请问这种现象是脾湿吗?

文歆

我有一个朋友，53岁，她咳嗽了将近两个月，白天咳嗽不厉害，晚上相对严重，咳嗽不是干咳，而是有呼噜呼噜的声音。起初舌质淡，舌体偏胖，舌苔白，现在舌苔白腻。平素大便溏泄，一天一次或者两次。小便基本正常，晚上有1次起夜，有时小腿会水肿，不是很严重。至今月经未绝，22天左右一次。年轻时，月经26天一次，周期基本稳定，颜色红中偏黑，量多。
现在我才初学中医理论，看《四圣心源》，根据我掌握的知识，我觉得是脾湿，根据是《四圣心源》卷五《痰饮根原》“痰饮者，肺肾之病也，而根原于土湿，肺肾为痰饮之标，脾胃为痰饮之本。”“原因土湿阳虚，气滞津凝。”等等。请高手看看是不是我所说的这样，还有可以用什么方子呢？我朋友已经看过西医了，吃了些消炎药但是不管用，又看了中医，吃了3付药，但是也没有起到什么作用。希望各位朋友能帮帮忙，谢谢！

[ 本帖最后由 缘医求道 于 2008/4/28 21:44 编辑 ]

张学萍zxp

肾阴虚，肾阳也虚，用补肾，健脾，清肺热就行了，

文歆

一、对于楼上老师的说法，我认同“补肾和健脾”，但是我对于“清肺热”有些疑问，首先，她的舌质淡，舌苔白腻；其次，她有稀白痰。以上两个症状，我认为应是寒性的。请高人指点一二。
二、除此之外，这个朋友还有一个特点，就是前几年（大概是更年期前期），身体烧热，睡觉的时候手脚更热，几乎不能放到被窝里面，现在情况好一些了，也不烧了。这个是不是就是阴虚火旺呢？如果是，那么现在是不是阴虚又伤及阳虚了呢？

缘医求道

此处为初学教室。如果楼主要单纯去治疗，还是去问诊室去为好。

文歆

我可能言语表达还够清楚，把症状描述的太多，结果使人误认为是问诊。其实通过这个案例我想知道两点：其一，脾湿是否是肺病的根源（关键）；其二，肺部是否只会产生燥热而不会受寒呢？（如果会受寒如何区分）
说到这里我深感自己看的医书太少了，有让人贻笑大方之处还请见谅。也请版主见谅啊！

张学萍zxp

3       两肾本应是平衡的，如果有一肾过，它就会找一个脏腑去平衡，另一肾就虚，会去克那脏腑，所以两平衡养育着一对儿女，肝脾，养育着一对孙女，心肺，这一平衡人就没病，

田野风

水寒射肺，小青龙汤证。原方再加白术茯苓健脾燥湿。

文歆

谢谢楼上两位老师指点。
我今天仔细看过小青龙汤，朋友吃的正是此药（各味药的药量有加减），一共3付，吃了3天，她觉得没有太多作用，于是就停药了，我建议她继续吃下去，可能是因为效果不显著的缘故，她没有再吃下去。但是她说吃了那3付药后，感觉嗓子中呼噜声少了。
6楼的话我还要继续好好推敲推敲。

mxh枫落栖山

伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴。或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。

文歆 ：我今天仔细看过小青龙汤，朋友吃的正是此药－－－－－

此症用小青龙汤不妥，应健脾调肾，还应考虑（大概是更年期前期）＜郁＞在那里，寻其根本．

文歆

根据我个人的看法，我主张补肾健脾，疏肝理气。方药有“参苓白术散”“加味肾气丸”“逍遥丸”，因为我的水平还很有限，所以只能开中成药，各位见笑。如果有效果，我再来给大家汇报汇报。