全转贴超长篇连载 『煮酒论史』 [国学宗教]古代的医生 作者：罗大伦

天天布衣

自己写的墓前对联：满山芳草仙人药，一径清风处士坟。


            这位老人就是清朝著名医学家——徐灵胎。

天天布衣

公元1772年腊月初一。
　　京城大雪。
　　城中百姓都沉浸在新春的喜庆气氛中。
　　谁也没有注意到，有一老一少两个人，带着两个仆人，踏着厚厚的积雪，悄然来到了北京。
　　老人显得很虚弱，但却不掩其神采。
　　他们找了处旅店住下，然后休息。
　　两天后，老人把儿子和几个朋友请到自己的房间，对他们说：“此次奉诏进京前，我已经知道自己命数已尽，但忠义二字不可违，故不惜残命，冒死进京，非常不幸的是，现在我估计可能无法等到再面见皇上了，就把各位找来，与各位告别吧。”
　　大家很诧异，但老人的态度却平和，与往日没有什么区别。
　　接着，他与大家从容议论阴阳生死出入之理，又写了自己的墓前对联：满山芳草仙人药，一径清风处士坟。
　　至夜，老人谈笑而逝，享年八十岁。
　　
　　乾隆皇帝知道后，很是惋惜，拨给了老人的儿子路费，让他扶老人灵柩回江南安葬。
　　
　　这位老人就是清朝著名医学家——徐灵胎。
　　
　　这位徐灵胎同志是个中医历史上比较搞怪的人，此人完全自学成才，对中医基本全是自己看书看会的，水平还很高，对当时的医生基本上三个字儿——瞧不起！但是我翻遍了他的书，想给他总结出了学术思想来，感觉非常困难，此人属于杂家的，哪一流派的东西都用。最为可气的是，他除了搞中医之外还什么都搞，五花八门的都会，而且还都水平颇高，能把人的鼻子气歪——一辈子专业搞中医的人还没他厉害呢。
　　这位徐同志最擅长的一件事情是跟帖，就是别人写了什么中医书，他拿来，一段一段地跟帖，冷嘲热讽，搞得当时的很多人都不敢轻易在网上发帖子了，但是，他跟帖的水平非常的高，跟帖跟出了巨大的成绩，当时中医的很多不良风气都被他的跟帖给骂回去了。
　　现在出版的清代著名中医大家叶天士的一个长贴《临证指南医案》就是和徐同志的跟帖一起出版的。
　　估计叶老地下有灵会很后悔发这个帖子。
　　
　　那么，他到底是怎样一个人呢？他对中医学有什么贡献呢？乾隆皇帝为什么两次召他进京呢?
　　下面，让我们从头来讲述徐灵胎的故事吧。
　　

