又碰到一个让人"不会玩"的病例

孤独郎 · 发表于 2009/1/1 20:51:44

先让病人把衬衣换了。

无忌 · 发表于 2009/1/1 21:55:11

在没用药之前,患者始终是7天一排便.因为小便虽次数频但量不多,故不是阳明化燥成实之症.且既不药大便能下,若用承气有中伤胃气的可能.
七日排便应是脏气来复之日数,但我始终弄不明白是哪个脏器.
我伤寒学得比较呆板,在此与spacious 兄学习探讨.此病人虽为阳明中寒之证,但并未成实,大黄附子细辛汤是治疗胁下偏疼,脉沉弦之症,应为寒积.与此也似不相符。
孤独郎兄可能想宣肺以提壶揭盖，但此患者夏天就已经发病了，大热的天都未能“揭盖”，换衬衣就更没有意义了。

游方郎中 · 发表于 2009/1/1 22:15:12

阴虚血淤

bug_apple · 发表于 2009/1/1 23:08:38

4号再看一下，到时候是什么情况再分析，现在多说无益，看患者的反应如何，药若对症，急病则三五剂可痊愈，久病少则数周多则数月，药有效否，入肚可知，楼主到时候把他的症状详加写来，大家再分析，楼主用药是否对症，该如何解决。

bug_apple · 发表于 2009/1/1 23:16:40

顺便问一下，他的病是不是劳累或晚上睡觉没睡好引起的？？？抑或他有没有很长时间的失眠？？是不是吃的太饱喝高了然后入睡？？？
如果是在晚上才出这个病的话，可以诊升降时常，相火不降，火失潜藏。

无忌 · 发表于 2009/1/2 15:57:36

有时上午清晨吃完早饭后重,有时下午重.睡眠尚可.食欲差,有时一顿饭才半个馒头.但口中常有酸馊气味.我曾让他服保和丸,也无效.患者无呃逆.

鼓浪怀秋 · 发表于 2009/1/3 17:03:52

原帖由 孙还虒 于 2008/12/31 22:40 发表
黄連10克、牛蒡子15克、双花20克、川芎20克、羌活10克、青皮10克、蒙花15克、草决明15克、知母10克、枙子10克、薄荷10克、白芷10克。

这个方可以。

bug_apple · 发表于 2009/1/4 00:58:35

真的好想等到明天，看看病人到底吃了你开的药如何了，本来不关我事，但楼主一直不发点什么。有点坐不住，但也没办法~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
持续关注中

段申翠 · 发表于 2009/1/4 20:36:16

此人脉来沉弱，乃沉寒阳虚，中焦湿堵，便秘也是因为此；又有淤血征象。当弃症就脉；我处方如下:苍术12白负片25干姜15白术15人参30川芎12茯苓20黄芪100大枣20三剂。水煎服用，日三次。待病人稍有好转，则加强健脾强胃，活血化瘀。

游方郎中 · 发表于 2009/1/5 09:05:10

天竺黄10G麻仁10大黄10川牛膝10沙参20玄参15赤芍10川芎10金铃子10青蒿15薄荷6生石膏20杭菊花10

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