素灵词汇日知录

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经有五风：张介宾：经，经脉也；五风，五脏之风也。
          王  冰：原其所起，则为八风发邪，经脉受之，则循经而触于五脏，以邪干之，故发病也。
          马  蒔：八风发其邪气，入于五脏之经。
八    风：是大弱风（从南方来）、谋风（西南方来）、刚风（西方来）、折风（西北方来）、大刚风（北方来）、凶风（东北方来）、婴儿风（东方来）、弱风（东南方来）。

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所谓得四时之胜也，春胜长夏。。。。。所谓四时之胜也。（共32字）
柯逢时：“‘所谓得四时之胜’者以下三十二字错简。《六节藏象论》文重出。”
  渔翁：未有问及，而有其答。丹波元简亦如是观。

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春善病鼽衄。
  鼽衄：衄：《说文》：鼻出血也。王冰：以气在头也。吴崑：亦阳气上升之故。
    渔翁：结合，“春气者，病在头”之论；临床上春天季节，鼻衄患者相对多见。王、吴二注切。

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鼽衄
鼽衄，病名，指鼻流清涕或鼻腔出血的病证。《素问·金匮真言论》：“春善病鼽衄。”王冰注：“鼽，谓鼻中水出。衄，谓鼻中血出。”


鼻出血的中医防治
　　鼻衄即鼻出血,由于春天阳气上升,发病率较高. «内经»指出:“春善病鼽衄. ”导致鼻出血 的原因很多,由鼻腔局部病变引起者占多数,由全身疾病引起者亦不少见.
　　鼻腔出血常为 一侧. 鼻中隔前下部 的黏膜常呈现小血管扩张,表皮脱落,是 鼻中隔易出血区,差不多有半数鼻出血皆源于此,特别是 春秋气候干燥及炎夏高温季节,鼻黏膜干燥,血管破裂最为常见. 另 一个出血原因是 外伤. 此外,鼻咽部炎症.肿瘤亦是 鼻出血 的常见原因. 全身性疾病引起 的鼻衄,多由于感染发热性疾病引起血管中毒性损害,鼻黏膜充血.肿胀致使毛细血管破裂出血. 高血压导致小血管动脉压升高,心脏病.支气管炎导致静脉压增高亦常引发鼻出血. 血液性疾病（血小板减少.白血病.血友病.再生障碍性贫血等）.动脉硬化.风湿热以及维生素缺乏症（c.k）.化学药品与化学中毒等,均可引起鼻出血. 此外,鼻出血与月经周期有密切关系,[在]经前期出现称为倒经.发生鼻出血,患者 一定要保持镇静. 因半数以上患者系鼻中隔前下部出血,病人可用手指将出血侧鼻翼向内压迫于鼻中隔前段,或者用收缩血管 的药物比如麻黄素液或者肾上腺素浸湿棉球,或者用湿棉球蘸云南白药塞于出血鼻腔,并用手指压迫鼻翼部,出血多可制止. 冷敷颈部.头额部也有 一定作用.
网络资料

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/7/1 16:40 编辑 ]

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4.12全国爱鼻日 慎挖鼻孔 巧擤鼻涕

日期：2008-04-11 作者： 来源：新闻午报
　　鼻子是重要的呼吸器官，研究证实，人们之所以易患感冒，与鼻腔温度下降有关；不少人还有与过敏性鼻炎“长期交锋”的痛苦经历，足见鼻子的重要和娇嫩。鼻子也有自己的“小气候”，通常鼻腔内应保持温暖湿润，湿度不应低于60％。在“4·12”爱鼻日即将到来之际，专家提醒，要纠正用手挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯，加强鼻的保健。

　　□本报记者|徐俊芳|文|陈程程|摄

　　鼻出血，多因挖鼻孔天气燥热

　　上周末，爸爸妈妈带小明去公园里玩了一天，谁知道回到家刚洗完澡，小明就开始流鼻血。这下可把大人们急坏了，慌忙把他送到医院。谁知到医院一看，出鼻血的孩子还不少，据说一到春天或者季节交替的时候，出鼻血的人就会比较多。爸爸妈妈纳闷了，这鼻出血到底是什么引起的，严不严重呢？

　　中医《内经》指出： “春善病鼽衄。”即指春天阳气上升，鼻出血的发病率较高。导致鼻出血的原因很多，由鼻腔局部病变引起者占多数，由全身疾病引起者亦不少见。具体来说，日常生活中常见的鼻出血主要由两大原因引起，一是人为挖鼻孔引起；二是鼻黏膜干燥，血管破裂引起。鼻腔粘膜本身血管分布就丰富，特别在鼻中隔的前下方血管分布更为丰富，交织成网状，离粘膜表面很浅，离外鼻孔很近，因此很易遭受外界的刺激或损伤而出血。如用手指挖鼻孔，就可以伤及这个部位。外界空气燥热，也可以把这个部位吹干，使得粘膜干燥，血管容易破裂而出血。中医认为，鼻出血主要是由于（肺、胃、肝）火热偏盛，迫血妄行，血溢清道而出血。治疗应以清热泻火、凉血止血为主要原则。

　　不过，同是鼻出血，既可能是许多疾病的一种症状，也可能是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。一般局部原因（如创伤、鼻腔病变）引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血，而全身性原因（全身疾病）引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血，同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。

