素灵词汇日知录

却波渔翁

五藏别论篇第十一

吴 崑：言五藏别有所论，不在常谭之例也。
高士宗：此承上篇《五藏生成》，而复论五藏之别也。
陈无咎：本篇篡文甚少，惟首数句有之，“方士”二字，其漏洞也。
郭霭春：本篇说明了奇恒之府与传化之府在人体生理上的不同功能，并对诊脉独取寸口的道理作出了解释，其中提出了“拘于鬼神者，不可与言至德”的观点，显示出中医在很早就有反对迷信鬼神的思想。
南京《译释》：本篇主要讨论奇恒之府与五藏六府的功能特点及其区别，讨论方法与“六节藏象”与“五藏生成”篇均有不同，所以名之“五藏别论”。

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奇恒之府
郭霭春：异于寻常之府。是说它在人体上，似藏非藏，似府非府，与一般藏府的作用不同。
吴 崑：其藏为奇，无所为偶。
张介宾：凡此六者，原非六府之数，以其藏蓄阴精，故曰地气所生，皆称为府。

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中医理论—藏象学说—奇恒之府女子胞中华五千年 2008年02月22日16:47 （来源：中华五千年）
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　　女子胞，又称胞宫、子宫、子脏、胞脏、子处、血脏，位于小腹正中部，是女性的内生殖器官，有主持月经和孕育胎儿的作用。

　　（一）女子胞的解剖形态

　　女子胞，位于小腹部，在膀胱之后，直肠之前，下口（即胞门又称子门）与阴道相连，呈倒置的梨形。

　　（二）女子胞的生理功能

　　1.主持月经：月经，又称月信、月事、月水。月经是女子生殖细胞发育成熟后周期性子宫出血的生理现象。健康的女子，到了14岁，生殖器官发育成熟，子宫发生周期性变化，约1月左右周期性排血一次。月经开始来潮，直到49岁为止。“女子胞中之血，每月换一次，除旧生新”（《血证论·男女异同论》）。在月经周期还要排卵一次。月经的产生，是脏腑气血作用于胞宫的结果。胞宫的功能正常与否直接影响月经的来潮，所以胞宫有主持月经的作用。

　　2.孕育胎儿：胞宫是女性孕产的器官。女子在发育成熟后，月经应时来潮，便有受孕生殖的能力。此时，两性交媾，两精相合，就构成了胎孕。“阴阳交媾，胎孕乃凝，所藏之处，名日子宫”（《类经·脏象类》）。受孕之后，月经停止来潮，脏腑经络气血皆下注于冲任，到达胞宫以养胎。胎儿在胞宫内生长发育，约达10个月左右，就从胞宫娩出，呱呱坠地，一个新的生命便诞生了。故曰：“女子之胞，一名子宫，乃孕子之处”（《中西汇通医经精义·下卷》）。

　　（三）女子胞与脏腑经络的关系

　　女子胞的生理功能与脏腑、经络、气血有着密切的关系。女子胞主持月经和孕育胎儿，是脏腑、经络、气血作用于胞宫的正常生理现象。

　　1.女子胞与脏腑：女子以血为本，经水为血所化，而血来源于脏腑。在脏腑之中，心主血，肝藏血，脾统血，脾与胃同为气血生化之源，肾藏精，精化血，肺主气，朝百脉而输精微，它们分司血的生化、统摄、调节等重要作用。故脏腑安和，血脉流畅，血海充盈，则经候如期，胎孕乃成。在五脏之中，女子胞与肝、脾、肾的关系尤为密切。

　　（1）女子胞与肝：肝主疏泄而藏血，为全身气血调节之枢。女子胞的主要生理作用在于血的藏与泄。肝为血海，主藏血，为妇女经血之本。肝血充足，藏血功能正常，肝血下注血海，则冲脉盛满，血海充盈。肝主疏泄，调畅气机，肝气条达，疏泄正常，则气机调畅而任脉通，太冲脉盛，月事以时下。因此，肝与女子胞的关系主要体现在月经方面。女子以血为体，以气为用。经、带、胎、产是其具体表现形式。女子的经、孕、胎、产、乳无不与气血相关，无不依赖于肝之藏血和疏泄功能，故有“女子以肝为先天”（《r临证指南医案·卷九》）之说。

