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灸疗最常用的七个穴位
（1）关元（2）气海（3）中脘（4）天枢（5
）足三里（6）肾俞（7）脾俞
【关元】
1， 取穴：在下腹部之中线上，使病人仰卧
，由脐中至耻骨联合上缘作5寸，在脐下3寸处
取穴。
2，特性：小肠之募穴，是足三阴与任脉之会
穴，又为三焦之气所生之处，男子藏精，女子
藏血之处，为培元固本、补气益精、回阳固脱
之要穴。《针灸穴名解》称此穴为人身阴阳元
气交关之处，为养生家聚气凝神之所，亦老子
所谓玄之又玄，众妙之门也。唐容川谓关元为
元阴元阳交关之所，即先天之气海也。
3，功能：培补真元之气、填精、滋阴、补阳
、活血。
4，主治：《扁鹊心书》：年四十阳气寒而起
居乏，五十体重，耳目不聪明矣，六十阳气大
衰，阴萎，九窍不利，上实下虚，涕泣皆出矣
，夫人之真元，乃一身之主宰，真元壮则人强
，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，
灼艾第一，丹药第二，附子第三。人至三十，
可三年一灸脐下三百壮，五十可二年一灸脐下
三壮，六十可一年灸脐下三百壮，令人长生不
老。
又：中风半身不遂，语言蹇涩，乃肾气虚损
也，灸关元五百壮，又伤寒少阴症六脉缓，大
昏睡，自语，身重如山，或如生黑魇，噫气，
吐痰，腹胀，足指冷过节。
又：伤寒太阴证，身冷，足冷过节，六脉弦
紧，发黄紫斑，多吐涎沫，发燥热，噫气。
又：脑疽发背诸般疔疱恶毒，须灸关元，以
保肾气。
又：虚劳咳嗽，潮热，咯血，吐血，六脉弦
紧，此乃肾气损而欲脱也，急灸关元，内服保
命丹。可保性命。
又：水肿膨胀，小便不通，气喘不得卧，此
乃脾气大损也。急灸命关二百壮。以救脾气，
再救关元三百壮，以扶肾气，自运消矣。
又：脾泄注下，乃脾肾亏损，二三日能损人
命，亦灸命关，关元各二百壮。又若四肢厥冷
，六脉微细者，其阳欲脱也，急灸关元三百壮
。又若伤寒后，或中年久嗽不止，恐成虚劳，
当灸关元。
又：中风病方书言，灸百会、肩井、曲池、
三里等穴多不效，此非黄帝正法，灸关元五百
壮。
又：小便下血，乃房事劳损肾气，灸关元二
百壮。
又：砂石淋病诸药不效，乃肾家虚火所凝也
，灸关元三百壮。
又：上消病日饮水三五升，乃心肺壅热，又
吃冷物伤肺肾之气，灸关元一百壮，可以免死
。或春灸气海，秋灸关元三百壮，口生津液。
又：中消病多食而四肢羸瘦，困倦无力，乃
脾胃肾虚也，当灸关元五百壮。
又：腰足不仁，行步少力，乃房劳损肾，以
致骨痿，急灸关元五百壮。
又：耳轮焦桔，面色渐黑，乃肾劳也。
又：中年以上之人，腰腿骨节作疼，乃肾虚
疲也，风邪所乘之证。
又：中年以上之人，口干舌燥，乃肾虚气不
归海。
又：老人大便不禁，乃脾肾气衰。
又：两眼昏黑，欲成内障，乃脾肾气虚所致
。
又：牙疳。
又：肠痔
又：手颤
又：人于无病时常灸关元，气海，命关，中
脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣。
又：一年辛苦惟三百，灸取关元功力多，健
