咨询一个治疗哮喘病的老中药方

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素靈微蘊卷三
昌邑黃元禦坤載著
(鼻句)喘解
趙彥威，病駒喘，秋冬病作，嚏噴涕流，壅嗽發喘，咽喉閉塞，呼吸不通，腹脹嘔吐。得後泄失氣，稍差脹微，則病發略減。少時素患鼻淵。二十余歲，初秋晚食後，偶因驚恐，遂成此病，自是不敢晚飯。嗣後凡夜被風寒，或晝逢陰雨，或日昃飽啖，其病即發。發則二三日，或八九日、二十余日方愈。病十二年矣．
此其素稟肺氣不清。肺旺於秋，主皮毛而司收斂，肺氣清降，則皮毛緻密，風寒不傷。肺氣鬱升，皮毛蒸泄，涼風一襲，腠理閉斂。肺氣臉塞，逆沖鼻竅，鼻竅窄狹，奔氣迫促，出之不及，故嚏噴而下，如陽郁陰中，激而為雷。肺氣遏阻，愛生嗽喘。津液堙瘀，乃化痰涕。
此肺氣上逆之病也，而肺逆之原，則在於胃。脾乙太陰而主升，胃以陽明而主降。經脈別論：脾氣散精，上歸幹肺，是脾之升也。逆調論：胃者，六腑之海，其氣下行，是胃之降也。蓋脾以陰體而抱陽氣，陽動則升，胃以陽體而含陰精，陰靜則降。脾升則肝氣亦升，故乙木不陷，胃降則肺氣亦降，故辛金不逆。胃氣不降，肺無下行之路。是以逆也。
肺胃不降，病在上焦，而究其根本，則緣中氣之虛．中氣者，陰陽升降之樞軸也。蓋太陰以濕土主令，陽明從燥金化氣，中氣在太陰陽明之間，和平無虧，則陰不偏盛而陽不偏衰，燥不偏虛而濕不偏長，故脾胃轉運，升降無阻。中氣虛損，陰旺濕滋，堙鬱不運，則脾不上升而清氣常陷，胃不下降而濁氣常逆，自然之理也。
飲食入胃，脾土溫燥。而後能化。陰盛土濕，水穀不消，中焦壅滿，是以作脹．脹則脾氣更陷而胃氣更逆，一遭風寒，閉其皮毛，肺氣鬱遏，內無下達之路，外無升泄之孔，是以沖逆咽喉，而病嗽喘。雨降則濕動，日暮則陰隆，病所以發也。日昃陽衰，陰停不化．中氣一鬱，舊證立作，故不敢晚飯也。吐泄去其陳宿，中脫沖虛，升降續複，故病差也。是其虛在中氣，而其起病之時，則因木邪。以五情之發，在腎為恐，在膽為驚。膽以甲木而化相火，隨戊土下行而溫癸水，相火蟄幹癸水之中，腎水溫暖則不恐，膽木根深則不驚。平日濕旺胃逆，相火之下蟄不秘，一遇非常之事，動其神志，膽木上拔而驚生，腎水下淪而恐作。己土侮于寒水，故脾氣下陷，戊土賊於甲木，故胃氣上逆。初因驚恐而病成者，其故如是。奇病論；驚則氣上，舉痛論：恐則氣下，上下反常，故升降倒置，此致病之原委也。
法當治中以培升降之用，燥土而撥轉運之機，所謂發幹鈞之弩者，由一寸之機，轉萬斛之舟者，由(木尋)之木也。
南齊·褚澄有言：上病治下。凡病水火分離，下寒上熱，不清心火，而溫腎水，較之庸工，頗為得矣，而總不如治中。中者，坎陽離陰交媾〔1〕之媒。此義得之《靈》、《素》，讀唐宋以後書，未易生茲妙悟也。
駒證即傷風之重者。感冒之初，內有飲食，外有風寒，法宜理中而兼發表。表解後，溫燥水土，絕其寒濕之根．蓋飲食未消，感襲風寒，濕土堙瘀，肺氣不降。風閉皮毛，內郁莫泄，表裏皆病，故內外兼醫，彥威病用燥土疏木、溫中降濁之劑，茯苓、甘草、幹姜、細辛、橘皮、半夏、桂枝、砂仁，十餘劑，不再作。

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原帖由 还君明月心 于 2008/3/20 13:32 发表
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