求教：泄泻久治不愈案

易学中医

此案屡用理中不效当考滤用药不当   可以从两个方面入手
一，下利不止病在下焦药用赤石脂禹粮丸
二，如仍不效 则为清浊不分当 利小便 或是肺燥气迫大肠应该润肺

射水鱼

早先，我奶奶五更泻三十年左右，中西名医看了不少，基本也就是温补肾脾的药，可就是不行。我学医才几年，经我诊看肾脾阳虚明显，可名家为什么也治不好呢？后来我奇想，是不是经络不通了，查遍全身发现有几处瘀血班，放血后五更泻自愈。三十年一放了之。

[ 本帖最后由 射水鱼 于 2008/10/3 21:33 编辑 ]

学川去边的花猫

中医研究杂志90年9月3卷3期32页王立忠:"非特异性溃疡性结肠炎治验"文章分为1,脾审阳虚,2,湿热壅滞,3,脾虚气陷三种病例.
1,党参,白术,茯苓,补骨脂,煨肉寇各12克,赤石脂30克,干姜30克,粟壳,山查各10克,吴茱萸,甘草各6克.水煎服.
2,苍术,秦皮,槟榔,炒防风,焦山查,台乌药,煨葛根各10克,赤勺，白头翁各15克,生苡仁,银花各30克,炒黄柏,木香,甘草各6克.
3,党参,炙甘草,苍术,粟壳各10克,炙麻黄20克,炒苡仁,生山药,赤石脂各30克,炒升麻,柴胡，砂仁,木香,陈皮各6克,煨肉寇12克,红枣5枚.
但原能有所帮助。

石头石头

如果患者体力仍健,不如用泻下剂,我怀疑是痰气结于下焦,如果不敢用泻下剂,就重用燥湿化痰剂一试

东湖野老

水样便，虽属泄，实乃宿食滞留肠胃，宜通因通用，可视情况用理中加茯苓、枳实、焦三仙；或四君，重用茯苓、加枳实、焦三仙。

jinzhu

泄泻三十年，各个脏器多已受伤，和子先生提艾灸，应该试试，看看《针灸真髓〉，不长，就知道灸那些穴位了。

无智亦无得

原帖由 射水鱼 于 2008/10/3 21:26 发表
早先，我奶奶五更泻三十年左右，中西名医看了不少，基本也就是温补肾脾的药，可就是不行。我学医才几年，经我诊看肾脾阳虚明显，可名家为什么也治不好呢？后来我奇想，是不是经络不通了，查遍全身发现有几处瘀血 ...

不知射水鱼兄是如何放血？其瘀斑多见于哪些位置？是用三棱针点刺放血，还是用梅花针轻叩放血？放血后有否加罐？

无智亦无得

多谢诸位先生指导。

电话求诊于师，遵师嘱，从本治不得，当从标治。从温涩治不得，当从通治。
处以膈下逐瘀汤原方原量加仙鹤草30克，黄芪30克，桔梗9克。
服药四剂，效果：自觉比服前方效果要好。服药四天，停药两天。每日大便多则三四次，少仅二三次，停泻水样便，大便成形，偶有溏意。

初，处方时心中不定，泻下严重，温固尚难，治以逐瘀，中有当归桃仁通润之品，岂不泻更严重？
既，得患者言效，知药已中的，愈敬师辨证之精。

目前仍处以上方，七剂。

东湖野老

真羡慕你有如此良师，不像我盲人瞎马、苦苦摸索。

cocochen

易学中医 (2008-10-03 20:35:46)此案屡用理中不效当考滤用药不当   可以从两个方面入手
一，下利不止病在下焦药用赤石脂禹粮丸
二，如仍不效 则为清浊不分当 利小便 或是肺燥气迫大肠应该润肺



同意易学中医观点.  用一 赤石脂禹粮丸