体轻身无病患，彭祖寿数更如何。
《医学入门》关元主诸虚损，乃老人泄泻，
遗精白浊，令人生子。
《类经图翼》主治积冷，诸虚百损，脐下绞
痛，渐入阴中，冷气入腹，小腹奔豚，夜梦遗
精，白浊五淋，七疝，溲血，小便亦涩，遗沥
，转胞不得溺，妇人带下症遐，经水不通，不
妊，或妊娠下血，或产后恶露不止，或血冷月
经断绝，但是积聚虚乏皆宜灸。
又：阴证阳寒及小便多，妇人赤白带下，俱
当灸此，多者千余壮，少亦不下二百壮，活人
多矣，然须频次灸之，仍之兼三里，故日若要
安，丹田里不曾干。
又：主治妇人产后血气痛，子宫不成胎。
《丹溪心法》：大病虚脱，本是阴虚，用艾灸
丹田者，所以补阳，阳生则阴长故也。
《腧穴学》遗精，白浊，阳痿，早泄，月经
不调，经闭，经痛，阴挺，崩漏，阴门瘙痒，
恶露不止，风眩头疼。
附注：日本泽田健氏：认为最佳的养生功夫是
自身调节，呼吸导引，其次者需借用外力。借
用外力，又以艾火灸灼丹田（关元）为上，若
信服药饵则等而次之，因此，同样是关元气海
穴，须使其发挥养生功效，静坐养生是凭籍自
身修持之力激发之，而艾灸养生则凭籍艾火温
补之力激发之。
【气海】
1，取穴：在脐下腹中线1寸五分处是穴。
2， 功能：补益脏真，故元气，回生气，壮
肾阳。气海为气血之会，呼吸之根。藏精之所
，生气之海，下焦重要穴。灸之得法，有温下
振阳，大补元气之功能。其犹如釜底增薪，故
能加强膀胱之气化，使膀胱之气化上升布达周
身，洒陈五脏六腑。
3，主治：下焦虚冷之气上冲心腹，呕吐不止
，阳虚不足气喘不能卧，症瘕结块，妇人赤白
带下，月经不调，绕脐痛，阴证伤寒，四肢厥
冷，中风中气，小儿遗尿等症。
《明堂》少腹疝气游行五脏，腹中切痛，卧
善惊。
《图翼》呕吐水止，又阴症伤寒，卵缩，四
肢厥冷。
《针灸要诀与按摩十法》伤寒饮水过多，腹
胀肿，气喘，心下痛，冷病面赤，脏虚气惫，
真气不足，一切气疾久不差，肌体赢瘦，四肢
力弱，奔豚七疝，小肠膀胱症瘕，结块壮如覆
杯，腹暴胀，按之不下，脐下冷气痛，中恶脱
阳欲死，阴疝卵缩，四肢厥冷，大便不通，小
便赤，卒心痛，妇人临经行房赢瘦，崩中赤白
带，月事不通，产后恶露不止，绕脐疠痛，闪
着腰痛，小儿遗弱，得气则泻，泻后宜补之。
《针灸治疗学》治神经衰弱，精神病，忧患
症等有效，并能医治所谓下元不足，真气不足
，阳脱虚冷，下焦虚冷等。因此对于慢性疾病
多用之。如肠炎、慢性腹膜炎、肾脏疾病、子
宫疾病、不孕症，阳痿，夜尿，腰疼等，它的
应用范围极广，特别是在患阑尾炎时，灸此穴
30-40壮，有消除右髂窝激痛的显著效力，在
肠炎腹泻剧烈时，将水分和此穴灸30-50壮，
常常可以立刻见效。
【中脘】
1取穴：在脐上四寸处，即剑突尖下与脐中间
是穴。
2功能：强胃健脾，化湿理中，升阳益气。
3主治：《太乙神针临证录》心下胀满，饱食
不化，噎膈逆气，翻胃呕吐，赤白痢疾，伏梁
痞块，面色萎黄，消化不良等疾。
《甲乙经》心下大坚，中脘主之。胃者腹满
胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难，中脘主
之。伤忧捐思气结，中脘主之。腹胀不通，寒