天天布衣

康熙三十二年癸酉（1693年），这位后来的天才出生在江苏吴江的一个读书人家，他的祖父当年曾举博学鸿词，授翰林检讨，后来曾参与纂修明史，在官场混了四年以后，觉得自己实在不是擅长阿谀奉承，于是称病回家，癸未岁，康熙皇帝南巡，两次下诏书让他返职，但是他都因老病推托了，他是清朝初年一位很有名的辞章家，诗画俱佳。就是这位祖父不知道出于什么样的灵感，给徐灵胎起了名字叫徐大椿，字灵胎，后来由于康熙皇帝在召徐灵胎入京的诏书中用的名字是徐灵胎，为了表示对皇帝的尊重，他就把名字改成了灵胎。
　　总之这个名字起的虽然怪怪的，但是却无比的准确，显然这位徐灵胎同学就是按照这个名字的思路发展的，所以刚刚生了小宝宝的家长可以参考一下。
　　接着介绍徐灵胎同学的家长，他的父亲叫徐养浩，对水利工程比较爱好，曾经被聘用修编《吴中水利志》，看来是位理工科的人才，这在当时的中国应该是一个比较冷门的专业。
　　徐灵胎同学上学的时候跟大家一样，都是从私塾开始读的，上学的年龄也差不多，七岁进私塾。
　　徐灵胎同学在私塾的表现如何呢？为了让大家了解这段秘史，我们节目组特别采访了他的私塾老师，给大家来个独家爆料。
　　私塾老师：“感谢大家给我这个机会，这个学生呢，当时感觉他就有点与众不同的，具体的表现就是不愿意随大流，喜欢独立思考。至于学习成绩嘛，每天都能背诵几行课文，但最大的特点是记得快好像忘得也比较快（犹复善忘）。”
　　好的，感谢私塾老师的爆料，感谢前方的记者，下面我们转回到演播室。
　　话说随着年龄的增长，似乎该考虑科举之途了，这也是徐家上下的期望，于是徐灵胎同学在十四岁的时候开始学习八股文，这回学习得还不错，在模拟考试排行榜中还是名列前茅的，于是徐灵胎同学的干劲来了，开始立志要研究经学，就找到了老师，问到：“老师，在诸经里面哪本经最难学？”
　　老师望着这位不靠谱的同学，轻蔑地回答：“《易经》为诸经之首，经中之经，当然是《易经》最难学了！”
　　徐灵胎同学非常认真地：“好的，那我就开始研究《易经》了！”
　　然后留下已经晕菜的老师，走了。
　　但是他可没过完嘴瘾就算了，他开始行动了，好在徐家书是不缺的，很快，徐灵胎同学就抱出来了一大落的注解《易经》的书籍，放在自己的桌子上，然后像一个研究生一样，开始写关于《易经》的论文。
　　这个同学真的很不寻常啊，也不知道是谁教给他的这套学习方法，其效果之好出人意表，有小孩的看官和自己正在苦读的看官您注意了，我要在后面讲述徐灵胎同学的这种学习方法，其威力之大难以形容，您若是领会了，那么他日蟾宫折桂，又焉知不是您呢？
　　
　　让我们睁大眼睛看着吧，徐灵胎同学令人瞠目结舌的表演开始了。
　　在把《易经》已经领会得差不多的时候，十几岁的徐灵胎同学开始对老子的《道德经》产生了浓厚的兴趣，这回干脆不用问老师了，自己来吧，于是他又找来了有关《道德经》的各家注释，开始研究，有问题不懂的就翻这家注释看看，再翻那家注释看看。但并不是这样看就算了，他决定开始着手自己注释《道德经》。
　　我的天啊，各位看清楚了吧，我们的徐灵胎同学在十几岁的时候就开始自己写书了，他是一边学习一边写，学完了，也写完了。
　　反正他也不着急，一天写点儿，一天写点儿，这本书一直写了二十年，然后出版了，被收入《四库全书》。
　　《四库全书提要》评价到：“其训诂，推求古义，取其上下贯通者；其诠解，主乎言简意赅……在《老子》注中尚为善本。”
　　
　　您可别误会了，千万别认为他这二十年什么都没干，光在这注解《道德经》了，如果这样，那就不算是天才了。
　　在他十八岁的时候，他的父亲对他说：不要仅仅盯着文科那点东西，要学习一下理工科，我看水利工程这个专业就不错嘛，你可以研究一下。
　　徐灵胎同学正有的是精力不知道往何处用呢，听了父亲的话后忙问：“水利工程有什么用呢？”
　　徐父：“当然有用了，水利工程可以使更多的农田得到灌溉，可以防范洪水，其用大矣！”
　　徐灵胎同学很高兴，原来水利工程如此有用！于是又拿来了成堆的水利工程专业的书，开始狂读，然后写关于水利工程方面的论文，很快颇有心得（看官中如果有学习这个专业的可以私下里和徐同学交流一下）。
　　二十岁的时候县庠入泮，补诸生。也就是这个时候，突然对武术产生了兴趣（估计是晚上偷着看武侠小说了），开始拜师学习武艺，两年以后直练得一身武艺，能举三百斤巨石，熟练地掌握了散打母子枪棍技击之法。
　　同样是在二十岁的时候，用了半年的时间，系统地学习了天文学，学习的方法同样是把汉晋以来的天文著作拿来，一边研究一边找星星，于是徐家的人就经常发现一到晚上徐灵胎同学的眼睛就开始放光，拿着书跑到庭院里，对照着书本开始在天空中寻找星星。
　　大家不要以为徐灵胎同学找到星星就算了，那种层次太低级了（当然，现在不是一定级别的天文爱好者基本上这个级别也都做不到），他还考证了各个星星的运行状态，“经度行次”，也就是说，真正系统地研究了一下天体的运行状况。
　　传说中的“夜观天象”的功夫就这么练成了！
　　
　　估计您该晕了，这位爷这根本就不是向着医学家的方向发展的啊，该不是写错了人了吧？
