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陈某，男，34岁，患者诉12月23日因大风气温骤降未及时加衣，晨起妻子发现嘴朝左歪，即来诊治，面诊发现，患者右脸光亮紧绷，嘴歪向左边，右眼流泪，右嘴角说话漏风，皱眉侧右侧无皱纹，面无表情，即不疼也不胀，饮食二便尚调，脉寸口沉紧，舌苔正常，关脉均匀有力，患者诉：枕后有一条筋平时有点痛，按其应答是在右侧，风池风府玉枕周围，平素身体壮实，余无所苦，无头昏，触天柱医风，僵硬异常，我初步诊断为：面瘫，因寸脉沉紧，应为外风入络，因风性善变，所致口眼歪斜。
遂令患者朝左侧卧下，右侧朝上，我先用撑揉患者右侧脸颈部，继用指揉按点，风池风府，玉枕天牖，医风，天注，颊车，迎香，地仓，睛明，鱼腰，丝竹空等穴三十分钟，然后施刮痧放血术，天牖，医风，颊车处刮出紫黑一片，犹以天牖为重，然后用三棱针快速连刺三十余下，最后上罐。
处以方药：制白附8g，僵蚕10g，蜈蚣2条，全虫6g，乌梢蛇10g，白芷10g，胆南星10g，羌活8g，独活8g，防风10g，荆芥10g，白芍15g，细辛4g，当归15g，香附10g，木瓜10g，五加皮10g，伸筋草20g，一付水煎服
取罐时天牖处拔出，紫黑色血一大坨，患者当即感觉舒畅，嘱其明天再诊，患者谢后而归。
第二天患者诉感觉轻松，无所痛苦，我观其嘴已只有微歪，右侧火罐印记乌黑，触其有微痛感，遂暂不拔罐刮痧，考虑到关脉有力，为防风药温燥伤肝，遂处方稍佐清凉，天竺黄10g，制白附8g，僵蚕10g，全虫6g，白芷10g，胆南星10g，黄柏8g，苍术10g，香附10g，木瓜10g，丹参15g，板兰根10g，大青叶10g，牛蒡子10g，薄荷6g，杭菊花10g，沙参20g，百合20g，地龙15g，一付水煎服。
三诊：患者嘴歪还有一点点，不仔细看难发现，没有发生不适感，因属外风，所以仍按第一诊处方抓药两付，嘱其药服完再来。
四诊：脉象均匀舌苔正常，患者嘴歪已完全好转，遂告愈，我考虑到风药疏散肌肤，恐日后不耐风寒，遂再处方一付增强体质，以善其后：防风10g，黄芪20g，白术10g，山药20g，川芎6g，香附10g，茯苓15g，熟地30g，枣皮30g，紫河车15g，鱼腥草15g，当归15g，白芍15g，生麦芽15g，木香10g，连翘10克。
各位，我在这里献丑了，如有冒犯还请见谅。我深深的知道症虽已愈，但我的治法绝非尽善尽美，此症治法绝非只此一途，在网络世界里实乃藏龙卧虎之处，山外有山人外有人，我乃一井底之蛙，认识窄短，还请各位大师批评指正为盼。
2009年1月6日 |
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发表于 2009/1/6 23:15:20
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