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楼主: lixiaorong

写给正在从事按摩的朋友们...《转帖》

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发表于 2008/5/23 00:25:25 | 显示全部楼层

说的是他吗?

陈超然 男,1935年7月出生。毕业于江苏江阴市业余医科大学。主治医师。现任江苏省江阴市骨伤科诊所所长、主治医师。从事探索人体软组织劳损40余年。发现运动系统软组织劳损(疼痛症)新的理论与学说。其病因、病理机制是肌组织在动、静力劳损下,在长期寒湿因子侵袭下,随年龄老化肌组织张力低下而致浅、深层筋膜劳损,压迫神经、血管出现酸痛、麻木、肢冷等症。又发现在特定部位,如胸椎1、4、臀部等部位皮下脂肪层在寒冷、磨压不断刺激下而增厚增大,形成“皮下脂肪垫”从而压迫、牵制浅深层筋膜,压迫神经、血管而产生临床麻木、酸痛、肢冷等症。为临床常见病、多发病的腰腿痛、颈肩痛、关节病等。编写10余万字《肌源性筋膜劳损》专辑,受到部、省市领导专家、权威审定和认可。2003年12月获中华医学会论文一等奖。同时发明治疗国内外誉为难治之症—椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生引起的颈椎病、腰腿痛的新疗法《局麻针拨术》、设计新的器械,“医用超然拨针”2001年获国家专利,以上病症一般2~3次可治愈。特别是椎间盘突出、大手术后复发者,同样可治愈,填补国内外空白。该疗法比国内外10余种保守疗法作用大10~20倍,比大手术摘除更具安全、无痛苦、无后遗症等优越性。提出《筋膜学说》为第三学说(现有的有《骨性学说》、传统的有《经络学说》。)有人称《筋膜学说》、《局麻针拨术》为划时代疗法。《江苏新华日报》、《江阴日报》、《信息导报》等记者采访病案连篇报导。
电话:0510-86297562 传真:0510-86883858
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联系地址:江苏省江阴市春晖路90号
江阴西门汽车站乘公交6路到教师新村下
乘28路车到教师新村下
 楼主| 发表于 2008/5/23 00:57:07 | 显示全部楼层

在爱爱医【针灸推拿】里早就有。

有一部份.但不是很完整.我帖的是原作.
 楼主| 发表于 2008/5/23 01:04:27 | 显示全部楼层

不是陈老师.只是专帖.请大家口下留情.