　　是啊，按照这样的课程安排来看是好像和中医不搭边儿了，我以前学习中医的时候也只知道徐灵胎是清代著名中医学家，等到后来看到他的学习经过也是目瞪口呆，更离谱的是，有一次偶然翻中国音乐史，看到其中写着：中国古代音乐家徐大椿（徐灵胎），我更是诧异不已，仔细一看，他的音乐著作《乐府传声》在中国古代音乐史上还占有非常重要的地位！
　　有搞水利工程的同学可以帮助考证一下，估计在中国水利工程史上这位徐同学也该有个位置。实际上终其一生，他都在搞水利工程，为当地的老百姓造了许多福。
　　不但您晕，我也晕啊，做学问做到这种所向披靡、无往不利、落地开花、处处结果的地步简直令人匪夷所思。
　　难道这个人是个天才吗？难道他有什么学习秘诀吗？
　　为了解开各位心中的这个谜团，现在让我们来连线前方记者，采访一下相关教育专家，请专家帮助分析这位徐同学的学习秘诀。
　　教育专家：“感谢给我这个机会，这位徐同学在学习的过程中之所以如此顺利，是由于他应用了现代教育理论中的自主学习的理论，这种自主学习的理论目前在欧美等发达国家被广泛应用，不知道徐同学是怎么搞到这种秘诀的。”
　　记者：“那么请问，什么是自主学习模式呢？”
　　教育专家：“这个问题问得太好了，咱们打个比方来说吧，这传统模式在传授知识的时候，那就是一个‘灌’字儿，就是老师狂讲，同学狂记，然后回去狂背，最后狂考，这路讲法儿老师讲十成，学生记住往大了说也就是十成，一般铆足了劲儿记住有个七八成就不错了，而且往往不会举一反三地应用，而美国的学校也讲，但是课后让你写有关这个知识的论文，你自己取查阅资料，然后把资料搁到你的论文中，这与徐同学的学习方式比较类似，这样论文写完以后，估计你翻阅的资料已经大大地超出了老师讲的范围，老师讲的是十成，你翻阅的资料甭说十成了，可能已经是三十成四十成了，就是说，你会举一反三了，有论文做的好的同学，可以说已经就是这个行业的专家了。美国的教育基本以此为蓝本，幼儿园给小朋友留的作业就是回去写关于大鲸鱼什么的论文了，小朋友和家长去图书馆检索，上网检索，最后连鲸鱼的叫声、种类、分布规律等等全都了解了，就是说小学前就已经会自主学习了。在澳大利亚文科硕士研究生的作业基本上每周都是两公尺厚的书籍，回去自己翻去。”
　　记者：“那么，两者有什么本质的不同呢？您能给仔细谈谈嘛？”
　　教育专家：“这个问题问的好，记者小姐，您总是切中要害！自主学习模式应用的是构建主义的思路，也就是说要由学生自己来构建自己的知识结构，这样知识是你自个儿的，因为你是在应用中学会的，现在构建主义教育思想占欧美教育的主流；而在灌输式教育体系中，知识是老师的，你在背的过程中并没有应用，所以会忘记的很快，等到真正应用的时候，要再翻一遍书，再走一遍构建主义的道路。”
　　记者：“好的，谢谢您接受我们的采访，各位，今天我们专家谈的什么什么主义的教育思路非常重要，这帮助我们理解了徐灵胎同学为什么学习效果如此之好，各位如果也能掌握了这个秘诀，相信一定会功力大增！好的，现在返回主播。”
　　
　　各位听明白了吧，原来徐灵胎同学成绩突出，是因为人家方法好啊！不过我倒是对教育专家的论点有点不同意见，说这个构建主义的自主学习模式是欧美教育的主流，好像是他们发明的似的，实际上我们的徐灵胎同学早在清代不就开始搞了吗？建议徐灵胎同学回去写个教育学论文，论述一下我国清代的构建主义萌芽。
　　
　　让我们再来看看徐灵胎同学吧，二十几岁的他已经比较有学问了，而且八股文作得也不错，似乎应该走上科举之路了。
　　这个时候，古代医生成长过程中一再出现的悲剧再次上演
　　徐灵胎的家人开始患病了。
　　徐灵胎一共哥五个，他是老大，他的二弟叫如桐，三弟叫如彬，四弟叫景松，五弟叫景柏。
　　先是三弟病了，家里一片忙乱。
　　来了很多著名的医生，给看病开方。
　　徐灵胎好奇地看着这些医生看病，他的眼睛睁得很大。
　　医生们开出的药方，在煎煮的时候，徐灵胎都要亲自动手，这个时候，他对中医有了直观的认识。
　　接下来，他的四弟景松、五弟景柏也都病了。
　　医生们手忙脚乱，水平的不足显示出来了。
　　很快，四弟、五弟病故。
　　然后父亲因为过度悲伤，也病倒了。
　　最后三弟也病故。
　　
　　什么是悲剧？就是美好的东西在你的面前瞬间被毁。
　　生气勃勃的徐家五兄弟，现在只剩下孤单单的徐灵胎和二弟两个人了。
　　往日热闹的景象成为了过去，不会再有兄弟间欢笑嬉闹的快乐场面了。
　　面对着空空的庭院，徐灵胎的心里满是悲愤。
　　
　　医术，到底是什么东西？难道这种学问是如此之难吗？
　　这些医生以这样的医术行医，世界上不知道会有多少兄弟失去手足！
　　难道历代的医术都是这样的吗？还是现在这些医生有问题？
　　问题到底出现在哪里？！
　　
　　对难题有着执著的探索精神的徐灵胎觉得全身上下都紧张了起来，这个问题不搞清楚，不知道有多少人还会在糊里糊涂中失去生命！
　　于是，他决定一定要把医学的问题搞清楚！不弄清楚决不罢休。
　　就这样，他这架功能极其强大的学习机器重新开动了起来，目标是：医学。
　　这架机器一旦开动，雷霆万钧。
　　从此，中医历史上多了一位了不起的中医批评家和中医学家。
　　他如一阵狂风，摧枯拉朽，向中医界的某些腐朽之处发起了强烈的猛攻。
　　