　　提醒：紧急止鼻血，头不要后仰

　　民间止鼻血，总会要求出鼻血的人头要往后仰，实际上，这是不对的。紧急止血的时候，人最好能够坐直，一般头不能后仰，也不要低头，而应让血液顺利地从鼻腔流出。有条件的还可以用冰袋敷鼻梁及前额，这样可以反射性地引起血管收缩而止血。同时，把双侧鼻翼捏向鼻中隔，一般压迫3至5分钟，出血就会停止。除此之外，还有一个比较好的方法，一般左鼻孔出血上举右臂，右鼻孔出血上举左臂，两鼻孔出血上举双臂，这对止血有奇效。要求举臂时身体立直，举起的臂与地面垂直，与身体平行。

　　鼻发炎，注意与感冒有所区别

　　对于在外企工作的Amy来说，春季是她一年中最难熬的季节，原因就在于过敏性鼻炎。严重时，一整天可以打上百个喷嚏。最尴尬的就是开会见客户时流清鼻涕，继而不得不临时退出去擤鼻涕。

　　目前全球过敏性鼻炎的发病率高达10%—14%，也就是说全球有将近6亿人正在饱受鼻炎的“骚扰”；其中66％的哮喘患者是过敏性鼻炎的受害者。春意盎然的4月，空气当中弥漫着芬芳，不过隐藏的“敏感分子”在威胁着鼻子。以过敏性鼻炎为主的鼻病进入高发期。

　　同样是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，致使不少人误以为感冒，于是服用感冒药。问题是，感冒药也奏效。因为大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，但对治疗鼻炎来说，大多数人过了数天又会反复出现鼻塞、流鼻涕等症状。临床上很多病人都发展成慢性鼻炎了才去鼻科就医。不仅治愈困难，所花费的精力和金钱也比感冒多得多。下面四种典型症状能够正确区分感冒与过敏性鼻炎。

　　1、打喷嚏。感冒会打喷嚏，但次数不多；而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。

　　2、流清鼻涕。流清鼻涕一般出现在感冒初期，量不会很多。而过敏性鼻炎伴随着打喷嚏还会有大量鼻涕。

　　3、鼻痒。感冒时主要表现为鼻塞。过敏性鼻炎鼻腔与咽喉部位会非常痒，忍不住要不停用手揉搓鼻部。还可能伴有眼、耳、咽喉等多处发痒，出现嗅觉减退。

　　4、全身症状。感冒同时有全身症状，如全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎无全身症状。

　　提醒：鼻炎患者慎擤鼻涕

　　擤鼻涕是鼻炎患者最频繁的举动，但擤鼻涕却会使鼻膜黏液充满鼻窦，使得鼻窦变成病菌滋生的温床。擤鼻涕的正确方法是：堵住一侧鼻孔，擤另外一侧，并交替进行。擤鼻涕后的卫生纸马上用马桶冲走或扔到密闭垃圾桶内。此外，鼻炎患者吞咽鼻涕容易刺激咽喉和肠胃。鼻涕中含有尘土、细菌等微小的有害物质和过敏原，咽下时会对咽喉部黏膜造成刺激，引起咳嗽，长期如此会引发慢性咽喉炎，吞咽到胃肠中的细菌和病毒也会对胃肠黏膜产生刺激，引起疾病。

　　链接

　　鼻子的日常保健法

　　清洗法　

　　方法一：在洗脸台前，头朝下，以双手捧水至一个鼻孔处，将水由鼻孔吸入，部分水会由后鼻孔进入口腔，可以由嘴巴吐出。

　　方法二：至医疗器材行购买洗鼻器，自行按说明使用。市面上常见两种洗鼻器，压球型与茶壶型，患者可依喜好自行选择。 　　

　　按摩法

　　按摩时首先做通畅鼻道的训练。深深地吸一口气，用大拇指和食指提捏住鼻腔，逐渐用力向外出气，待感到气达内耳后，放开手指，共做三次即可。再做相反的呼吸训练，先将体内残气呼净，再用手指捏住鼻腔，不呼不吸，再将手指突然松开，深深地吸一口气，反复做三次。

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《素问。五常政大论》

从革之纪，是为折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也。

少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，咳嚏鼽衄，鼻窒目瘍。

少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，病嚏鼽衄，鼻窒。

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针灸治疗血证的历史很早，早在马王堆出土的两部古灸经中，就有关于灸治血证的记载，如《足臂十一脉灸经》云：“ (鼽) (衄)……皆久(灸)阴明臑(脉)。”《素问·水热穴论》还提到预防之法：“冬取井荥，春不鼽衄”。


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素灵词汇日知录【59】

。。。俞在颈项。。。。。俞在胸胁。。。。。俞在肩背。。。。。
俞在脊。
  周学海：俞，应也。非俞穴。

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素灵词汇日知录【60】

仲夏善病胸胁
  仲夏，原指夏季的第二个月，农历的五月。此统指夏季言。
  善病胸胁：王冰云：心之脉结胸胁也。
  《经》前文云：“南风生于夏，病在心，俞（应）在胸胁”，因此言“善病胸胁”。

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素灵词汇日知录[61]

长夏善病洞泄寒中；
郭霭春：善，有'多’的意思。寒中，指里寒证。
《汇粹》：中央为土，病在脾，脾主运化，故长夏多洞泄寒中。
张隐庵：夏时阳气在外，里气虚寒。长夏者湿土主气，风入于经俞，即内薄而为洞泄，风木乘虚而胜土也。脾为阴中之至阴，不能化热而为寒中也。