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“六神丸”是我国著名的中成药之一，由蟾稣，麝香，雄黄，牛黄，珍珠，冰片，等名贵中药精制而成，具有清热解毒，消肿止痛之功能，对咽喉肿痛，痈疽疮疖，无名肿毒等有较好的疗效。近几年随着药理学研究和临床实践的不断深入，发现六神丸具有抗炎，镇痛，强心，增强免疫功能等作用，除传统的应用外，尚有诸多临床新用途，并在多种疾病的治疗中取得了显著的疗效，现就其临床新用途综述如下；
1：治疗白血病：药理实验发现：“六神丸”中的蟾稣能抗白血病，并且有提升白细胞作用，临床治疗白血病，取本品每日30-180粒，分3—4次口服，也可于化疗和抗生素同用。一般用药10天后白血病总数开始下降，脾脏缩小，随之临床症状减轻或消失，血色素，血小板上升。在治疗过程中虽有一些副作用，但未发生骨髓抑制，其对白血病引起的口腔溃疡及并发感染的治疗效果显著。动物试验研究发现，其有明显的抑制和杀伤实验白血病小鼠白血病细胞的作用，具有缓解，减轻白血病细胞对肝脏侵润，明显延长白血病小鼠生存期的作用，并可提高实验白血病小鼠白血病抑制率，减轻白血病引起的染色体畸变。
2：治疗消化道肿瘤：“六神丸”对食道癌，贲门癌的疗效较好。临床治疗用“六神丸”40-60 粒，每日分4次，空腹温开水送服，服药后卧床休息1小时，7天为一个疗程，服药期间停止化疗和放疗。经用四个疗程后90%以上患者临床症状减轻和消失，吞咽不再困难，能进普能食物或流质食物，无刺激性疼痛感。陆宝磊曾用“六神丸”治疗晚期上消化道肿瘤20例。其中贲门癌15例（其中3例系术后复发者），食道癌5例。治疗7个疗程后，临床症状消失者19例，缓解1例。
3：治疗乙型肝炎：“六神丸”不但有抗病毒作用，而且能增强肌体免疫功能，乙肝患者每日3次。每次10 粒口服，连服2-4周后，肝功能可明显恢复或接近正常，乙肝表面抗体阴转较快。国内有人统计，“六神丸”对于无并发症的乙肝患者，疗效可达70%以上。
4:麻痹止痛作用：“六神丸”可用于扁桃体切除术前麻痹，效果颇佳，麻痹止痛作用与其中含有的蟾稣有关。用法是将“六神丸”10-15粒放在舌后部，让病人含化后徐徐咽下，不能整粒吞下，约5-6分钟即可感到舌咽麻木，痛觉迟钝，先后用药两次，间隔10-15分钟，即可手术。用同样方法“六神丸”还可用来作食道镜检查的表面麻醉，又能抑制毛细血管通透性，减少炎症渗出，有益于消肿，其镇痛作用可与杜冷丁相媲美。
5：治疗心脏病：“六神丸”在临床应用中可治疗多种心脏疾患：
{1} 治疗冠心病：成人每次10粒，每日3次口服，治疗冠心病与地高辛一样具有增强心饥收缩力的作用。
{2} 治疗心力衰竭：对慢性支气管哮喘发作伴有心衰者，可用“六神丸”20-30粒，每小时一次口服，服2-3次病情缓解后，即减量服用。用 本品按成人60粒/日折算量治疗小儿肺炎，心衰效果亦佳。
{3} 治疗心绞痛：初服“六神丸”15粒，15分钟后服10粒，心绞痛即可缓解。
{4} 治疗心悸：心悸患者内服“六神丸”，每日3次，每次20粒，次日症状控制，心悸消除。
{5} 治疗心房纤颤：“六神丸”20粒，每日分3次口服，可使部分房颤病人在较短时间内转为窦性心律。
6：治疗流行性感冒：“六神丸”具有明显的抗病毒作用，对病毒感染引起的流行性感冒具有良好的治疗效果。流感病人成人每天3次，每次10粒。儿童酌减，一般1岁以上每次1粒，4-8岁5粒，9至15岁8粒，1岁以下婴儿不宜用。服药后一般第二天体温即可降至正常，症状明显改善。若配合复方扑尔敏1片口服，则效果更佳。
7：治疗流行性出血热：“六神丸”每次10粒，每日3次，疗程10天，同时配合支持疗法，激素和中药清热解毒液，总有效率可达94，55%。
8：治疗流行性腮腺炎：本病多见于儿童。可口服“六神丸”，一般5岁服3粒，6岁服4粒，7岁服5粒成人8-10粒，每日3次同时用“六神丸”10粒研成细粉加食醋少许调成糊状涂患处，每日2-3次，或将药糊涂于凡士林纱布上贴敷患处，每天换药一次。也可单独外敷治疗。临床治疗一般2-3天即可见效。有报道用“六神丸”外敷治疗腮腺炎25例，19例治愈，6例好转，总有效率为100%。“六神丸”内服外用相结合治疗流行性腮腺炎10例（其中6例用板蓝根冲剂，金黄散等药治疗无效）全部治愈，治疗时间最短为一天，长者3天。
9：治疗急性牙周炎：“六神丸”10-20粒列行置于消毒药棉摊成的长形薄片上，并将药棉捻成条状裹住药丸，嵌置于牙颊间每日换药3次，临床用此法治疗急性牙周炎63例，41例治愈，19例好转，总有效率95%。该法止痛效果显著，多数患者用药后30-60分钟疼痛明显减轻，一般用药1-2次疼痛即可缓解。