天天布衣

中医应该怎么学啊？中医可是很难搞的一门学问啊，别担心，如何学习是人家徐灵胎特擅长的东西，人家还是采取的这个策略——自主学习，他把家里的书翻了个底儿朝上，找出了全部的医书，嘿，还真不少，于是拿出《难经》，还是那个路子，找来各个学问家对此书的注释，然后参照这些书籍，开始自己写一本注释《难经》的书。
　　当徐灵胎同学抱着厚厚的参考书走过厅堂的时候，家里人都知道他要干嘛了，纷纷问：“灵胎，又要写书了？”
　　徐灵胎同学低头默默地走过，眼里闪着为弟弟们复仇的光。
　　
　　《难经》是本什么书呢？它是把中医里面的一些基本问题，用提问与回答的形式总结出来，共八十一难，徐灵胎先是看了一段时间的这本书，发现里面有些问题，“此书之垂已二千余年，注者不下数十家，皆不敢有异议，其间有大可疑者”，于是就用《黄帝内经》来做参照，参考各家，对《难经》进行注释。还是那个路子：起点特别的高，从写书开始学（这话写出来特别扭，没这么干的），一边写一边学，等写得差不多了，也学得差不多了。
　　
　　这本《难经经释》在他三十五岁的时候出版了，此时的徐灵胎对中医的了解估计已经比其他的同志强了。
　　然后他还很不满意，击鼓再进，又顺手注释了我国最早的药物学专著《神农本草经》，也不能说叫注释，应该说是对《神农本草经》中一百种他比较熟悉的药物进行了研究。
　　这本书后来也出版了，叫做《神农本草经百种录》，是在他四十四岁的时候出版的。
　　后来他快马扬鞭，在取得了丰富的临床经验以后，又写了著作若干。
　　
　　我一直觉得写其他的医家比较容易，写这位徐灵胎比较困难，不知道怎么下笔，这位徐同志的路子鬼神莫测，与别人大相径庭，学习什么东西也没见他怎么着，就会了，而且还成了专家了。
　　别人都是拜个老师吧，我还可以写写师生情谊什么的，到这位徐同志，好嘛，整个一个拿着书自个琢磨，如果写，我只能反复地写着一句话：“夜深了，他还在拿着书思考着，脑中灵光闪现”，别的基本什么都写不出来。天啊，我怎么选了这位高人来写啊！
　　
　　他到底是在多大年龄的时候开始成为一个能够看病的医生的，到现在大家也没搞清楚，反正没几年就成高手了，但如果真的按医生的标准来衡量，他又似乎一辈子都不是医生，因为他一直在搞政府的水利工程，看病是业余爱好，谁有病了就找他看，似乎也不怎么收钱，有时候还自己搭钱进去，比如后来那位江南大才子袁枚来看病，病还没看呢，徐灵胎先搭上了自己家那只正在下蛋的老母鸡，煮了给人家下酒吃了，外加酒钱若干。
　　从他写东西的内容来看，在他四十岁的时候，他对中医的理解已经很牛了，并且这名气也已经很响了，当时一个著名的医学大碗儿尤在泾写了一本叫做《金匮要略心典》的书，就是请徐灵胎来写的序，如果当时徐同志的影响不大的话，这是无法想象的。
　　而且从这个序中观察，徐灵胎对中医的理解还真是那么回事儿，比如他就指出了《伤寒杂病论》中的方子不都是张仲景创的，“其方亦不必尽出仲景，乃历圣相传之经方也，仲景则汇集成书，而以己意出入焉耳”。这种认识较中医界一味尊崇的风气则更加深刻与客观。
　　
　　徐灵胎同志难写的另外一个原因是，该同志长袖善舞、四面开弓，总是同时做好几件事情，而且这几件事情还互不相干，让我这个习惯于一根杆子叙述到底的后辈无法兼顾，比如说吧，三十二岁的时候，本来这边好好的学着医学呢，突然听说县里面要修运河，徐灵胎同志就开始高兴了，这是好事啊，为百姓造福啊，心里感到很痛快，还为此多喝了几杯小酒。
　　徐灵胎就是这么个热心肠的人，对老百姓好的事情，没有不乐意做的，这是其他同志们的客观总结。
　　可是，等到听说了修整的方案，徐灵胎觉得有些问题。
　　毕竟是专业学过的，比起县衙门里那些业余水准的师爷们还是要强了不知几倍，很快，徐灵胎就看出了问题，于是把中医书往旁边一放，研墨、铺纸，开始给县太爷写信。
　　看来人家徐灵胎同志是真有学问，信写得是条条在理。
　　原来县太爷的意思是，在运河里靠近堤坝的位置挖，越深越好。这也不知道是哪位笨蛋出的主意，反正确实省事，距离岸边近好挖啊，挖完了土往旁边一放就可以了。
　　徐灵胎写信告诉县太爷，您被蒙了，千万不能在堤坝边上挖！这样水来了冲来冲去这个堤坝就容易毁了，现在您省事了，到时候您还得修！
　　还有，挖深是为什么？是为了运粮的大船走啊，您见过什么河两边深，中间浅，大船贴边走的吗？
　　县太爷看信也傻了，是啊，我怎么没想到啊，那小徐同志你说该怎么办呢？
　　徐灵胎又说了：应该在河的中间，远离堤坝的地方挖，从那个地方取土，不用挖那么深，因为河中心本来就深些嘛，这样就省力气了，大船走河当中，小的船走两边，多好啊，而且您别忘了，这样堤坝也安全啊，不用担心被水冲垮了。
　　县太爷一想，也是啊，我怎么就没想到呢，嘿，这位小徐同志有两把刷子啊，这样吧，打今儿个起，县里面有什么水利的工程，你就帮助参谋参谋吧！另外，前面那个主意是谁给我出的？拉出去打个二十大板，如果以后还出这样的主意就把你的劳保给扣了！
　　结果是，这个工程下来，“工省三成，塘以保全”。
　　
　　我说过，这位徐灵胎是位两面开弓的同志，按照一根筋的路子写他是不行的。他这边水利工程搞得热火朝天的，您想我就干脆好好写写他，都是怎么搞水利来利国利民的吧，您转过身来一瞧，他这边又给人看上病了！
　　
　　这天，徐灵胎同志在县衙里，感到很不爽，因为东山那边的一个搞水利的同志（东山水利同知），把徐灵胎的水利书给借走了（借余水利书），按说是好借好还啊，可这位兄台，一去不复返，跟没那回事儿似的，托人带了几次口信，都装不知道，徐灵胎这回决定亲自出马，跑到东山那边去跟他要，唉，早知道不借他好不好啊！
　　徐灵胎同志坐着马车刚一出县衙门，只见一个人影飞似的扑了上来。
　　大家都吓了一跳，但见来人扑通跪倒在车前，口中大喊“救命”。
　　徐灵胎心里纳闷，我又不是县太爷，有什么冤屈对我讲没用啊，找错人了吧您呐！
　　来人高喊：“没错！找的就是您，我不是来告状的，我是来要救命的仙丹的！”（我非告状，欲求神丹夺命耳！）
　　徐灵胎这才松了口气：“是啊，告状找我也没用啊，怎么着？谁病了？家在哪里？”
　　“家就在衙门口对面，人已经死了三天了。”
　　徐灵胎差点没打马车上掉下来：“我靠，人都死了三天了！还来找我！”
　　“您听我说啊，本来都死了三天了，等要入棺的时候，死者的眼睛和嘴突然动了一下（方欲入棺，而唇目忽动），都说您能起死回生，您就帮忙救人一命吧！”
　　徐灵胎心里话：这回该我喊冤了，这都哪位造的谣啊，说我能起死回生，这不是害我吗？！
　　来人一看徐灵胎犹豫了，就拼命地磕头，搞了一脑袋的土。
　　徐灵胎这样的古道热心的人哪儿受得了这个啊，一想，死者的眼睛和嘴动了一下，也许还真的有可能没死？
　　“得，你也甭磕头了，快起来，我随你去！”
　　
　　于是一行人来到了死者的家，徐灵胎诊视一番，有刻意将手放在死者的胸口，果然感觉有一丝暖气，本来想推掉不治的，当他手在胸口摸到暖意后，心里开始有了谱了，于是对家属说：“我的神丹在我的小舟里呢，你随我来拿吧。”
　　患者家属乐坏了，果然有神丹！
　　于是乐呵呵地跟徐灵胎回到了舟里，徐灵胎哪儿来的什么神丹啊，就是一种叫做黑神丸的成药，是用来“产后安神定魄去瘀生新”的，是活血化瘀的功能，主要成份是陈墨，我们的徐灵胎就给患者家属拿了两丸，告诉他们回去用水化开，给患者服下。
　　徐灵胎心里琢磨啊，他认为这个患者不过是瘀血冲心，昏迷过去了而已，此药应该虽然不是治疗这个病的，但应该是对证的。
　　虽然到底能不能救活，徐灵胎心里也不是完全有把握，但值得一试。
　　结果药服下去以后，这个患者就活过来了。
　　这事儿，徐灵胎想起来也后怕啊，他说，对这些急救的药物：“医者苟不预备，一时何以奏效乎？”
　　

