素灵词汇日知录

却波渔翁

六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。

郭霭春：六经为川：蔡邕《月令章句》：“众流注海曰川。”吴禔说：“三阴属藏，三阳属府，六经流注而无有穷已，此其所以为川。”【渔翁按：吴禔，宋代人，著《圣济经解义》传世】
       肠胃为海：胃虚而肠满，肠虚而胃满，肠胃迭满，而停纳水谷，此其所以为海。

却波渔翁

天之邪气，感则害人五藏；水谷之寒热，感则害人六府；地之湿气，感则害皮肉筋脉。
姚止庵：邪气中人，由浅入深，必极于五藏而止。
吴崑：风寒暑湿燥热，不当其位，是天之邪气也。风气入肝，寒气入肾，暑热之气入心，湿气入脾，燥气入肺，是害人之五藏也。
张隐庵：水谷入胃，寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故害于六府。
张介宾：人之应土者肉也，湿胜则营卫不行，故感则害于皮肉筋脉。

却波渔翁

故善用针者，从阴引阳，从阳引阴。
杨上善：肝藏足厥阴脉实，肝府足少阳脉虚，须写少阳以补厥阴，即从阴引阳也，少阳实，厥阴虚，须写少阳以补厥阴，即从阳引阴。余例准此。
张志聪：阴阳气血外内左右交相贯通，故善用针者，从阴分而引阳分之邪，从阳分而引阴分之气。

却波渔翁

以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。

杨上善：谓以缪刺刺诸络脉，谓以巨刺刺诸络脉。谓医不病，能知病人。或瞻六府表脉，以知五藏里脉；或瞻声色之表，能知藏府之里。

见微得过：郭校：《甲乙》卷六第七作“则”。吴本、周本、并作“则”。郭注：“则”有“与”义。“微”是“不及”的变文。此处是说：真了解什么是不及与太过，在针刺时，就不会失败了。

凌耀星：这段主要论述用阴阳理论指导针灸治疗的一些原则，也体现了人的整体观点，“引”，通过针刺引导经气。“从阴引阳，从阳引阴”，“阴阳”在此可理解为阴经阳经；上部下部；气分血分；内外左右；脏腑背腹等处。

却波渔翁

  善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊，而知部分；视喘息，听声音而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。
郭校：《千金》卷十九第五，《全生指迷方》卷一引“部分”并乙作“分部”。
       而知:《甲乙》“知”下有“病”字。
       《甲乙》“衡”下有“视”字。
       所主，《甲乙》“主”作“生”。
       所生，《类说》引“主”作“生”。

  郭霭春：部分，应作“分部”。是指皮中浮络，分三阴三阳，各有部位。《疏五过论》“审于分部，知病本始”。

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/10/7 09:44 编辑 ]

却波渔翁

（续昨）
郭霭春：权衡规矩：指四时不同脉象言。《医经解惑论》：“谓量病之轻重缓急浅深。”
       按尺寸观浮沉迟数滑涩：尺，指尺肤，寸，指寸口。“滑涩”指尺肤言，“浮沉”属寸口言。（郭译:诊察尺肤的滑涩与寸口的浮沉。）
   渔翁按：对本句的理解有分岐。南京本采“四时脉”说。（南本译：诊察寸口的脉，从它的浮、沉、滑、涩，来了解疾病产生的原因）不知何故，未译出“迟数”意。

却波渔翁

病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。

郭校：衰而已：《太素》作“而衰也”。
郭注：其盛，而（渔按：应为“可”，郭本误）待衰而已，杨上善说：“病盛不可疗者，如堂堂之阵，不可即击；待其衰时，然后疗者，易得去之。
  渔翁曰：所谓用药如用兵。

却波渔翁

故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。

因，此有依据，随顺意。
郭注：：“轻”是疾病轻浅，病在表；“扬”是顺病势向外发泄。“重”是病邪重深，病在里；“减”是按着病势逐步酌用攻泻方法。
孙鼎宜：衰，病气衰也，病衰则为之防，防其复作也。“彰”读曰“障”。《国语》障，防也。

因势利导



《史记·孙子吴起列传》记载了这样一个故事：战国时期，齐国有位名叫孙髌的大将，他运筹帷幄，决胜千里，用兵如神。当时，魏国进攻韩国，韩向齐国求援。齐国便派田忌为将军，孙膑为军师，领兵攻魏。在战斗中，孙膑利用敌人骄傲狂妄、轻视齐军的心理，向田忌献策，他说：“善战者，因其势而利导之”，建议用逐日减灶的计策，伪装溃败逃跑，诱敌深入。田忌采纳了他的计谋。骄傲的魏军果然中计，大摇大摆地尾随齐军进入一个叫马陵的险恶地带。这时，早已埋伏好的齐兵万弩齐发，一举歼灭魏军。这便是历史上有名的“马陵之战”。



　　孙膑利用敌人的骄傲心理，诱敌上当，所以取得战役的胜利。中医也很强调因势利导，要求医生根据患者体质、病位等因素而施治。



　　早在二千多午前的中医古籍《内经》里就有“因其轻而扬之；因其重而减之；因其衰而彰之”、“其高者，因而越之；其下者，引而竭之”等治疗法则。这里的“轻”、“重”、“衰”、“高”、“下”等都是疾病的“势”，根据各种不同的情况采取相应的治疗措施，便是“因势利导”的体现。病在上部较轻浅的，宜轻扬宣散，清代医家吴鞠通常选用质地较轻、气味较薄的药，即“治上焦如羽，非轻不举”的治法。古人还根据“其高者，因而越之”的法则，创立吐法，主张服盐汤或用鹅毛刺激喉管引起呕吐，使病邪从上而出。再如，夏秋时令，误食腐败不洁之物，腹泻腹痛，医生亦常因势利导，让病人继续泻下秽臭之物，腹痛、腹泻亦渐好转，若此时止泻，逆其病势，反而有可能加重病情。



　　孙膑讲的虽然是兵法，但与中医治病原理相通。难怪清代名医徐灵胎说：“用药如用兵”。他甚至还说：“孙武子十三篇，治病之法尽之矣”，认为中医的治疗思想贯穿在《孙子兵法》中。这话颇有几分道理。

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/10/12 11:16 编辑 ]

却波渔翁

形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。
郭校：以气、以味:柯校本“以气”作“以味”，“以味”作“以气”。按 柯校气、味二字互易，是。温之以味，与前“味归形、形食味”合。补之以气，与前“气归精，精归化”亦合。

无动于中

原帖由 却波渔翁 于 2008/10/10 11:57 发表
形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。
郭校：以气、以味:柯校本“以气”作“以味”，“以味”作“以气”。按 柯校气、味二字互易，是。温之以味，与前“味归形、形食味”合。补之以气，与前“气归精，精 ...

形不足者，温之以味；精不足者，补之以气。版主可否稍微展开讲讲，这个观点不多见啊，常见的是对原文的长篇大论的研究

[ 本帖最后由 无动于中 于 2008/10/10 17:19 编辑 ]