腰椎间盘突出症和骨质增生克星
----我治疗腰椎间盘突出症的十年探索历程
    据史书记载,在古时候中医治病的针灸疗效是非常神奇的,数年大病往往治愈于顷刻之间。反观当今社会,对于腰椎间盘突出症和骨质增生的治疗,中医针灸短则十天半月,长则数月几年也久治不愈,难道古人针灸的高效真的只是一种传说?
     翻阅专业书籍,上面讲到:在中国古代,针灸师所用的针是有九种,根据《黄帝内经》记载,九针包括:镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针。九针历经数千年到现代,由于种种原因,其中有好几种针术已失传了。所以现在人们通常看到的针灸针其实只是古代九针中的一种,是由古代毫针发展而成,至于其他的针术,则鲜为人们所知了,人们对其功效作用也知之甚少。现代毫针由于针体非常纤细,用在治病时的作用是非常有限的,对一些轻症或时间较短的疗效尚可,但遇到较重或病久的顽固性疾病,则疗效甚微,甚至不效。我在十年针对治疗腰椎间盘突出症和骨质增生症方面,一直致力于探索研究不服药的外治自然疗法,我梦想的就是要达到手到病除的神医境界。
     1998年4月,我母亲突患腰痛伴右腿胀痛麻木,坐卧行皆痛不欲生,经市级医院CT检查为腰椎间盘突出压迫坐骨神经,住院输液一周不见好转,遂转针灸理疗科进行针灸电疗两个疗程(20天),仍然不效,当时医院里所有医生均认为要做手术才能治好。因母亲惧怕手术万一失败后瘫痪,坚持不愿做手术,于是我开始四处寻求腰椎间盘突出的良医,在晚报上看到一个打了很久的广告,说某部队医院教授祖传秘方专治腰椎间盘突出,有效率99.9%,于是我拿了母亲CT片前去求医,军医教授看了我的母亲CT片后,拍胸保证:一个疗程绝对治好!于是我交了九百元钱,拿了七包中药和七块膏药回家,结果当然是我上当了。无奈之下我带着母亲去找到一家盲人按摩室,不想两天的牵引加按摩治疗下来,母亲居然感到疼痛有所缓解,于是让她一直坚持做了两个多月的按摩,直到我母亲勉强可以生活自理。虽然尚未完全痊愈,但那盲人按摩师的按摩技术已经让我羡慕不已。那时我还在国营企业工作,每月拿着五百多元的固定工资,在思考了一个月之后,我毅然决定辞职出去拜师学习按摩技术,从此踏上了我的从医之路。
我最早是到一个按摩学校,学习做按摩,包括简单的刮痧拔罐,辛苦学习三个月后拿到了高级按摩师证。回家之后满以为我可以治病当医生了,很兴奋的四处找人来让我免费治疗,不想除了对一些腰酸背痛有点疗效外,很多颈肩腰腿痛我费力辛苦的给他们按摩很多次,基本都是很难治愈。困惑之下,我又拜一位民间伤科师傅为师,向他学习接骨和捏筋术,师傅在接骨方面有独到之处,用内服加外敷的方法治疗一般的骨折包括部分粉碎性骨折,均能包治在一个月内痊愈,他的膏药和药酒治疗跌打损伤简直是神效。然而我后来发现,师傅的这些方法治疗骨折和跌打损伤方面效果确实很好,但在治疗颈肩腰腿痛等慢性软组织损伤方面疗效却不佳。
     再后来我到北京中医研究所学习了传统针灸,有了针灸这一法宝,加上师傅的膏药,很多颈肩腰腿痛就迎刃而解了。于是我在2000年6月在县城里开了一家理疗按摩所,开始正式接诊颈肩腰腿痛病人,由于效果较好,开业后生意一直不错。然而在治疗腰椎间盘突出症的过程中,总是很难见到古书中所讲的那种针灸神效。于是我开始努力寻求各种祖传秘方、膏药,几年时间里我通过参加学习班、互相交流和花钱卖等手段,收集了很多中医秘方和膏方。