中伤饱，食欲不化，中脘主之。小肠有热，溺
赤黄，中脘主之，溢饮助下坚痛，中脘主之。
治小儿暴痫者，身体正直，如死人及腹中雷鸣
，灸中脘及脐中上下，两旁各1寸凡六壮。心
痛坚烦气结灸中脘百壮，心腹主病，坚满烦痛
，忧思结气寒冷，霍乱心痛，吐下食不消，肠
鸣泄痢灸中脘百壮，腹中雷鸣相逐，食不化，
逆气，灸太仓七壮。
《扁鹊心书》气厥尸厥灸中脘五百壮。急慢
惊风，灸中脘四百壮，产后血晕灸中脘五十壮
。妇人无故风搐发昏，灸中脘五十壮。呕吐不
食，灸中脘五十壮。妇人卒厥，凡无故昏倒，
乃胃气闭也，灸中脘即愈。《针灸要诀与按摩
十法》五膈喘息不止，腹暴胀，中恶脾痛。饮
食不进，翻胃赤白痢，寒痹气心痛，伏梁心下
如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不
已，湿疾先腹痛，先泻，霍乱泻出不知，食饮
不化，心痛身寒，不可免仰，气发噎。疏曰：
腑病治此。东坦曰：气在肠胃者，取之是足太
阴阳明，不下，取三里、章门、中脘。
《针灸真髓》泽田健氏善于治疗子宫左屈或
后屈，治左屈灸左手阳池，后屈灸中脘均可立
愈，屡试屡验。灸前，脐的左侧压时觉痛，关
元附近有空虚感，灸阳池、中脘后，脐左立即
不痛，关元附近也觉得充实了，这是子宫转正
的征兆。的确有神效。但子宫转正以后，经过
一些时候，还是会左屈或后屈的，应该继续天
天施灸，使肌肉习于正常，使可以永久固定正
常的部位上了，否则是不易收效的。
《马氏温灸法》：中脘的主治已不胜枚举，
要言之，灸中脘有清除胃肠淤滞，开户强壮脾
胃之效用，肠胃清则五脏六腑之瘀滞有倾泄之
途，脾胃健则五脏六腑生化有源。因此，中脘
实为治疗一般慢性病之必要灸穴，急症亦多用
。
附注此穴是手太阳小肠经，手少阳三焦经，
足阳明胃经，任脉四脉之会，又是胃之募穴六
腑之会。凡腑病皆可治之，又中脘为中焦之主
穴，旁通四肢，有化食化痰之功。
【足三里】
1．取穴：在膝眼下三寸，胫骨外廉处是穴。
2．效能：理脾胃，调中气，升清降浊，通肠
消滞，疏风化湿，扶正培元，祛病防病等。
3．主治：《甲乙经》五脏方腑之胀，皆取三
里。三里者胀者要穴也。水腹胀，皮肿，三里
主之。
华陀：三里主五劳七伤赢瘦，七伤虚乏之疾
，胸中淤血，乳痈。
《千金翼方》主胀中寒，胀满肠中雷鸣，气
上冲胸，喘不能久立。腹痛，胸腹中淤血，小
腹胀，皮肿，阴气不足，小腹坚。伤寒热不已
，热病汗不出，喜呕口苦，壮热，身反折，口
噤，颐肿痛不能回视，喜悲，口辟，乳肿，喉
产癖不能言，胃气不足，久泄痢，食不化，肋
下支满，膝痿寒热，消谷善饥，腹热身烦，烦
言，乳痈，喜噫，恶闻食臭，狂歌妄笑，恶怒
大骂，霍乱，遗尿，失气阳厥，凄凄恶寒，头
眩，小便不利，脚气。
《大成》未中风时，一两个月或三四个月前
，不时足胫痿重麻，良久方解，此将中风之候
也，便宜急灸足三里，绝骨四处各3壮。
《灸法口诀指南》膈症，便血，上火，凡灸过
上部者，须少灸此处以减火气。此外，凡灸四
华膏肓，百会等上部穴位时，尤须灸此。又人
过40岁以后，阴气渐衰，火气易上冲，常灸此
穴3-5壮可防上逆。
《胜玉歌》：两膝无端肿如斗，膝眼三里艾
当灸。
