人氏之太古文明，以（木）炭作画，用（草）绳结图，创作了元始太极八卦图——“龙图”。“龙图”不知于何代始归隐于道教内，至五代时由陈抟老祖发道藏之秘而著《易龙图》，公之于世，但不知出于何因，《易龙图》一书随着陈抟老祖的仙归而佚传，只留下《易龙图序》一文。《易龙图》虽复隐没，但由陈希夷先生肇启的图书易学则轰轰烈烈传承至今。
“溯乎画前之易，较能有学理根据者其殆起于燧人氏乎。《三国志•魏志》高贵乡公正年（公元255年），易博士淳于俊对曰：包羲因燧皇之图制八卦”（台湾•徐芹庭著《易经源流——中国易经学史•易学滥觞》中国书店出版2008年4月版）。吴前衡先生在《〈传〉前易学》中说：“《传》前易学不言‘象数与义理’，《传》前易学不道阴阳。《传》前易学的本体是占筮易学，而最后的结果却是哲理易学，其间必发生重大的方向转折，才会出现这种情况。发生这个转折点在哪里呢？答曰：这个转折点就在于八卦取象”（吴前衡著《〈传〉前易学》湖北人民出版社2008年1月版）。《易龙图》乃《（易）传》前之易图，乃《（八）卦》前之易图，乃燧人氏画前之易图，乃不道阴阳五行之易图，乃以象取义之易图，乃吾人所见所闻各种易图前之图，乃至今所有传世易图之源头是也。故白沙游子曰，《龙图》乃法象于天，义理于地，形像于人，乃融天地人三才于一体，集星象山川脉穴于一图，《龙图》之大包容宇宙，《龙图》之微至于指掌，迄今为止，各种传世之易图均由《龙图》衍变而成，故笔者相信，《龙图》乃各种易图之起始，亦是所有易图之终结。
《周易•系辞下》曰：“古者包牺氏之王天下也，仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文，与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情”。“商周乾坤图（《龙图》）乃天地吾人众生宇宙万物木石之运行脉动图是也”。故伏羲所画之《八卦》，乃是由龙图（河图）衍变为《易图》之第一图——八卦图！
当代学者王玉德在《神秘的八卦•第一章》中说：“八卦学说是我国传统文化中的歌德巴赫猜想”；“古往今来，有多少神秘莫测的东西。神秘的东西中最神秘的莫过于八卦”；“八卦是对宇宙间事物的一种简单说明和概括，是对客观世界的一种朴素认识。它用符号形式将这种认识表达出来，或多或少，或真或假地表现出先民对自然界的认识水平以及上古的科技创造”。学者曾磊光在同一书的第二章中说：“八卦是一种思维模型。它以概念、判断、推理等思维形式组成图象、图形、图式，作为反映客观事物相互关系的理论体系。”学者姚伟钧在第三章中认为：“八卦确实在历史上一定程度地支配人们的信仰，以神秘的形式作用于人们存在的天地之间，使它在同等程度上成了这个天地间不可分割的组成部分。随着社会的变迁，八卦变得更为抽象概括，并带上了越来越多的各种社会的痕迹”（王玉德、姚伟钧、曾磊光著《神秘的八卦》广西人民出版社2007年10版）。
王玉德还说：“据《帝王世纪》说：‘伏羲画八卦，所以六气六腑、五脏、五行、阴阳、四时、水火、升降，得以有象，白病之理，得以类推，乃尝味百药而制九针。’这就是说：中医是建立在八卦基石上的，八卦在中医理论中占有重要地位”。故笔者以为，在《汤液经》中，八卦学说似乎表现在方剂药品味数的运用上，方药味数的多寡很可能与卦爻之义有着某种联系。为继续挖掘《辅行诀脏腑用药法要》（《伊尹汤液经》）之奥秘，白沙游子无闻居士冀图从吾中华易学中寻求许些线索，因此将数年来研究《易龙图序》之心得，推测复原的“易龙二十一图”及其演化图中之《易龙元始八卦图》等八帧易图公之于众，与中医药学界之易学爱好者共同探讨。
宋•陈抟注《麻衣道正易心法•第二十四章》曰：“画卦取象，本为特物，见于日用，无所不合。希夷注曰：羲皇画卦，非谓出私意。撰成一《易》道于方册上，以诲人也。特以顺时应物，则以见于日用之间耳！以粗迹言之，加以钱賻，六纯字，乾也，六纯背，坤也，差互，六子也。若反则未胜，至纯则乾坤成矣。又如优人呈伎，壮者任其难，六子也。老者敛其利，乾坤也。此皆理之自然，即此理以察其余，则是行止坐卧纤悉，举天下皆《易》，无可拣择者。但百姓昏昏，日用之而罔觉矣”（石午编《术数全书》中州古籍出版社1994年10月版。其中“希夷注曰”四字为笔者所加）。
