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发表于 2008/5/26 23:43:14
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中医的一大缺点就是概念不清，温病的概念则是当中最混乱的，温病概念最早提出来的是内经的冬伤于寒，春必病温，又称伏气温病，事实这种温病的相关医案支持非常的少，和后世所称的温病没什么联系，比如说小儿最多温病，但家长都会特别注意小儿保暖，说小儿冬不藏精好像也风马牛不相干，而且小儿的温病又多会传染，说这些病和冬伤于寒有关系实在牵强。
后世为了和内经所论温病区分就提出了新感温病，但这个新感温病也很混乱，因为大多数的传染病都有潜伏期发做，当时的医患都留意到病人无外感突然发病，就把这类病称为伏邪，如吴塘医案当中伏暑伏燥一类，因此这类病又容易和内经的伏气温病混为一谈，而先生所说的容易治疗的新感温病实际上多为寒包热，我们目前能碰到的温病多是这种，实际应归入伤寒，如果说冬伤于藏，易生内热，春天伤寒易病温到是挺合理，张锡纯的温病医案如果仔细推敲，就不难得出多为寒包热之伤寒的结论。
至于手足口应该归为何类，我觉得说是时行可能比较合适，因为说是瘟病容晚给人一种会传染的感觉，但手足口好像还没有明显的传染性，时行也是一病一大片，但好像未必有传染性，像去年秋季的小儿腹泻就是全国范围的，但也没听说有传染性，而且一来寒流立马就停，很有意思，难道真有温邪？ |
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