　　（2）女子胞与脾：脾主运化，主生血统血，为气血生化之源。血者水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑，女子则上为乳汁，下为月经。女子胞与脾的关系，主要表现在经血的化生与经血的固摄两个方面。脾气健旺，化源充足，统摄有权，则经血藏与泄正常。

　　（3）女子胞与肾：肾为先天之本，主藏精，生髓。肾中精气的盛衰，主宰着人体的生长发育和生殖能力。肾与女子胞的关系主要体现在天癸的至竭和月经孕育方面。“天癸者，阴精也，盖男女之精皆主肾水，故皆可称为天癸也”（《黄帝内经素问注证发微》）。天癸是促进生殖器官的发育和生殖机能成熟所必需的重要物质，是肾中精气充盈到一定程度的产物。因此，女子到了青春期，肾精充盈，在天癸的作用下，胞宫发育成熟，月经应时来潮，就有了生育能力，为孕育胎儿准备了条件。反之，进入老年，由于肾精衰少，天癸由少而至衰竭，于是月经闭止，生育能力也随之而丧失了。

　　2.女子胞与经络：女子胞与冲、任、督、带，以及十二经脉，均有密切关系。其中，以冲、任、督、带为最。

　　（1）女子胞与冲脉：冲脉上渗诸阳，下灌三阴，与十二经脉相通，为十二经脉之海。冲脉又为五脏六腑之海。“冲脉者，五脏六腑之海也”（《灵枢·逆顺肥瘦》）。脏腑经络之气血皆下注冲脉，故称冲为血海。因为冲为血海，蓄溢阴血，胞宫才能泄溢经血，孕育胎儿，完成其生理功能。故曰：“经本阴血也，何脏无之，唯脏腑之血皆归冲脉，而冲为五脏六腑之血海，故经言太冲脉盛则月事以时下，此可见冲脉为月经之本也”（《景岳全书·妇人规》）。

　　（2）女子胞与任脉：任有妊养之义。任脉为阴脉之海，蓄积阴血，为人体妊养之本。任脉通畅，月经正常。月经如常，方能孕育胎儿。因一身之阴血经任脉聚于胞宫，妊养胎儿，故称“任主胞胎”。任脉气血通盛是女子胞主持月经、孕育胎儿的生理基础。冲为血海，任主胞胎，二者相资，方能有子。所以，胞宫的作用与冲任二脉的关系更加密切。

　　（3）女子胞与督脉：督脉为“阳脉之海”，督脉与任脉，同起于胞中，一行于身后，一行于身前，交会于龈交，其经气循环往复，沟通阴阳，调摄气血，以维持胞宫正常的经、孕、产的生理活动；

　　（4）女子胞与带脉：“带脉下系于胞宫，中束人身，居身之中央”（《血证论·崩带》）。既可约束、统摄冲任督三经的气血，又可固摄胞胎。

　　（5）女子胞与十二经脉：十二经脉的气血通过冲脉、任脉、督脉灌注于胞宫之中，而为经血之源，胎孕之本。女子胞直接或间接与十二经脉相通，禀受脏腑之气血，泄而为经血，藏而育胎胞，从而完成其生理功能。

　　[附]精室

　　女子之胞名曰子宫，具有主持月经，孕育胎儿的功能，是女性生殖器官之一。而男子之胞名为精室，具有贮藏精液，生育繁衍的功能。精室是男性生殖器官，亦属肾所主，与冲任相关。故曰：“女子之胞，男子为精室，乃血气交会，化精成胎之所，最为紧要”（《中西汇通医经精义·下卷》）。精室包括解剖学所说的睾丸、附睾、精囊腺和前列腺等，具有化生和贮藏精子等功能，主司生育繁衍。精室的功能与肾之精气盛衰密切相关。睾丸，又称外肾，“睾丸者，肾之外候”（《类证治裁·卷之首》）。“外肾，睾丸也”（《中西医粹》）。亦称势，“宦者少时去其势，故须不生。势，阴丸也，此言宗筋，亦指睾丸而言”（丹波元简注《灵枢·五音五味》）。

