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发表于 2011/7/27 08:06:42
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关于脉之胃气:《素问。玉机真藏论》:“脉弱以滑,是有胃气。”张介宾说:“无太过,无不及,自有一种雍容和缓之状者。”
难经:十五难曰:
经言春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石。是王脉耶?将病脉也?
然:弦、钩、毛、石者,四时之脉也。
春脉弦者,肝东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长
,故曰弦。夏脉钩者,心南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如
钩,故其脉之来,来疾去迟,故日钩。秋脉毛者,肺西方金也,万物之
所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚
以浮,故曰毛。冬脉石者,肾北方水也,万物之藏也,盛冬之时,水凝
如石,故其脉之来,沈濡而滑,故曰石。此四时之脉也。如有变奈何?
然:春脉弦,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外
;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来厌厌聂聂,如循榆叶曰平;益实
而滑,如循长竿曰病;急而劲益强,如新张弓弦曰死。春脉弦曰平,弦
多胃气少曰病,但弦无胃气曰死,春以胃气为本。夏脉钩,反者为病。
何谓反?然,其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,
病在内。其脉来累累如环,如循琅玕曰平;来而益数,如鸡举足者曰病
;前曲后居,如操带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无
胃气曰死,夏以胃气为本。秋脉毛,反者为病。何谓反?然:其气来实
强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如
车盖,按之益大曰平;不上不下,如循鸡羽曰病;按之萧索,如风吹毛
曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为
本。冬脉石,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外
;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平;
啄啄连属,其中微曲曰病;来如解索,去如弹石曰死。冬脉微石曰平,
石多胃气少曰病,但石无胃气曰死,冬以胃气为本。胃者,水谷之海,
主禀四时。皆以胃气为本,是谓四时之变病,死生之要会也。脾者,中
州也,其平和不可得见,衰乃见耳,来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰
见也。 |
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