起初我很热衷于中医秘方,随着临床经验时间长了,逐渐的我认识到,那些内服中药秘方虽然效果好珍贵难得,但是毒副作用很大,另外给患者吃这些药不出事则罢,万一有个闪失,我是无论如何也负不起责任的。于是我的重点转向研制膏药,梦想寻求到一种有特效能立竿见影的神效膏,腰椎间盘突出症贴上去就能治疗好。我这些年在膏药炼制方面花了很多钱来做试验。象传统的黑膏药、松香膏,现代的红膏药、白膏药、压敏胶膏以及自动发热膏,透皮剂如氮酮、丙二醇、二甲基亚砜等等,均做过很多,终究我发现,不管说得怎样好的膏药,治疗腰椎间盘突出症,其实都只能对付一些肌肤较浅层的毛病。
    为了能治愈那些顽固性的腰椎间盘突出症,后来我又学习了苟氏整脊、龙氏整脊、王氏整脊、美式整脊、盆骨平衡疗法,进一步充实了自己。然而整脊术的治疗面还是有他的局限性,我所见到的一些整脊大师在治疗腰椎间盘突出症时,也并没有想象中那么好的效果。我又在报刊杂志和朋友口中到处打听消息求学,几年下来又学习了马氏温灸、挑治疗法、埋线疗法、新九针、平衡针灸、百病神针、董氏奇穴、放血疗法、腹针、头针、手针、火灸等多种门派的针灸疗法,我在学会这些方法之后,临床应用时也屡见奇效,很多在别处久治不愈的患者,被我轻易就治好了,这点小成绩经常让我沾沾自喜,可是一但真正遇到顽固性的腰椎间盘突出症,也是本事用尽却久治不愈,这又让我甚为苦恼。我是一个不甘认输的人,激励之下我又到处求学,先后学习了小针刀、液针刀、水针刀、小宽针、药刀、刃针刀、温银针、火针、水针、棍针、长圆针、氧气针、锋钩针、巨钩针、钩拨针、铍针、骶疗、神经阻止等等疗法,并且广泛寻求购买了各种珍贵的针灸书籍数百册,前后花费超过十万元,知识和临床经验的积累让我在治疗腰椎间盘突出症方面的疗效又得到极大提高。然而时间久了,我发现这些方法终究还是各有所长,有的只治标不治本,见效快的复发也快,有的效果好但副作用大,有的操作难度高风险大,有的虽然安全但见效又慢治愈周期也长。经过反复实践临床验证总结,我现在采用的大针和钩针综合治疗法,用于治疗腰椎间盘突出症和骨质增生,疗效奇快奇好,而且极不易复发,可谓是目前除大手术之外,任何方法也不能与之相比的,这一点是我这几年用实际病例反复验证得出的结论。
     大针属于古九针之一种,只是千百年来一直属于秘不外传的绝技,故此人们对大针缺乏了解,我师父在古代大针的基础上创造出了现代大针疗法,疗效非常神奇。钩针疗法也是老师在古代锋针的基础上结合实际情况,为适应现代人的体质状况和疾病种类,改良而来。当今中医理疗界对大针和钩针有所了解的人并不多,我所在的地区,就有医生只凭主观意想猜测,其实他并不了解我的方法,就对病人说我的方法是靠麻醉药见效会损伤神经椎板会留后遗症等等,在中医界有这样的人存在,真是我国中医的悲哀!话虽如此,然而这两种针术用来治疗一些顽固性久治不愈的腰椎间盘突出症,确实有非常好的疗效,而且非常的安全,比现在各医院和诊所普遍能见到的小针刀疗法安全多了。我现在所采用的大针和钩针疗法,基本方法是从老师那里学来的,实际临床治疗中,我根据个人临床经验和对颈腰椎病的认识,在老师的针术基础上加以了补充,配合了整脊、刺血、熏蒸、温灸、拨筋等等方法来综合治疗,使之现在的疗效变得更好,更臻完善。