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对奇恒之府的再认识

　　（一）脑的病机：脑是人体极为重要的器官，人的精神、意识和思维活动，眼、耳、鼻、舌的视、听、嗅、味，言语应答，肢体活动等，均是脑的生理功能。因此，恼的病变，即可出现上述各种生理功能的障碍或失调。但是，脑是由髓汇集而成，所以，肾中精气亏虚，精不能生髓，脑髓空虚，即可导致脑的功能失调，而见智力减退，视、听和言语应答迟钝，肢体活动不便，痿弱不用等病理表现。脑的生理活动，全赖于气·、血、津液和水谷精微的充养，因此，心、肺、脾，肝、肾等的生理功能失调，均可引起恼的功能失调，而出现精神情志活动异常的病理表现。由于脑位于人之首，全赖阳气的升腾，所以阳气不升，可见头目眩晕、耳目失聪等病理现象。

　　（二）体和骨的病机：髓居骨中，包括骨髓、脊髓和脑髓。骨为人体之支架，髓由精生，髓充于骨而养骨。髓和骨的功能失调，主要表现为生长发育迟缓、骨质软弱和松脆易折。因先天禀赋不足，后天饮食失养，或因邪热内留，消烁阴液，或因下焦虚寒、精血不足，均可导致骨髓空虚和骨的软弱、松脆等病变。

　　（三）脉的病机：脉为血之府，是气血运行的通道。脉道以通利为顺，若因津液枯涸、脉失濡养、痰浊内阻、气机不畅和寒凝瘀阻等等，均可引起脉道不利，而致气滞血瘀。反之，气滞或血瘀，又可影响脉道的通利。若血不循经而溢于脉外，又可见各种出血的病理改变。

　　（四）女子胞的病机：女子胞，又称胞宫、子宫。女子胞的主要生理功能是主持月经和孕育胎儿。女子胞的生理功能失调，主要表现为经，带、胎、产的异常。

　　女子胞生理功能失调的原因很多，其中主要的有以下三个方面：1.气血不和，胞宫功能失调：女子的月经来潮、胎孕、产育和授乳，均以血为用，故有“女子以血为本”之说。但血之为用，全赖于气。气血和调，血才能充分发挥其生理效应；气血不和，必然影响胞宫的生理功能，而引起种种病理变化。

　　血热、肝不藏血或疏泄太过、脾不统血或气不摄血，均可导致胞宫行血过多，而出现月经先期、月经的血量过多、行经期延长，甚至崩漏等病理表现。血随气火上逆，则可见经行吐衄，即是“倒经”，如因于气滞、血瘀，或因于气血不足，或因于阳气不足、下元虚寒，而胞宫虚冷，均可导致胞宫行血涩滞，而见月经后期、经行血量过少，或为痛经，或为闭经，或为症瘕等病理表现。

　　如因寒湿或湿热下注胞宫而引起的胞宫生理功能失调，实际上也是破坏了气血的和调所致。

　　2.心、肝、脾、肾的功能障碍致胞宫功能失调：心、肝、脾、肾的功能失调，不仅可引起气血的功能失调，还可导致胞宫的功能失调，常因情志失常、劳倦过度、房事不节等因素使胞宫功能失常，如思虑伤心，心血暗耗；思虑伤脾，气血生化无权；郁怒伤肝，肝失疏泄；房劳伤肾，肾精亏损，“天癸”衰少等等，均可导致胞宫功能失常，而出现月经、胎孕，产育失常等病理变化。医学教育网搜集整理

　　3.冲任气血不足，胞宫功能失常：冲脉和任脉，均起于胞宫，冲为血海，任主胞胎。冲任二脉的气血充盈，是胞宫生理功能活动的物质基础。因冲、任隶属于肝、肾，所以肝或肾的生理功能失调，可导致冲、任二脉的气血不足，使胞宫的生理功能失常。冲脉又隶属于阳明，阳明为多气多血之经，所以脾胃的运化功能失调，影响冲、任二脉的气血充盈，阳明脉气血衰少，胞宫的生理功能可失常。

　　总之，胞宫的生理功能，是全身生理功能的一个组成部分，胞宫的功能失调与全身生理功能的状况密切相关。

　　综上所述，脏腑是气血阴阳的统一体，气血阴阳在脏腑生理活动中，各自发挥特殊的作用，因此脏腑病变的基本原理，就是脏腑气血阴阳失调。因各脏腑中气血阴阳不尽一致，如有的是气血阴阳并重，有的以气阴为主，有的以气阳为主，故脏腑失常的病变特点也各不相同。