天天布衣

有的时候出差，也会碰到各种患者，那天出差到扬州，乘着小舟路过苏州，肚子饿了，得上岸吃饭啊，就叫船家把小舟停到桐泾桥边，然后上岸。
　　谁也没有想到，这船停的位置，正好是挡在一家人的门口。
　　这家姓倪，是以卖柴火为生的。
　　此刻他们家的老爷子已经病危，家里人看病人已经不行了，就哭哭啼啼地开始准备后事了。
　　船家恰巧看到了，可怜不过，就跟人家说：刚上去吃饭这位，就是大名鼎鼎的徐灵胎，你们还不赶快求求，没准儿能活呢！人家刚救活了一个死了三天的！
　　徐灵胎可真冤啊！
　　倪家的儿子一听，有这么巧？我们已经听说过这事儿了（谣言传得真快啊），这位高手请都请不来啊！天哪，我老婆昨天烧的香还真灵哩！
　　晚上的时候，徐灵胎回来了，正要登舟，倪家的儿子拦住了他，“哀泣求治”。
　　徐灵胎听完，二话不说，进了屋子来诊视患者。
　　诊视的结果是，这个患者患的是伤寒，已成阳明腑实之证，应当用泻下之法，但是由于没有使用，结果邪热内炽，“昏不知人，气喘舌焦”。
　　徐灵胎说：“这是大承气汤证啊，就用原方，不必加减！”（大承气汤是张仲景的《伤寒杂病论》中的药方，主要功能是通过泻下来清阳明腑实之邪热与燥结的）
　　然后提笔写了大承气汤的方子，告诉患者：“喝了一副药如果大便没有泻出来，就接着服，一旦患者泻了，就千万不要再服用了！”（一剂不下则更服，下即止）
　　然后登舟，扬帆而去。
　　
　　当在扬州办完了事儿，回来仍旧路过苏州。
　　这已经是一个月以后了，巧的是，小舟仍然停在倪家的门口（不知道是不是船家故意的）。
　　再看倪家老爷子，正扛着柴火干活呢，“其人已强健如故矣”。
　　一家人忙拜谢徐灵胎。
　　徐灵胎微微点头笑了笑，又踏上了归途。
　　水波中，小舟已经荡出好远了。
　　还可以依稀看到一家人在那里招手呢。
　　
　　多年以后，当徐灵胎在记录这则医案的时候，还在感慨，张仲景那个时候的古方，如果方子与病、证相吻合的话，那效果真是如神啊，可是周围的医生往往不会用，就是因为总是不能踏下心来认真地阅读《伤寒杂病论》啊。
　　
　　各位看官，您看我写他诊病写的热闹吧，实际上我们的徐灵胎同志忙里偷闲，一转身，又去搞水利工程去了。
　　
　　因为政府又要修整运河了。
　　这次是大修，不仅仅是县里的小动作了，声势浩大的。
　　徐灵胎听说后，心中又兴奋了起来，政府终于要为百姓做好事了。
　　于是也兴致勃勃地赶到了现场，看看各路修河大军云集的大场面（估计他是代表县里面来的）。
　　果然是大场面，督办大员的气魄很大，指挥得挥洒自如。
　　看到那些运河上泄洪用的涵洞，督办大员手一挥：全部给我添死！
　　徐灵胎差点没一头扎到河里去，把泄洪涵洞堵死？别是我听错了吧？
　　忙问问别人，大家告诉他：您的听力正常（看来古代也有很多拍脑门做决策的官员）。
　　徐灵胎急了，这不是开老百姓的玩笑吗？于是跳将起来，直奔督办大员。
　　同事们吓坏了，忙死死地拉住他：疯了吧你，这是朝廷派来的督办大员！人家说怎么样就怎么样吧，你不想在圈里混啦！
　　徐灵胎：我就是不混了也不能让他这么胡来啊，这里关系着周边四个地区的百姓安危（此四府咽喉），能说堵死就堵死？不行，我得让他收回命令！
　　大家直吐舌头，得，您自个儿爱怎么折腾就怎么折腾吧。
　　徐灵胎直奔督办大员，直指堵死涵洞的错误。
　　督办大员哪儿下得来台啊：你哪位啊，这么跟我说话，我下的命令就是朝廷的命令，你算老几啊？
　　徐灵胎见人家不听，好，你给我等着，我虽然是一介草民，但我说的是真正的道理，我还有一支笔，你就给我等着吧！
　　一转身，腰杆挺直地走了。
　　徐灵胎回到家里，再次铺好纸，又拿出笔，开始狂写。
　　于是，一封封上访信如同一支支利箭，从徐灵胎的家中射了出去。
　　好嘛，这位督办大员还没反应过来呢，身上已经和刺猬差不多了。
　　
　　好在政府里也有为老百姓考虑的官员，各级领导开会一讨论，人家徐灵胎说的有道理啊，这泄洪涵洞堵死了，大水来了怎么办啊？我们不也得喂鱼了吗？
　　于是，这个堵死泄洪涵洞的命令就被取消了。
　　徐灵胎同事们吐出的舌头这才缩进了口中。
　　徐灵胎同志也感觉很爽，转身又给人看病去了。
　　
　　我说过，这位同志长袖善舞，我只能尽力把事情按照医学和水利工程两条线索来叙述，如果再把他在音乐方面的杰出工作，还有勘探地理方面的一起搞进来写，这事情就乱了，您看着也一定发蒙——这都哪儿跟哪儿啊。
　　写到这里，我就代替大家一起问一个问题吧，这位徐灵胎同志到底想干什么啊？难道他真的是个天才吗？
　　如果按照我这么写下去，那他在我的笔下的确就被塑造成为了一个天才（反正从各种资料来看他也的确是个天才），他兴致勃勃、在各个领域都是专家、他凡事必出头、他紧张忙碌，他成了一个永动机，他成为了一个文艺作品中的典型人物。
　　但这些似乎又都是表面现象，凡事都总是有缘由的，他的动力在哪里？他到底是怎么想的？让我们来仔细地琢磨一下吧。
　　