     在现代社会的当今,人类疾病的种类由古代的几百种发展到了几千种,人们的体格也与古代人的体质状况不同,现代社会里各种致病因素复杂,如果我们仍然死守陈规,奉承所谓师传“秘方”和“绝招”之类,不针对性地加以变革,肯定将是远远不能适应现代人类的疾病。任何一项医术,既有其特效,也必定有其不足,必须取别所长来补其所不足,才能保证更好的疗效。在我的实际临床治疗中,大针只是多种治疗方法之一种,钩针也只能算是多种治疗方法之一,我认为必须综合多种方法进行同步辨症施治,才能取得非常好的治疗效果。如果仅依靠针灸和刺血来治,有很多病的疗效也并不见多好;仅仅以单一的整脊手法治病,也是有很多不足的;单一的针刀疗法也差强人意;单一的钩针疗法也有很多欠缺之处。所以面对诸多情形复杂的病痛,仅靠某一技之长是难以为济的。
     临床中很多的腰椎间盘突出症的致病因素常常与全身经络受阻有很大关系,即所谓“痛则不通,通则不痛”。话虽如此,如何才能让不通的经络通畅呢?通常意义上,疏通经络的方法就很多了,比如按摩、膏药、灸疗、刮痧、走罐、拍打、针灸、刺血、整脊、抻筋术、拨筋法、牵引、烤电、熏蒸等等,只不过每一种方法各有其最隹适应症,只有辩证施治,才有可能取得更好疗效,这一点是不容质疑的。我们在多年临床实践中,发现对于轻症和中轻度症状患者,只要采用以上这些常规的方法就可以很快治愈了。而对于患病日久症状较重的中度症状患者,由于其致病因素主要是局部浅层肌筋膜纤维张力压力过大所引起,这种情况下采用上述方法就难以见效了,我们即可采用小针刀、钩针、铍针、钩拨针等疗法来治疗,这里所要做的,即是要把这种张力和压力改善,则病痛就会减轻或痊愈,相比之下,钩针的疗效就要比小针刀之类的疗效高出许多倍了。至于症状严重或患病很多年的这部分患者,我认为其致病因素主要还是深层肌筋膜纤维张力压力过大所引起,这种情况,除了开刀进行大手术治疗,常规方法根本就触及不到深层肌筋膜,则不但那些常规的方法久治无效,即使采用针刀、骶疗、神经阻滞之类也很难治愈了,这就是为什么有的病人无论采用什么方法都久治不愈的原因。如何才能让深层肌筋膜纤维松解呢?我们经多年临床实践,摸索总结出了一种套路式的治疗方案,确有立竿见影之神效,即采用大针疗法和钩针疗法,松解张力压力过大的浅层和深层肌筋膜纤维,松解时只需先在穴位的皮肤表面给于微量局麻,注射麻药的部位只有小指甲盖大小,不会对人的身体造成影响,打麻药的目的仅仅只是为了不让进针对患者产生疼痛,每次治疗也仅需30分钟就可完成,可以达到当场见效,一般病症轻者1~2次即可治愈,个别重症者3~6次也可治愈。治疗中也不采用注射封闭,本人决不依靠加用激素和止痛针来达疗效,完全真正是靠针术来取得的疗效。治疗过程中基本无痛苦,也不会出血,只有比常规针灸的针感稍强那种酸胀感觉。再配合整脊、刺血、熏蒸、温灸、拨筋等等方法来综合治疗,所有方法均是围绕着松解的目的来进行的,有大手术的效果却没有大手术的创伤和高昂费用。
      曲指算来,我在从医路上已经走过来十年,十年临床经验的积累,让我受益匪浅,总算是付出得到了收获。如今我治疗腰椎间盘突出症、骨质增生症、颈椎病、椎管狭窄症及手术失败综合症,可以很自信的说有特效,这两年里,我就用这个方法治好过很多顽固的久治不愈的病人,而且有很多都是一两次就治好的,而且远期疗效都相当稳定,至少最近这两年里很少有见到复发的。虽然我这样的方法可能不是最好的,但我相信已经是很好的了。实践证明,采用我这样的治疗方案,则快速治愈顽固性久治不愈的腰椎间盘突出症之类顽疾,不过是易如反掌罢了!
发表于 2008/5/23 10:54:24 | 显示全部楼层
是个不错的参考材料。
发表于 2008/5/23 13:48:35 | 显示全部楼层