《行针指要歌》：或针痰，先针中脘，三里
间。
《医说》若要定，三里莫要干。（不断地灸
三里，总有脓水流出。）患风痰人，宜灸三里
者，五脏六腑之沟渠也。常欲宣通，即无风疾
。
《中医针科纲要》百病莫忘足三里，诚为治
病壮身第一要穴。足三里为胃之枢纽，刺之可
壮人向之元阳，补脏腑亏损。凡寒气积聚之肿
胀症瘕得温之、化之。湿浊之肿胀燥之，消之
，导痰消滞，升清降浊，补中升阳，无所不能
。
《真髓》鼻塞，鼻管干燥，愈头痛。
《太乙神针临界症录》足三里为土中之土，
土能生万物，又能腐物，胃为五谷之海，后天
之本，人之五脏六腑全靠气旺盛，而营养之，
又胃气者生，无胃气者亡。故取足三里，以健
胃气，而补脏腑之亏损犹如独参汤之作用，因
此足三里为全身保健要穴。
《马氏温灸法》不少古籍均载，小儿不能灸
足三里。认为灸之可防碍小儿生长及引起目疾
等。如《图翼》云：“小儿禁灸足三里，三十
外方可灸，不尔反生疾。”实则像小儿脾胃不
和，泻痢，呕吐，痰喘等症，在灸其它穴时配
灸足三里，是常可取效的，只是应注意。小儿
不宜，像成人一样以足三里做常规保健穴使用
，以免撤热于下，防碍小儿生长。
附注：养生延年祛病灸，以麦粒直灸，每周灸
一次，每次灸１０-２５壮，或每天连续灸６-
１０壮。若用于半身不遂，心脏病，肿瘤等大
病用黄豆大的艾炷，灸１５-１５壮，以打通
整个胃经为度，不过重灸选穴时，应适当离胫
骨远一些，以防灸疮发后向周边蔓延。重灸之
前，宜先用圆礼刺出针感，再灸感会传播得更
快。
【天枢】
１．取穴：在脐旁平行二寸处是穴。
２．功能：有疏通调胃，理气行瘀，消胀之
物效。
３．主治：奔豚，泄泻，赤白痢疾，肠鸣绕
脐疼痛，饮食不化，水肿腹胀，久积冷气，妇
人症瘕等症。
天枢乃大肠之募穴，可清导一切浊滞，实用
特效，与气海相配，取气海可振下焦之阳以散
群阴，取天枢者可调肠胃之气，以得运行，二
穴相合，可治腹寒疝瘕，奔豚失精，阴缩厥冷
、腹胀气喘、小便不利、妇科崩带、月经不调
等症，为治疗虚劳、身弱脏虚、积寒痼冷首要
之法。此中药之天雄散，肾气丸等穴，更为优
越，实为良方也。
【肾俞】
１．取穴：第十四椎下中行横１．５寸，前
与脐平是穴。
２．功能：补肾，强健腰脊，益精髓，滋阴
补肾中阳不足。
３．主治：《千金》丈夫梦失精，及男子小
便浊难。又：消渴小便数。
《千金翼》百病水肿，又尿血。
《扁鹊心书》肾俞二穴，凡一切大病，于此
灸二三百壮。益肾为一身之根蒂，先天之真源
，本牢则不死。又治中风失音，手足不遂，大
风痢疾。
《图翼》主脏之热。色欲过度，虚肿，耳痛
，耳鸣。
《胜玉歌》肾败腰痛小便频，督脉两旁肾俞
除。
《玉龙歌》肾弱腰疼不可当，施为行止甚非
常，若如肾于俞二空处，艾火多加体自康。
又：肾败腰虚小便频，夜间起止苦劳神。命
门若行金针助，肾俞艾灸起沉疴。
《针灸要诀与按摩十法》虚劳羸瘦，耳聋肾
虚，水脏久冷，心腹填满胀急，两肋满引小腹
急痛胀热，小便淋，目视硫硫，少气溺血，小
便浊，出精梦遗，肾中风踞坐而腰痛，消渴，
五劳七伤虚惫，腰膝拘急，腰寒如冰，头重身
热，振剽，食多羸瘦，面黄黑肠鸣，四肢淫泺
，洞泄，身肿，冷劳。