天天布衣

首先，从他的性格来看，这位徐灵胎绝对是一位热心肠的同志，他长得身材魁梧，宽宽的额头，上了岁数后还留了一缕长须，有练武之人的侠义之风，好打抱不平，看见不合理的事情非管不可。
　　以上是从性格方面来分析，但是并非所有的侠义心肠的人都像他这样学问特好，更多数的人都走上了好勇斗狠的道路，动辄掀桌子亮兵器，一言不合便动手，最后成为了武侠小说人物的原型，其结果往往是在各种比武的场合中挂了。所以，我们还要从其他方面找原因。
　　让我们来看看徐灵胎学习的最初阶段都学了些什么吧。
　　像大多数的人一样，他学的是如何写八股文，主要是以四书为学习内容的，这四书大家都熟悉，就是《大学》、《中庸》、《论语》、《孟子》，里面讲得都是从儒家的角度来看应该如何做人的道理，可能一般人、通常的书呆子学了有的会成为死读书本的典型，但像热血心肠的徐灵胎不但没有读死书，反而把书中精细的道理都理解了，成为了他做人的准则。
　　估计徐家对四书中的《孟子》情有独钟，因为徐灵胎同学的父亲，徐养浩同志的名字就出自《孟子》中的“我善养吾浩然之气”，所以徐灵胎同学也深受影响，那么孟子的思想是什么啊？
　　这位孟老先生的一个重要思想就是重视老百姓。
　　徐灵胎深得其要。
　　我们纵观徐灵胎的一生，凡事没有不从老百姓的角度出发的，为人看病，那是因为老百姓病了，诊病可以解除老百姓的痛苦；兴建水利，那是因为水利可以老百姓得以丰收，家园不必被水冲垮。袁枚记载他：“葬枯粟乏，造修舆梁，见义必为”。也就是说他平时为人就是这样，别人家丧葬没有钱了，谁家的粮食没了揭不开锅了，他都觉得自己的心里难受，能帮忙的一定出手；乡里修造了桥梁道路的，此类方便百姓的事情，他是见义必为。
　　他对朋友讲的是个“忠”字，对家里的父母讲的是个“孝”字，他之所以还研究了一下音乐，那是因为他的母亲年龄大了，眼神不好，他就花钱聘了昆曲演员为母亲唱戏来让母亲开心，他觉得演员唱得需要改进，就捎带地研究了一下昆曲，结果研究成了音乐家，实际上全出于一片孝心。
　　这份孝心有多大，您自个儿衡量一下吧。
　　这就好比说是您的母亲就喜欢商店里的那个雕刻工艺品，您就说了，妈，他们雕刻的那个还不够好看，我给您雕吧，然后您就为了母亲的欢欣开始狂雕，结果废寝忘食，天长日久，雕出来东西一看，您都够雕刻家了。
　　您说这份孝心有多大吧。