帖完了吗?

帖完后谈谈你的一些看法好吗?你是很认同他的转型呢?还是你想让大家来就此话题展开讨论呢?
发表于 2008/5/23 19:01:52 | 显示全部楼层
您好李学峰!感谢你的回复!强直性脊柱炎患者的治疗康复之路真是艰难漫长啊!
发表于 2008/5/24 00:45:04 | 显示全部楼层
筋膜致病,临床所见甚多。所致病症也不仅仅是疼痛,内、外、妇科均多见。往往见于脊柱筋膜水肿、肥厚、硬化,同时伴见椎体错位也多见,所以需要正脊,非针刀所能治.针刀将患病的筋膜拨离,并不能治疗水肿、肥厚、硬化,可解一时之痛,岂能去致病之根?按摩若功夫到家,能拔病根,且岂止治区区痛症哉!也能治一次收几百元,有志于按摩者,不能被一偏之见所愚.
发表于 2008/5/25 09:08:22 | 显示全部楼层
很受用,非常感谢!
 楼主| 发表于 2008/5/26 02:09:54 | 显示全部楼层

接诊技巧浅谈<4>

论坛里很多朋友发帖讲治疗方法和技术,但很少有人谈临床经验,其实,我个人的理解,临床经验比技术手法重要多了,尤其是接诊技巧,对于初入医道的朋友们来说,掌握一定的接诊技巧,对于开业行医非常重要。这里我告诉大家的接诊技巧是我多年临床总结出来的部份经验,这些经验可能有人会认为比较浅显,不以为然,也许在你的眼中觉得很好笑,但这里边有很多却是我用教训换来的,对我后来行医帮助很大,我写出来也许对那些初入医途的朋友们能有点帮助吧,希望朋友们别视为儿戏,认真去体会好了,对我们的治疗疗效提高或多或少是有些帮助的。