《太乙神针临证录》虚劳羸瘦，面目黑黄，
肾虚耳虚，腰痛久冷，梦遗滑精，腰膝拘急，
身热头重脚轻，妇女赤白带下，足寒如冰等症
。
附注：笔者认为灸关元穴不方便时，可以用
肾俞代替。在肾俞周围找阿是穴或嗜热穴即可
。
【脾俞】
１．取穴：第十一下两旁去脊中横开１．５
寸处是穴。
２．功能：健脾和胃，消胀除湿，益气健身
，增强消化，和营统血功效。
３．主治：《针灸要诀与按摩十法》腹胀引
胸背痛，多食身瘦，痃癖积聚，肋下满泄利，
痰疟寒热，水肿引脊痛，黄疸善欠，不嗜食。
《太乙神针临证录》玄癖积聚，腹胀食物不
消化，或中消，泄泻，痢疾，水肿等证。
注：笔者认为灸中脘不方便时，可以在脾俞
周围找阿是穴或嗜热穴代替中脘穴。
【灸前准备】
（一）艾绒之选择：最好选用多年之陈艾
（蕲州产者为佳），或市售药制艾条，剥去纸
外壳，将其揉搓成细绒，色白如棉絮状，除去
杂质，制艾柱如枣核大，炷体坚紧，上尖下圆
如锥体。
（二）生姜之选择：选用上品老姜，切片
约一分厚，需三十片左右，并在姜片上，针数
孔备用。
（三）备料：生姜，艾绒，线香十支，火
柴一盒，线绳一条，纱布两块（中心涂油脂）
，胶布两条，方盘一个，镊子一把，灰盒一个
。
【施灸方法】（隔姜灸也可用艾条温和灸
代替）
（一）保持室内温度，环境要安静。
（二）被灸者，平卧床上，盖好衣被，暴
露应灸部位。
（三）先用线绳，从脐下至耻骨上测其总
长。然后，折为五折（即五寸），取其所需尺
寸（气海脐下一寸五分，关元脐下三寸）。定
位后，作出标记。
（四）穴位常规消毒后，生姜片置于被灸
穴位上，艾炷放于姜片上。
（五）用线香点燃艾炷之尖端，待其燃尽
时，将艾灰取掉，另换一炷。如此接替点燃，
直到应灸艾炷燃完为止。
（六）按规定壮数灸完后，除去姜片，穴
位用酒精棉球擦去灰屑。如有灸伤，涂以凡士
林或油膏，以保护润泽灸伤之外皮，再用消毒
纱布覆盖，胶布固定。
【注意事项】
（一）室内温度要适中，以防感冒。
（二）施灸前，详细询问病情，是否有禁
忌。
（三）按体质强弱，预制艾炷之大小，勿
使太过或不及。
（四）施灸前，必须消毒，防止灸伤感染
。
（五）初灸时，艾炷燃烧的不可太尽，被
灸者以热为度，即可去掉，慢慢增加艾炷燃烧
之程度，以皮肤出现红晕为好。
（六）灸后，查其皮肤起泡否。如有泡明
显者，用消毒针抽出液体，无菌包扎，过数日
再换敷料，以防感染。
【适应证】凡身体衰弱，阴阳两虚，营卫
不调，下元虚惫，陈寒痼冷，体弱赢瘐，四肢
逆冷，脾胃虚弱，精血亏损，五劳七伤，诸般
虚损等，一切虚弱衰迟病症。
【禁忌】
（一）法定传染病，不灸。
（二）癌瘤、肿疡，禁灸。
（三）急性炎证，如肠痈、胃穿孔、肠梗
阻，忌灸。
（四）大饥、大饱、失惊、酒醉，缓灸。
（五）温症，伤阴明显者，缓灸。
（六）发高烧者，禁灸。
（七）孕妇，忌灸。
（八）阴虚火旺者，慎灸。 |
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发表于 2008/10/25 16:30:01
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