　　同时，人体是一个完整的统一体，阴阳、气血、脏腑、经络等各方面的生理功能失调，可相互影响，特别是脏与脏、腑与腑、脏与腑之间，在病理上的相互影响亦是非常复杂的。

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奇恒之府——髓
2008-03-26 14:37:38 文章来源：平安健康网   


　　髓是骨腔中的一种膏样物质，为脑髓、脊髓和骨髓的合称。髓由先天之精所化生，由后天之精所充养，有养脑，充骨，化血之功。

  黄褐斑的防治
  孕期保健小知识
妊娠护理与保健(1) 常见的妊娠疾病(1)


　　（一）髓的解剖形态

　　髓，是骨腔中一种膏样物质。髓因其在人体的分布部位不同，又有名称之异。髓有骨髓、脊髓和脑髓之分。髓藏于一般骨者为骨髓。藏于脊椎管内者为脊髓，脊髓经项后复骨（指第6颈椎以上的椎骨）下之骨孔，上通于脑。汇藏于脑的髓称为脑髓。故曰：“脑为髓海，……乃聚髓处，非生髓之处。究其本源，实由肾中真阴真阳之气，酝酿化合而成，……缘督脉上升而贯注于脑”（《医学衷中参西录·脑气筋辨》）。脊髓和脑髓是上下升降，彼此交通的，合称为脑脊髓。故滑伯仁说：“髓自脑下注于大杼（足太阳膀胱经的经穴名，位于背部，当第1胸椎棘突下旁开一寸五分处——作者注），大杼渗入脊心，下贯尾骶，渗诸骨节”（《难经本义》）。

　　（二）髓的生理功能

　　1.充养脑髓：髓以先天之精为主要物质基础，赖后天之精的不断充养，分布骨腔之中，由脊髓而上引人脑，成为脑髓。故曰脑为髓海，“诸髓者，皆属于脑”（《素问·五脏生成篇》）。脑得髓养，脑髓充盈，脑力充沛，则元神之功旺盛，耳聪目明，体健身强。故曰：“内肾之命门，为生髓养脑之元气也。其精中之精气，上养脑神，精中之柔液，统养百骸；其液出脑，由项贯督人脊，旁络全体”（《医经玉屑》）。先天不足或后天失养，以致肾精不足，不能生髓充脑，可以导致髓海空虚，出现头晕耳鸣、两眼昏花、腰胫酸软、记忆减退，或小儿发育迟缓、囟门迟闭、身体矮小、智力动作迟钝等症状。
        

奇恒之府——髓

2008-03-26 14:37:38 文章来源：平安健康网

2.滋养骨骼：髓藏骨中，骨赖髓以充养。精能生髓，髓能养骨，故曰：“髓者，骨之充也”（《类经·脏象类》）。肾精充足，骨髓生化有源，骨骼得到骨髓的滋养，则生长发育正常，才能保持其坚刚之性。所以说：“盖髓者，‘肾精所生，精足则髓足；髓在骨内，髓足则骨强，所以能作强而才力过人也”（《中西汇通医经精义·上卷》）。若肾精亏虚，骨髓失养，就会出现骨骼脆弱无力，或发育不良等。                                 登录/注册后可看大图                                 登录/注册后可看大图 黄褐斑的防治                                 登录/注册后可看大图 孕期保健小知识                                 登录/注册后可看大图 妊娠护理与保健(1)                                 登录/注册后可看大图 常见的妊娠疾病(1) 　　3.化生血液：精血可以互生，精生髓，髓亦可化血。“肾生骨髓，髓生肝”（《素问·阴阳应象大论》）。“骨髓坚固，气血皆从”（《素问·生气通天论》）。可见，中医学已认识到骨髓是造血器官，骨髓可以生血，精髓为化血之源。因此，血虚证，常可用补肾填精之法治之。 　　（三）髓与五脏的关系 　　“肾主身之骨髓”（《素问·痿论》），肾生髓，“肾不生则髓不能满”（《素问·逆调论》）。髓由肾精所化生。肾中精气的盛衰与髓的盈亏有密切的关系。脾胃为后天之本，气血生化之原，“五谷之精液和合而为膏者，内渗于骨空，补益脑髓”（《灵枢·五癃津液别》）。水谷精微化而为血。髓可生血，血亦生髓。故髓的盈亏与脾胃有关。气、血、精、髓可以互生，故髓与五脏皆相关，其中以肾为最。