1:先调心
当今社会人们生存压力大,在这种环境下人特别容易急燥、焦虑、内分泌失调,有的病人就是因为生活压力大引发的疾病。接诊病人,先别急着治疗,首先调心,作为一个医生应该善于察言观色,望诊在这里就用上了,首先我心里通过望诊对患者有了大概了解,然后我们用平缓温和的语言与对方交谈,以理解同情的方式劝导,或伴以玩笑的方式缓和气氛,让病人放松。有很多病人经过调心这一关之后就已经感觉病好了许多,调心做好了可以让病人对我们产生信任感和依赖性。

2:询问
很多医生在治疗颈肩腰腿痛方面疾病时不太注重问诊,或简单问一下,或者根本不问,病人来了一说腰痛就让他趴床上开始治疗了。其实问诊在治疗颈肩腰腿痛方面是非常重要的,不问清楚患者的详细情况,贸然施治,有可能会惹上麻烦,我们应该特别重视。
首先要问病程长短,起因,有无其他病史,外伤史,有无治疗史。另外患者的居住条件,生活习惯,饮食习惯,工作种类也要问一下。这里边有无外伤史很重要,未察明之前切勿轻易动手;有无治疗史也必须问清楚,谨访患者在别处就医造成的医源性伤害转嫁给我们。居住条件也有关系,长年居住潮湿环境的人群体内寒湿必然重。生活习惯,有的人喜欢躺床上看电视,或坐姿不良,贪凉,纵欲,缺少运动,这些对疾病的治疗康复也有影响。饮食习惯,有人喜食辛辣味重,有人爱酗酒,对疾病也有影响。工作种类,比如打工者和坐办公室的领导,的士司机与卖水产的小贩,致病因素就可能不同,治疗时也要考虑这一因素。
其次问清楚血压高低,以前有没有做过什么手术、有没有其它方面的病(比如妇科病、糖尿病、癌症之类),睡眠情况,大小便正常与否等等。在治疗颈肩腰腿痛方面,患有糖尿病的人相对来说疗效要差一些,有的妇科病也会引起腰腿疼痛,癌症转移也可能引发骨关节疼。睡眠情况,有失眠的要首先解决,睡眠好了病自然也轻松一些。大小便正常否,有便秘的人也会引起一些腰腿痛症状。

3:行医五不治
我在行医中有个习惯,病人有五不治:1傲慢无礼、刁钻蛮横者不治;2重财轻命者不治;3疑信不决者不治;4病重身体极度虚弱者不治;5超出自己能力的病不治。临床中凡是来我诊所里举止大肆、跟我命令口气说话、抬杠挑刺的人,不管他多有钱,咱行医者也要有傲气,不治!凡是把钱看得比命还重,宁死也不愿花钱治病的人(穷人除外),不治!来找我治病,又半信半疑害怕上当受骗,经过我耐心解释仍疑信参半者,不治!凡遇到骨关节变形严重,或已病入膏肓者,早干吗去了?不治!临床遇到白血病、癌症之类大病重病,已经超出我们自己的能力,治疗极易惹火上身,不治!我的这行医五不治是受扁鹊的“行医六不治”的影响,这是多年前一位老师叮嘱我的,也是我临床体会验证得来的。
《史记*扁鹊仓公列传》曰:“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。故病有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;食不能适,三不治也;阴阳并,脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”意思是,一般人所患的病种类太多;而医生治病的方法少。有六种不易治的病人:骄横放纵不讲道理的,把性命看得轻而把财物看得重的,对食物不能调适的,气血错乱、脏气不安的,身体虚弱得连药都服不下的,迷信巫术不信医道的。
这“行医六不治”的经验,我认为咱们当医生的都应该谨记。我们行医的,都常常会遇到一些病人,或蛮横不讲道理,或重财轻命,或不能遵医嘱坚持治疗下去(尤其是一些慢性病患者需长期治疗的),如何对持这样的病人?不妨学学扁鹊的做法。我们做医生的,并不是生下来就会治病,世上也没有能包治百病的“神医”,医学本身就是一门探索性的科学,不管它多么先进,都有其未知的东西。医学发展到今天,仍然有很多疾病是人类解决不了的。然而很多病人却不这样认为,他们平素不注重身体保养,有小病不医,直到拖成大病重病,待病重之后却指望医生能一下子治好,如果治不好或久不见效便会把一切责任怪罪于医生,当今社会医疗纠纷是很常见的,所以为医者须谨记“行医六不治”,这对我们自己是一种重要的保护手段。

