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最近在免费义务地下行医过程中,碰上一例阴道瘙痒型阴道炎,让我有点迷糊了。
该病人20多岁,主症是阴道瘙痒,时有灼热感,甚至尿痛,白带豆渣样。
曾经因为尿痛和灼热感而考虑是湿热,但是用了仙鹤草、白矾、龙胆草、车前子等这些寒凉性药物外洗内服却只能暂时治标,只能保证六七个小时不痒。
主证如下:舌体大,苔白腻舌根为甚,齿痕舌,舌体略带暗红;脉象滑,略显有力。冬天四肢冰冷,甚至长冻疮。腰常酸,经期小腹胀。平时手脚心多汗。阴道瘙痒,时有灼热感或尿痛,白带豆渣样。
金匮要略里面有狼牙汤方外洗,是针对滑脉型阴疮的。叶桔泉先生研究说狼牙就是仙鹤草,但是用了外洗,也只能暂时治标,效果还不如西医的小苏打水熏蒸。
考虑是阳虚脾寒湿所致,又用仙鹤草、明矾、花椒和蛇床子一起外洗,也只能短暂治标。并内服白术、茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁、 白芍、附子和生姜。效果仍然微小。
曾经看到曹颖甫先生的《金匮发微》里面谈到用蛇床子和铅粉外用治疗好了一个老妇阴道瘙痒。可是不知道哪里有铅粉买。
我现在才知道,妇科炎症之瘙痒等是那么难缠。
请各位发表高见,献计献策,也算是帮助妇女同志们的一个功德。
[ 本帖最后由 shitianzhu 于 2008/5/4 12:38 编辑 ] |
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