天天布衣

人家袁枚是大学问家，他总结得好，他说：“《记》称德成而先，艺成而后。似乎重德而艺轻。不知艺者也，德之精华也；德之不存，艺于何有！人但见先生艺精伎绝，而不知其平素之事亲孝，与人忠，葬枯粟乏，造修舆梁，见义必为，是据于德而游于艺也！”
　　得了，我啰嗦了半天的事情，人家袁太史几句话就给解决了。
　　就是这样，如果单单看历史文献的记载，那么这位徐灵胎就是一个天才，太潇洒了，纵横驰骋，挥洒自如。但是如果您切入这些文献的内部，你就会发现，所有这些一切表面现象的内核是一个人的德行，如果这个人怀着一颗仁慈的心，具有高尚的品德，那么，他所做的所有的这一切就都是合理的了，他不但不会觉得自己太忙了，还会觉得自己忙得不够——怎么时间不够用啊！我们就不再会说他天生就是一个天才，而只能说他为了心中的信念，把自己逼成了一个天才。
　　这就是隐藏在纸面下面的真相。
　　如果没有这些道德层面的内核，那么我觉得我是在写一个精力过剩的躁动狂。
　　而有了这些内核，我才感觉自己是在写一个正常的人。
　　一个心中充满了信念的正常人。
　　
　　有了这样的认识后，让我们再来看看徐灵胎是如何给人诊病的吧。
　　
　　这一年的夏天，天气尤其的热。
　　江南之地，更是热得让人难以忍受。
　　有的时候在太阳下里走一段路，仿佛都能被热昏过去。
　　有个叫毛履和的人，他的儿子毛介堂病了，是因为感受了暑热而病，这种病在中医里面是归入温病的范畴内的，当时身上发热（暑病热极），大汗不止，但是脉搏微弱，四肢冰冷（脉微肢冷）。
　　这时候把徐灵胎请来了。
　　徐灵胎来了一看，前面的医生判断是热证，仍然在使用清热的药物呢。
　　没错儿啊，这么大热的天儿，当然是热病多了。
　　徐灵胎诊断后，告诉患者的父亲毛履和：“的确是暑病，但是你的儿子的阳气马上就要消失了，应该赶快用人参附子之类的温热药物来回阳救逆！（这一幕看着眼熟，在李东垣诊病的时候也出现过）“
　　毛履和听了，面有难色，小声嘀咕：“人家医生都说了是温病了，应该用清热之药啊。”
　　可见此时温病的概念在老百姓里已经有了一定的地位。
　　徐灵胎急了：“这是温病没错，可是温病也有变证啊，病情变化了，药物也要随之变化啊。”
　　这位毛履和还是觉得不对：“您看这患者身上还发热呢，还出汗呢！”
　　徐灵胎可真的急了，因为病情正在变化啊，他走上前，抓住毛履和的衣服，瞪着眼睛说：“我们是朋友啊，所以我不能坐视不管（辱在相好，故不忍坐视），如果我没有把握的话，又怎么敢随便拿这种病重的人来做试验呢（岂有不自信而尝试之理）？”
　　毛履和被吓呆了，傻傻地望着变得陌生的徐灵胎。
　　徐灵胎接着说：“如果您不相信我，那么患者服了我的药后，假如死了，我情愿以身偿命！”（死则愿甘偿命）
　　这不是徐灵胎好打赌，而是因为病情太急，迟则晚矣！故徐灵胎置个人的利益于不顾了！
　　好说歹说，才劝患者的家人同意，把药给患者喝了。
　　结果是一副药下去，患者的汗就止住了，四肢也暖过来了。
　　然后徐灵胎再调换了方药，最后用了十天的时间，这个患者痊愈了。
　　
　　徐灵胎在医案里记录的他诊断的依据：“苟非脉微足冷，汗出舌润，则仍是热证”，清末著名温病大家王孟英在后面评注道：“舌润二字，最宜切记”。
　　学习中医的朋友可以详细体会一下。
　　
　　后世的王孟英很喜欢徐灵胎，对徐的医案爱不释手，一方面是因为学问，另一方面是因为，他们都是古道心肠的医生，在王孟英的行医生涯中，也多次出现过在危急情况下愿抵命来救治的事情。
　　这是一种让人感动的医生。
　　这是获得了至高的境界的医生，有了至高的境界，让他们获得了至高的医术，有了至高的医术，他们才能做出如此至情之事。
　　他们做得都是小事，也就是给人看看病的，没什么了不起的。
　　但是，他们的身上，有某种东西，让人的心里觉得感动。
　　