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江苏中医药 >> 1996年12期 奇恒之府小议刘清
文章主题:奇恒之府 藏府说 中医学 文章内容：江苏中医1996年第17卷第12期,嫔:撼:麟安徽省六安市卫生进修学校23708)刘清黄鲁懒!竺!兰,隈善__—?_—'一?_.～奇恒之府,出于&;素问,五藏别论),&;灵枢)无载.奇恒之府的出现,与当时社会的医家对于藏府概念,范畴的争论有关这在(素问?五藏别论)篇首可见端倪:"余闻方士.或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或为府,敢问更相反.皆自谓是."所,(素问,五藏别论)的出现,就是解决这些方士之间争议的权威观点.篇中将脑,髓,骨,脉,胆,女子胞自成一体,它们即有别于五藏,又区别于六府,而将其命之为奇恒之府奇恒之府中的胆比较特殊,在六府之中,胆与肝相表里,胆是六府之一.但又被收人到奇恒之府中作为一个成员,这在五藏六府中绝无仅有.由于胆的这种双重成份,也给中医藏象理论带来一些微妙变化.有的把奇恒之府与五藏六府相提并论,作为藏象内窖来讨论有的则认为奇恒之府不屑_『中医藏象理论范畴,否则将混糟藏象涵义.随着这一争论的延伸,岂不是又回到&;索问-五藏别论)成篇年代的那种"敢问更相反.皆自谓是的局面中去了.自(素问?六节藏象论)提出"藏象"一词,后世医家进行过较多解释.张景岳在&;类经)中曾说:"象.形象也.藏居于内,形见于外,故日藏象.这是说,藏指内藏,象指藏所反映的外在形象.需要指出的是:张景岳虽然解释的比较准确透彻,但并没有具体指出哪些藏.五藏或六藏因为在(素问)中存在着"九藏说,"十一藏说"等等.唐?王冰也对藏象作过研究.他在(素问?五藏生成篇)的"五藏之象.可类推条下注疏谓:"象,谓气象也.言五藏虽隐而不见.然其气象性用.犹可物类推之.何者?肝象木而曲直,心象火而炎上,脾象土而安静,肺象金而刚决肾象水而润下.夫如是皆大举宗兆可以同类而推之尔.王冰认为,中医藏象的藏即指心,43?肝,睥肺,肾五藏.值得注意的是,王冰强调了金,木水,火,土五行是类推五藏之象的客观指标与依据.王冰这一论述似比张景岳更为明确和具体,为我们研究藏象理论打下框架与基础.近者俞世伟氏则进一步将藏象概括为"五藏与五行配拟结台形成了藏象理论内核,藏象的其他内容则是这个核心外围的躯壳"】.其无非综台了王冰,张景岳的藏象释义,更加明确了中医藏象的范畴与界线.没有规矩不成方圆.按照王冰等人的藏象释义.藏象必须具备1)五藏——五行2)五藏五行的外在形象.有了这两方面内窖才能称之藏象.这样,奇恒之府的争议不难解决.从藏的属性看.奇恒之府并不属于五藏范畴.它们与五行也无任何瓜葛.而除了胆之外.也不属于六府.在"象的内容方面,它们不像五藏拥有具体的象.比如:心主神,其华在面,其充在血脉,色赤,味欲苦.其中的"神,面,脉赤色,味苦就是心藏的"象".但奇恒之府则检遍(灵枢),(素问)而无这种"象".因此.按照王冰,张景岳的藏象释义,奇恒之府无法归纳到中医藏象范畴,而只能看作一种用于补充中医藏象理论的外围——藏府说.即与&;素问)中的"六藏说","形藏四神藏五的九藏说,"十一藏说"等为一类之说.这类藏府说往往有藏无象,或有象无藏,因此无法形成藏——象这样的有机结构统一体.参考文献1王冰黄帝内烃素问人民卫生出版杜.1963:2俞世伟.论中国医学葳象始末与变演中华医史杂志1993;(3):138(收稿日期:996__9—02)