4:注意几种人
⒈控他型:〔如领导人群等〕这类病人尽量不接治。
⒉他控型:〔没主见的人〕接治。
⒊自控型:〔有主见的〕先调心,视情况接治。
⒋失控型:〔精神病状〕病人能配合的也可接治。
⒌敏感型:类似自控型,但上手后治下来有感觉〕接治。
⒍极敏感型:〔神经兮兮的人〕接治。
⒎不敏感型:〔治几次都没明显好些的〕不接了。
⒏不配合型:〔工作或性格不能配合治疗的〕尽量不接治。
⒐迟钝型:〔治一次啥效果都没有的〕不接,不要钱让他离去,走快点!

5:初学者注意
行医者随时要把安全放在首位,病人安全我们才安全,千万不能拿病人的生命做试验。行医是一个高风险行业,干针灸推拿行业,不管你心有多慈悲为怀,多想济世救人,你一开始千万不要接手治大病重病,否则有百害无一利,像中风都偏瘫十几年的和癌症白血病之类大医院都治不好的病,都不是你现在该做的事。我们这些干个体医生的,时时要记住:一定不要去做超过自己能量的事!
 楼主| 发表于 2008/5/26 02:15:10 | 显示全部楼层

学医最应该学习的是什么?<5>完

这些年到处学习,参加的学习班不少,有满载而归的喜悦,也有一无所获的失望,渐渐的体会出一些认识,干脆拿出来与大家探讨一下,谈谈学习的体会。
    学习一项技术,学会操作并不难,心灵手巧的可能几分钟就学会,愚笨一点的一天也能操作,关键是临床运作,同样的技术,在不同的人手里出来的效果也许截然不同。所以我认为,技术并不值钱,甚至你花3元钱买张盗版光盘就可学会,可是你学会了之后,怎样去运用这技术,就不是那么容易的事了,这才才比较值钱。其实学会运用也不值钱,真正需要学习的,应该是别人的临床运作技术,我称之为“作业术”,每一个出名的老中医,每一个成功的诊所,都有他们的一套运作经验,除了秘方和技术之外,这才是他们成功的主要绝招,这部分技术,恰恰是人家不会轻易传授给你的,也恰恰是很多人不注意去学习的,大家的注意力都只放在学操作技术上了。我认为,就算你拥有秘方,身怀绝技,如果不懂得运作技巧这些“作业术",也许你的诊所还是门可落雀,你还是会饿饭。如果“作业术"练得好,就算你只会很普通很简单的医术,你也有可能搞得红红火火发大财!这是我多年来观察事物所得出的结论。
    学会别人的操作技术当然很重要,但学会他们的运作经验和思路,对于我们自己开业行医的朋友会更重要。有些事物,每个人的看法不同,是源于所处角度不同,就好像我们从后面看见前面一个人穿的黑衣服,你可能就认定这人穿的就是黑衣服,因为我们现在看见的就是黑色啊,但别人就不会马上认定是黑衣服,他会跑到这人的侧面和前面都去看看,如果都属黑色,才会认定这人穿的就是黑衣服,这就是你需要向别人学习的地方。
    所谓“作业术”,大家也别想歪了,不是叫大家弄虚作假,耍手段坑蒙拐骗,那样的话就没有医德了。谈到医德,我也想说两句,在一些人眼中,好像你治疗费收得高点就是没有医德,收费低的话就是有医德,就是好医生。这一点我是不赞同的,价值与付出要成正比,收费是体现一个医生的价值衡量。当然也不是绝对的,比如扎小针刀,我有时一次针刀只收10元,有时扎一次针刀竟然收到1000元,怎样运作?这是秘密,在此不便泄漏。我心中的医德,就是让患者在最短的时间、最少的痛苦、最低的毒副作用前提下病痛得到治愈,这样才叫医德。我最瞧不起那些自称有医德,却医技平平不思进取的人,动不动就以疗程为治疗单位计算,或者倚赖麻药激素取效也自称纯中医,表面上收费很少,实则积少成多,患者付出的钱并不少。收费虽低廉,其实是他无奈之举,并不能成为他们有医德的借口。
     我所说的“作业术”包括医技的和市场运作的两方面。医技的“作业术"就是我们学会掌握一种医术之后,不仅仅满足于原状,必须还要灵活多变,在原有基础之上根据面临的实际情况,改革或综合来运用,这需要你学会一种思维方式,一种思路。至于市场运作的作业术,就更重要了,如果把市场运作这项“作业术”练好了,不光是你的医术,你的名气、金钱也会很快得到大收获。
     先谈医技的方面,医技的"作业术"就不只是学会操作那么简单,你还要学会在临床中怎样变化操作,比如你学会了针刀、钩针、钩刀、拨针、刺血、整脊等等,会到是会了,可面对患者该怎样来综合运用啊?总不可能对所有患者都把这些方法一股脑全用上啊,所以你更应该需要学习的,就是在什么样情况下用针刀,什么样情况下用拨针,什么样情况下用钩针,什么样情况下用刺血,什么样情况下用整脊,什么样情况下针刀要结合钩针,什么样情况下钩针结合拨针,什么样情况下针刀要配合整脊,该先整脊再做针刀还是先针刀再整脊呢?这样的话你首先必须弄清楚你所学过的这些方法,每一种医术到底最擅长治疗的是哪部分病变,在治疗中钩针能起什么作用?钩针与钩刀的作用有什么不同?拨针能起什么作用?针刀又是起什么作用?为什么要整脊为什么要放血?.然后你要弄清楚要治疗的这个患者,他的疾病到底是什么原因引起的?致病的根源在哪里?根源有几个?范围有多大?是深层的问题还是浅层的问题?这个病痛到底是不是影像片所提示的结果所引起的?该不该是我们这些医技的适应症?如果你把这些都搞得比较清楚,接下来你就明白你该用什么医术去治疗,治疗才会取得效果。如果不清楚这些,本来只需用小针刀轻轻点刺一下就可以治愈的患者,你却拿拨针给人家撬,甚至先钩了再狂拨,后果会如何呢?呵呵…我觉得我们把这些弄得比较明白的话,快捷治疗就不是难事,针刀也好,拨针也好,钩针也好,都可以轻轻松松当个普通的针灸来扎,为何还要多此一举打麻药加注射激素呢?这就是我所说的医技“作业术”,也就是临床经验,学医人最想得到的东西。这经验是很多人制胜的法宝,然而却是你轻易学不到的,人家也轻易不肯传授的。
    大家可以了解一下目前各地办培训班的情况,基本都是传授某项医技的简单操作技能,培训时间2~7天不等,学费也不高,当我们去老师那里学习手法或针法,老师在课堂上也很认真的讲课了,你也一字不漏的做笔记了,病例也参观了,该交流的也交流了,学习结束,心想学到绝技啦,非常兴奋,回家路上雄心万丈,大有今后可以手到病除之气概,等回家运用于临床,即使诊断正确的情况下,也常常发现疗效并不如老师那里做的理想,甚至一点没有疗效,或者好了几天又复发了,为什么呢?因为你在培训班或老师那里学习的医技,只是一项固定的技术,是死板的教条,并没有学会变化运用,因为老师们根本没有教你这种变化运用的技巧或思路,或许那些老师他们自己也没有悟到变化运用呢,所以你回家还是照本宣科,结果当然是有的效果好,有的效果就不好,你打电话问老师,也许老师也说不出个所以然,说不定临床上他还没有你的疗效高呢,那么接下来就该轮到你困惑了。大家可曾仔细想过,东南西北中各地的人群,有水土不同,气候不同,人体素质不同,生活习惯不同,致病因素不同等等复杂因素?所以你去南方学习的发明于南方的医术,拿回北方去依葫芦画瓢,你敢说效果就绝对会是相同的吗?即使你就在南方或发明者本地使用这种医术,也不一定疗效就肯定好,因为你的医技“作业术”没有别人练的好,对一个事物的认识程度没有别人深刻。

推拿的转帖完了,刺灸的帖子放到<针灸拔罐>里了
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