10：治疗静脉炎：由于药液外渗所致静脉炎或局部坏死，可用“六神丸”8-10粒研成细粉，以醋或酒调敷患处疗效颇佳。用“六神丸”酒调后均匀涂于消毒敷料上，外敷患处，用胶布固定，24小时换药一次，干后滴酒保持湿度，至局部痛消变软为止。临床曾治疗静脉炎数例，连续用药10日即愈。
11：治疗带状疱疹：疱疹破溃蔓延，疼痛难忍，可每日3次，每次10粒内服，同时用6-10粒研细粉，用醋调成糊状，每天1-2次涂于患处，一般5-7天可治愈。临床吴筱南用内服外敷法治疗带状疱疹35例，均在5-7天治愈。刘长春临床治疗25例，疗效满意。
12：治疗带状疱疹性口腔炎：每日内服3次，每次5-10例，局部可取适量“六神丸”研细粉加食醋调匀后涂敷，每日1-2次，能明显减轻疹性口腔炎的流涎现象，对局部止痛，缓解症状，缩短病程有显效。
13：治疗急性乳腺炎：取“六神丸”，内服每次10粒，每日4次：外用取30粒研成细粉，以适量凡士林调匀后外敷患处，每日一次，用药后一般一周左右可愈。
14：治疗滴虫性阴道炎：患者睡觉前用洁净温开水清洗外阴，取仰卧位，将“六神丸”5-10粒塞入阴道，每晚一次，经期停用，6天为一个疗程，连用2-3个疗程可愈。
15：治疗蛲虫病：晚间睡前洗净肛门，将“六神丸”5-10粒纳入肛门，再取5-10粒化水或用白酒调匀涂抹肛周，一般一周可愈。
16：治疗寻常疣：局部消毒，用镊子将花蕊状乳头样小棘拨除数根，拔尽更好，或用手术刀片将表面角质层刮破，视疣大小取“六神丸”5-10粒研细敷于患处，以胶布固定，每日换药一次，一般5-7天即可结痂脱落而愈。
17：治疗丘疹性荨麻疹：取“六神丸”30-60粒研成细粉，用凉开水或护肤霜适量调匀外擦患处，每日2次。轻者1次，重者3次可痊愈。
18：治疗中耳炎：用“六神丸”3管，再加冰片3克，共研成细末，将耳内脓液用消毒药棉捻干，再将药末吹入耳内，每日一次，临床用此方法治疗中耳炎数例，5次即愈，随访两年无一例复发。
19：治疗急慢性咽炎：白瑜等用“六神丸”治疗急慢性咽炎37例，其中急性咽炎20例，治2-4日，治愈18例，减轻2例，慢性咽炎17例，治愈8例减轻8例，无效1例。
20：治疗急性扁桃体炎：用“六神丸”每次10粒，每日3次口服，曾治疗急性扁桃体炎150例，用药3-4天，全部治愈。
21：治疗急性肾炎：用“六神丸”每日2-3次，每次10粒，并用四鲜汤每日一剂，临床治疗急性肾炎20例，结果治愈14例，好转5例，无效1例，总有效率为95%。
22：治疗皮肤溃疡：有报道一患者下肢皮肤被石头砸伤，形成溃疡，经抗生素肮注，内服，外敷治疗两日无效。后用“六神丸”3支，再加枯矾，冰片研成细粉，撒于溃疡面上，包扎，每日换药一次，换药5次后，创口愈合。
23：治疗疮肿，痱子，粉刺：每日早晚各服3粒，待疮肿，痱子，粉刺愈后，再以每日半量内服继续巩固治疗7-10天。治疗疮肿也可取“六神丸”5-10粒研细醋调涂患处，每天两次，症状明显者可配以内服。
24：治疗呼吸衰竭：对由于乙脑引起的呼吸衰竭与循环衰竭并发症，可用“六神丸”10粒，每1小时一次口服，疗效肯定。
随着现代药理研究的发展，“六神丸”的临床应用日趋广泛，但其并非万能之药，如果临床运用不当，可产生严重的毒副作用，故在服用中应注意以下几点：
其一，婴幼儿忌超剂量服用，“六神丸”中含有蟾稣，雄黄等，毒副作用较大，而婴幼儿正在成长发育时期，许多生理特点与成人不同，“六神丸”的治疗量对成人可无严重不良反应，但在小儿却易引起中毒，婴幼儿因超量服用经抢救脱险和求救无效致死的病例时有报道，所以在临床应用中应引起高度的重视。
其二，心脏病患者合理应用：“六神丸”的主要成分蟾稣系一种具有强心作用的固醇混合物，其有效成分水解后产物类似强心甙，其药理作用与地高辛相似，两者合用对心脏作用增强，可出现洋地黄中毒症状。故接受强心甙治疗的老年患者及有心脏传导阻滞者不用或慎用。
其三，忌久服“六神丸”：本药组分大多气味芳香，辛散走窜，易耗气伤津，其中蟾稣系毒性药物，雄黄主要成分为三硫化二砷，毒性较大，服用后可使人出现神经萎痱，神志不清等症状，故临床只宜暂用，不可久服，以免导致蓄积性中毒。
其四，大量应用时应密切观察病情变化，出现中毒时，可参照洋地黄中毒抢救。 |
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发表于 2008/11/19 13:37:31