易有太极（《易龙元始太极图》〈图16〉），是生两仪，两仪生四象（《易龙阴阳四象太极图》〈图17〉），四象生八卦（《易龙元始八卦图》〈图18〉）。故一倍之而为二，太极分阴阳，二（再）倍之而为四，阴阳化四象，三（复）倍之而为八，四象生八卦，“八卦以通神明之德，以顺性命之理”。故老子曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物”是也。
陈抟注《麻衣道正易心法•第十五章》曰：“八卦不止，天地雷风，一身一物，便具八卦。希夷注曰：八卦，文王系辞，周公爻辞，皆未当指名其物象，以见八卦不止天、地、雷、风、水、火、山、泽，无所不统也。是故凡天下之所谓健者，皆乾也。顺者，皆坤也。动者，皆震也。入者，皆巽也。陷者，皆坎也。丽者，皆离也。止者，皆艮也。说者，皆兑也。一身一物，便具此八卦之理。然宣父止以八物云者，特举其大者为宗本。姑以入《易》，以便学者耳。”
陈抟注《麻衣道正易心法•第一章》曰：“羲皇易道，包括万象，须知落处，方有实用。希夷注曰：落处，谓之卦画实义所在，不盲诵古人语也。如震得乾初爻，故雷自天之下而发；坎得中爻，故月自天之中而运；艮得上爻，故山自天之上而坠也，巽、离、兑得坤三爻亦然。又六爻相应，如一阳生于子月，应在卯月；二阳丑，应在三月；三阳寅，应在四月是也。人事亦然。易道见于天地万物日用之间，能以此消息，皆得实用，方知羲皇画卦不作纸上功夫也。”
《易龙元始八卦图》按“天地定立，火水相射，雷风相薄，‘泽山通气’”之卦序排列，不同于伏羲《先天八卦图》，亦不同于文王《后天八卦图》，也不同于《中天八卦图》，还异于考古发现之《帛书易八卦图》。而《易龙元始八卦图》是由《易龙变易图》之象数排列序位循行轨迹图，即道家所谓之“禹步”图——《易龙变易数理图》（图19）演变而成。
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八卦者，乾一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八。八卦类象：乾为天为首为肺，兑为泽为口为肺，离为火为目为心，震为雷为足为肝，巽为风为手为胆，坎为水为耳为肾，艮为山为鼻为胃，坤为地为腹为脾；八卦化五行，则乾一、兑二为金，离三为火，震四、巽五为木，坎六为水，艮七、坤八为土。
陈抟注《麻衣道正易心法•第九章》曰：“乾坤错杂，乃生六子，六子则是，乾坤破体。希夷注曰：乾 画奇，纯阳也。一阴杂于下，是为 巽。杂于中，是为 离。杂于上，是为 兑。巽、离、兑，皆破乾之纯体也。坤 画偶，纯阴也。一阳杂于下，是为 震。杂于中，是为 坎。杂于上，是为 艮。震、坎、艮，皆破坤之纯体也。若更以人身求之，理自昭然。”
陈抟注《麻衣道正易心法•第二十三章》曰：“古今传易，舛讹为多，履畜八体，最为害义。希夷注曰：……当密探宣尼述九卦，以履为用九，谦用十五，复用廿四，皆龙图大衍定数。则履在小畜上，为第九卦也明矣。又履与无妄对义，既以大畜反无妄而居下，则知小畜反履而居下无疑矣。今序卦非宣尼旨，失其本真也。八体，乃艮为鼻，巽为手耳，《传》曰：‘鼻者，面之山也。’又曰：‘风能鼓舞万物，而手之所以舞也。’盖乾为首，坤为腹，天地定位也。坎为耳，离为目，水火相逮也。艮为鼻，兑为口，山泽通气也。巽为手，震为足，雷风相薄也。此羲皇八卦之应矣，其理昭昭。但学者承误效尤，见不高远，其失至此。真人闵之，故开其眼目。”
笔者推测，《辅行诀脏腑用药法要》（《伊尹汤液经》）卷中之组方规律，是按八卦寓意进行组方配药的，即在中医药之辨证论治中，是以八卦数理与卦辞意义来确定每个医方所用药品的味数。 |
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发表于 2009/1/10 13:59:29
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