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从个案病例看“奇恒之府的”胞宫
《伤寒论坛》程玮


从个案病例看“奇恒之府的”胞宫

个案病例见“安全快速简便有效治疗阴虚的普适方法”一文中的病例8。
患者为一50岁的女性，2007年3月13日以右侧腰腿痛就诊。13日上午、14日的上午和下午各治一次。患者关尺脉象弦实，一治不得法，二治方向无误，三治可谓做到了精确定点打击故立杆见影，如拨刺雪污，患者右腰腿痛，躁动难忍月余之疾得以除去。
但是，事情并非想象的那样顺利，据患者自己介绍说，她最早出现的是肩颈痛，痛时放射到手臂，并伴麻木，是个典型的颈肩综合症。常去做按摩也不太觉得，后来腰腿痛了，颈肩就更无太多感觉，随后作全面检查，发现有聚集状的子宫肌瘤。最近的检查显示，子宫肌瘤的总体大小与数年前检查时相仿，但其结构形态则由聚集状变为离散状的数个。
近一个多月，腰腿痛有个规律，即是早起疼痛显著，再就是在家搞卫生后更加显著。3月14日下午起基本不痛，至15日晚，颈部以前的不适之状又重现，较轻，其它无不适。16日在家搞卫生欲试疗效，一试则腰腿痛如治前。
以此病例而论，若我们将患者的腰腿痛归结为胞宫主病，不要说别人难以接受，即使是我也难以接受，但若说此腰痛与胞宫无关，这个我也无法认同，尽管文献上我还未看到胞宫引起腰腿痛的相关案例。
怎样看待此腰腿痛与胞宫的关系呢？系统论、整体观。
患者颈肩及腰腿痛，其主因为肝虚血虚无误，三阴交穴为肝脾肾三阴经交会之穴，注射水液后，与脾肾二经相比，干枯的肝经可获得更多的阴水，由于腰腿痛是肝经的阴血不足所起，注射阴液后肝经即可改变水枯河干之状，变为水流舟行，经脉畅通，故痛立消。
接下来的问题是，患者何以劳作后旧痛复发，是药之液量与效之间的问题？是药液所含药量的问题？非也／是血液之争、胞宫之争。
胞宫是什么？它有什么特性？《五脏别论》有言：女子胞，地气之所生，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。何谓奇恒？马莳注曰：“其脏为奇，无所与偶，而至有恒不变，名曰奇恒之府”。简单说来，与六经脏腑相比，六经所属脏腑各有阴阳，而胞宫象地，有阴无阳。胞宫象地，所藏者，阴血也，有余则月事以下，所藏之血恒定不变，这就是胞宫奇恒之府的一个最根本的特性。
患者数年前即查有子宫肌瘤，瘤者，聚也、阴也，阴者成型，其瘤之成定与胞宫失却血的濡养、血的代谢有关。为什么女子易生子宫肌瘤呢？因胞宫象地，至阴之类，阴易成形，胞宫天生就形成了易盛开的良好条件。血是胞宫接受人体各种物质中的唯一物质（此乃胞宫奇属之一），缺乏血液的代谢，胞宫这个阴成形有趋势就会得到加强。数年之后的今天，患者胞宫的肌瘤虽不见大，但却由聚变散，散者阳之属也，这说明，患者的胞宫，内部有阳的活动，已无象地的纯阴之象了。通过上述分析，我们可以得出这样一个结论，患者的胞宫，时至今日，它是处于极订缺乏阴血的供养。
回到我们上面的问题，胞宫缺血与肝经有什么关系呢？肝主藏血，有调节和储藏血液的功能。患者胞宫严重血虚，因其亏虚胜于肝经，故其能强势争夺肝经之血。患者腰腿痛，本由肝经血虚血亏而起，肝经血虚血亏则由胞宫强夺所致，故患者腰腿痛表现于肝，根于胞宫。
人静血亦静，人动血亦随之动，动则出也。

