又碰到一个让人"不会玩"的病例

无忌 · 发表于 2008/12/31 19:00:29

一老年男性,一紧张或着急既全身出汗,每天头胀时则咽不痛,咽疼时头胀减轻.头胀重时总眨眼,说眼睛睁不开,此时外观双眼通红,以右眼为重.人一多就心烦.尿频而每次均少,大便七日一排而无所苦.但接近大便的日子头胀加重.有时脸紧.口干口粘,但欲嗉水而不欲咽.不喜凉食.舌质暗红无苔.双脉均沉弱.曾按淤血,投以血府逐淤汤无效,麻子仁丸开始用时改4天一排便,头胀略减轻,但脸紧加重.后投以柴胡加龙骨牡蛎汤脸紧好转,但余症无变化.本人才疏学浅,至此束手无策.请教各位高人给予指教.

a0663a · 发表于 2008/12/31 21:27:22

疏肝为先

无忌 · 发表于 2008/12/31 22:01:32

我也曾认为肝经郁火，所以紧张则汗出。但不知该如何调。另头胀时则咽不痛,咽疼时头胀减轻不知如何解释。望师赐教。

张学萍zxp · 发表于 2008/12/31 22:05:53

只要学会了切脉，只要是人就知道他有什么病，所以还是要学会切脉，工作起来，舒心，不烦，简单，容易，

刘华 · 发表于 2008/12/31 22:11:25

太冲刺血,泻足三里试试

a0663a · 发表于 2008/12/31 22:14:06

肝火上冲，循肝经而走也，

无忌 · 发表于 2008/12/31 22:24:45

肝火上冲，循肝经而走也
有道理！另外患者疼痛的部位变换怎么解释？
患者纳差，不喜食凉。用麻子仁丸后曾一度出现唇上卷的太阴症表现，用附子理中丸才好。
我是否i应该用当归龙荟丸还是用龙胆泻肝丸？是否偏凉？脉并没有火像

a0663a · 发表于 2008/12/31 22:49:24

患者疼痛的部位变换怎么解释？
肝为总督之脏，肝火旺而诸经之火借机而动也，但非真动，故痛者此起彼伏也。
用当归龙荟丸还是用龙胆泻肝丸？
上二方，无实热不可用。疏而补之，引火归元可矣！

无忌 · 发表于 2008/12/31 22:56:38

疏而补之，引火归元
今天我给患者开的是定经汤（柴胡、荆芥、熟地、山药、当归、白芍、菟丝子、茯苓）4日患者复诊。不知是否与师之意合？盼教！

孙还虒 · 发表于 2008/12/31 23:20:32

艾戎做成二指高艾柱（要有硬度），隔姜灸上星五壮，可一次显效。

注：每壮灸30－40分钟，烫时可再垫一片姜。一般情况下，灸第三壮时，头部可出现水珠流下。另外还可配合大椎穴拨火罐。

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