天天布衣

这种境界还体现在他对待金钱的态度上。
　　
　　这一天，苏州市里又来人请徐灵胎了。
　　徐灵胎跟着来人就上路了，患者的家还比较好找，就在当时苏州衙门的旁边，姓杨。
　　出了什么事儿呢？
　　原来这杨家的儿子是个浪荡公子，都三十多岁了，还不务正业，整天往那个烟花柳巷里钻，这不，前些天又偷了自己父亲的一千两银子，跑到妓院给花光了（以狎游私用父千金），事情不知怎么就暴露了，把这个杨老爷子气的，给这个不争气的儿子一通打，这位杨公子本来就又丢人又现眼的，再加上这么一顿打，郁火没处发泄，就病了。
　　病的是一个什么样的症状呢？先是有点儿像感冒似的，然后精神不振，身体感觉沉重。
　　先请了位医生，这位先生一看，这是个大虚之证啊，于是就用大补之药，方子里面每天都有人参三钱，结果病不但没好，还把身体搞得硬的像尸体一样（身强如尸）。
　　这下可坏了，这杨家上下以为这位杨公子要挂了，就悲痛万分，杨夫人还痛责杨老爷子，儿子不就花你点儿钱嫖了一下吗？至于打成这样吗？
　　杨老爷子没办法，只好请来了徐灵胎，心想，死马当作活马医吧。
　　徐灵胎到了杨宅，一进内室就被下了一跳：一家人正围在窗边痛哭呢，跟遗体告别似的。
　　徐灵胎还得劝：别这样啊，我还没诊脉呢，大家先强忍悲痛，等我诊完脉再说吧。
　　于是众人让开，徐灵胎诊了脉。
　　然后又按了按患者的身体，发现他浑身上下有许多的痰核，在皮肤里，肌肉外，有大有小，上千个吧（大小以千计）。
　　诊完以后，徐灵胎哈哈大笑。
　　当时杨家上下都晕了，有几个手快的已经捡来砖头准备扁徐灵胎了。
　　徐灵胎把脸转向大家，问：“你们都是在哭他要死了吧，现在你们可以到边上的衙门里，把行刑用的大板子借来，再打他四十大板，他也不会死的。”
　　杨夫人已经气得大脑短路了，杨老爷子强忍着表示不相信，说：“我儿子，现在他吃人参的钱已经有一千两银子了，如果能痊愈了，我愿意再出一千两银子做为给你的酬金！”
　　徐灵胎止住笑容，淡淡地说：“这种许诺可以打动别人，但是对我没用，我就是尽我的道义而已。”（此可动他人，余无此例也，各尽道而已）
　　杨老爷子一看，这位说话不同寻常啊，看来心里真有东西。
　　于是冷静下来：请先生开方吧？
　　徐灵胎开了些极其平淡的清火安神的方子，然后用一种神秘的粉末药物来冲服。
　　大家都傻了，这么简单的方子，能行吗？
　　先别议论，或许行呢，没看见人家有那种神秘的粉末秘方吗？
　　徐灵胎在众人疑惑的目光注视下，离开了。
　　
　　三天以后，患者就可以讲话了。
　　五天以后，患者就可以坐起来了。
　　一个月后，患者就行动如常。
　　
　　真是神了！杨家老小喜出望外，正好赶上牡丹花开的季节，杨家的牡丹花开得也分外地好，于是杨家的亲戚组织了一次赏花宴，也把徐灵胎给请来了。
　　在宴会上，徐灵胎同志郑重地提出了诊费的问题。
　　他对杨公子说：“你服用了一千两的银子买人参，使得病重了，服了我的粉末药却康复了，我的药的本钱能不给我吗？”
　　杨公子的舅舅急忙说：“当然要给的喽，您就说个价吧！”（必当偿，先生明示几何）
　　徐灵胎微笑着说：“使病情加重的药的价值是千金，我的去病的药的价格当然要翻倍了。”
　　杨公子吓得差点打椅子上翻过去——嫖妓用了千金，人参用了千金，这又来了两千金！我不活了！（病者有惊惶色）
　　徐灵胎看到杨家张皇失措的样子，安慰道：“别害怕，逗你们玩儿呢，不过八文钱而已。”
　　大家又傻了：“啊，什么秘方这么便宜啊？”
　　徐灵胎：“萝卜籽啊（中药叫莱菔子），还有些服剩下的，大家可以看看。”
　　于是从兜子里拿出些剩下的莱菔子，大家纷纷抢过来看，果然是萝卜籽啊。
　　大家纷纷大笑（杨公子的笑一定是发自内心的，因为从两千金降到了八文钱）。
　　原来这位杨公子身上的痰核，都是误服人参后，一身的痰邪（这是中医里特殊的概念，中医称体内液体不正常地粘稠者为痰，与平时吐的痰不是一回事）被补住凝结而成，服用莱菔子半年后，全身的痰核方消。
　　（注：莱菔子炒用药性下行，可以消食除胀，降气化痰，生品药性上行，可涌吐风痰。朱丹溪谓莱菔子治痰，有“冲墙倒壁之功”，意其力大。）
　　
　　其人性情至真若是，本来确实可以奇货可居的事情，却淡然处之，还颇为有趣地逗逗那些有钱却仍小气的富贵人家，真是爽啊。
　　
　　我在前面说过，我把徐灵胎划入中医批评家的队伍中，不知道是否还有人这么想。其实他的对某些名医的怀疑从他弟弟的治病过程中就开始了，后来，随着他自己的阅历日深，他越发地发现了一些问题，尤其是在他给人看病的过程中，总是会碰到一些被庸医治坏的患者，所以他的怀疑与愤怒与日俱增，最后终于无可抑制了。
　　下面，让我们来看看批评家徐灵胎是如何炼成的吧。

wujingsxt

写的太好了，布衣是高人啊，想向你学习请教中医知识，能加你QQ吗？我的QQ15127203。

唐医易

这样的帖才是值得花时间看的帖，谢谢楼主的帖，希望能把那些马屁精唤醒，看清骗子的嘴面，踏踏实实地学好真中医。