为了更好地向大家介绍本人的研究心得，本人从现在起，所有治疗心得都将全部公开。
敬请大家批评指正／

却波渔翁

为什么中医认为，胆既属于六腑又属于奇恒之府？  

为什么中医认为，胆既属于六腑又属于奇恒之府？
同一个器官怎么能在一个分类方法中同时属于两个类别？  
   

提问时间: 2006-07-16 10:13:27    评论 ┆ 举报


最佳答案 此答案由提问者自己选择，并不代表新浪爱问知识人的观点

回答：龙翔九天(朝阳)
级别：学长
2006年7月16日 胆居六腑之首，又隶属于奇恒之府，其形呈囊状，若悬瓠，附于肝之短叶间。胆属阳属
木，与肝相表里，肝为脏属阴木，胆为腑属阳木。胆贮藏排泄胆汁，主决断，调节脏腑气
(一)胆的解剖形态
1．胆的解剖位置：胆与肝相连，附于肝之短叶间，肝与胆又有经脉相互络属。
2．胆的形态结构：胆是中空的囊状器官，胆内贮藏的胆汁，是一种精纯、清净、味苦
而呈黄绿色的精汁·。所以胆有“中精之腑”(《灵枢·本脏》)， “清净之腑”(《千金要方》)，
“中清之腑”(《难经·三十五难》)之名。
·胆的解剖形态与其他的腑相类，故为六腑之一。但贮藏精汁，
相似，由于这个生理特点，所以胆又属于奇恒之府之一。

却波渔翁

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奇恒之府
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    以脏府论,古人是以象天象地为凭,象地收藏,象天倾泄.以西医而论,是以实体器官和空腔脏器为依据,五脏为实体器官,六府为空腔脏器.古人其实也知道府为空腔脏器,不然它们怎么能泄而不藏呢?不藏则虚,泄之则空.
    奇恒之府之所以是府,是因为它们大多与六府一样,是空腔脏器,之所以奇,是它们却都不泄,而是藏,而且藏的时间甚为持久,持久为恒.超过五脏.它们是脑,髓,骨,脉,胆,女子胞.
    它们的另一种奇是它们所具有的特殊性,即不同于脏,也不同于府,例如女子胞,它不藏则不藏,一藏就是十个月,而且它泄的也不是糟粕,不是五脏浊气,而是血,是胎儿.骨的坚硬度,决不同于其他脏府.脑是既能藏精髓,又能藏精明.而胆的奇特性,是既列入六府,又列入奇恒之府.列入六府,是因为它象六府一样是囊性器官,也能象六府一样不停的泄,列入奇恒之府是因为它又象五脏一样可以贮藏,而且藏的是精汁,它既能促进血的再生,胆红素的肝肠循环,又能调节血脂,消化脂肪,这些都是它们奇特的地方.

却波渔翁

《奇恒》书与《伤寒杂病论》  
胡天雄   作

　
    《素问》中多处提到奇恒，其义亦不一，有作“异常”解者，如胆为奇恒之府是；有作动词用者，如“揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂”是；有为古经篇名者，如“揆度者度病之浅深也；奇恒者言奇恒病也。”［《玉版论要》作“言奇病也”。《太素》引此作“言奇恒病”，《素问》夺“恒”字］《揆度》是古代关于诊断方面的书，《奇恒》是治疗奇病和恒病的书。但是，什么叫奇病和恒病呢？《病能论》云：“恒病者得以四时死，奇病不得以四时死。”意思是说，恒者，常也。恒病是四时常见病，春之温，夏之暑，秋之湿，冬之寒，皆是，即外感病也。外感之死，皆与四时因素有关，故曰：恒病者得以四时死，奇者，异常也。奇病即《逆调论》所谓“非常温”、“非常热”，《奇病论》、《大奇论》所论各病皆属之，后世谓之杂病，杂病之发，不关四时，其死亦与风暑湿寒无关，故曰：“奇病不得以四时死。”《史》载仓公受公乘阳庆之书中，有《奇咳术》，《说文》〖亻亥〗字云：“奇〖亻亥〗，非常也。”知仓公之“奇咳”，即是“奇〖亻亥〗”，亦即“奇恒”也，《奇咳术》即《奇恒》书，是仓公所受于阳庆治外感与杂病之书，殆无疑义。由此可知：仲景以《伤寒杂病论》名其书，伤寒是恒病，杂病是奇病，《伤寒杂病论》即仲景所受古代《奇恒》书而加以演绎发挥者也。