|
性别: 女
年龄: 62
身高: 165
体重: 70KG
血压: 140/90
心率: 80次
最不舒服的感觉是(主诉):说话慢,口赤不清、身肿、四肢无力,被西医诊断为ALS
这种症状出现多久: 3月
有无诱因: 没有,逐渐出现
如何缓解: 暂时没有
现在怎样治疗: 最近在吃中药
其它不适症状: 时常走路摔倒,平衡感不好
不良生活习惯:
其它病史: 无
有否遗传因素: 无
饮食情况: 胃口差
喝水多少: 不渴
怕冷或怕热: 怕冷
面部颜色偏(白、黑、灰、红):暗
嘴唇颜色偏(浅红、深红、紫红、黑) : 正常
指甲表面光滑否: 光滑
手脚冷暖程度: 原来冷,服中药后温
大便情况(干、软、稀,次数): 正常,一天1-3次,有时稀
小便情况(颜色,量,次数): 淡黄,量正常
口;唇;眼;鼻干燥否: 否
是否易出汗: 不容易出,运动很少因为没有体力
睡眠时是否出汗: 没有
睡眠情况如何: 还好
梦多不多: 否
*****舌质什幺颜色: 白
*****舌苔厚不厚: 稍厚
*****舌苔什幺颜色: 白,稍微一点黄
*****手腕部脉搏跳动有力无力: 比较沉,缓 |
|