|
|
祖国医学关于颈椎病的论述 ,散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项筋急”和“项肩痛”等。颈椎病是指颈椎间盘退行性变 ,是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。天津市第一中心医院对 2000例颈椎病患者开展调查显示 :青少年颈椎病患者陡增 ,其所占比例由 19 9 6年的 8. 7%上升到去年底的 12%。据该院颈源病专家介绍 :大量临床治疗实例表明 ,颈椎病患者越来越年轻,青少年颈椎病发病明显上升的原因 ,主要是由于学生学习紧张 ,长期伏案读书、写字 ,导致颈肩肌疲劳。另外 ,伏案时姿势欠妥及每天背着沉重的书包会导致椎间隙炎症水肿 ,严重的也可造成颈椎间盘膨出。在被调查的近 200例青少年患者中 ,发病年龄多在 12至 13岁与 16至 18岁两个年龄段。
其主要症状为颈肩疼痛、头痛、眩晕等。具体来说 ,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现 ;有些病人出现下肢僵凝 ,似乎不听指挥 ,或下肢绵软 ,有如在棉花上行走 ;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉 ;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍 ,甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来 ,往往是仅仅出现部分症状 ,而且大部分病人表现轻微 ,病程也比较长 ,所以完全没有必要闻颈椎病而色变 ,更不要随意对号入座。正因为颈椎病症状的复杂性、多样性 ,加上认识的模糊 ,本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆 ,从而延误诊治。
临床上将其分为神经根型、脊髓型和椎动脉型。其中以神经根型最常见 ,约占各类颈椎病的 60%左右 ,后两型较少。
1.神经根型颈椎病多见于 30岁以上 ,男多于女 ,重体力劳动者较多见。可单侧发病 ,也可双侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或刺激颈神经根所引起的。其症状主要是颈肩疼痛 ,向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛 ,伴有针刺或过电样窜痛 ,重者为阵发性剧痛。颈部后伸等活动时 ,疼痛加剧 ,部分患者有头晕痛、耳鸣 ,劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、酸软无力、握力减退或持物易坠落现象 ,麻木和疼痛部位往往相同 ,多出现在手指或前臂。
2.脊髓型颈椎病该病以慢性进行性四肢瘫痪为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒 ,步态笨拙 ,走路不稳或有踩棉花感。继而一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力 ,发抖 ,活动不灵活 ,持物不稳。甚至四肢瘫痪 ,小便潴留或失禁 ,卧床不起。患者常有头颈部疼痛 ,半边脸发烧 ,面部出汗异常等。
3.椎动脉型颈椎病患者常有头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重 ,甚至猝倒 ,猝倒后颈部位置改变而立即清醒 ,会出现耳鸣 ,耳聋 ,视物不清。
中医治疗原则 :
(一 )痹症型表现 :以肩颈、上肢的疼痛、麻木为主。治疗方法 :温经活血。
(二 )眩晕型表现 :以发作性眩晕 ,头痛、目眩 ,转动头颈即发眩晕或猝倒为主。治疗方法 :若属气虚下陷者 ,宜补中益气。若属痰瘀交阻者 ,宜祛湿化痰 ,散瘀通络。若属肝肾不足 ,风阳上亢者 ,宜滋水含木 ,调和气血。
(三 )瘫痪型表现 :以下肢运动障碍、发抖、病起缓慢、间歇性发作为主。治疗方法 :活血化瘀 ,疏通经络。
康复操可改善患者颈部的血液循环 ,松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效 ;无颈椎病者可起到预防作用。
姿势 :两脚分开与肩同宽 ,两臂自然下垂 ,全身放松 ,两眼平视 ,均匀呼吸 ,站坐均可。
1.双掌擦颈十指交叉贴于后颈部 ,左右来回摩擦 100次。
2.左顾右盼头先向左后向右转动 ,幅度宜大 ,以自觉酸胀为好 , 30次。
3.前后点头头先前再后 ,前俯时颈项尽量前伸拉长 , 30次。
4.旋肩舒颈双手置两侧肩部 ,掌心向下 ,两臂先由后向前旋转 20— 30次 ,再由前向后旋转20— 30次。
5.颈项争力两手紧贴大腿两侧 ,两腿不动 ,头转向左侧时 ,上身旋向右侧 ,头转向右侧时 ,上身旋向左侧 , 10次。
6.摇头晃脑头向左一前一右一后旋转 5次 ,再反方向旋转 5次。
7.头手相抗双手交叉紧贴后颈部 ,用力顶头颈 ,头颈则向后用力 ,互相抵抗 5次。
8.翘首望月头用力左旋、并尽量后仰 ,眼看左上方 5秒钟 ,复原后 ,再旋向右 ,看右上方 5秒钟。9 .双手托天双手上举过头 ,掌心向上 ,仰视手背 5秒钟。
10.放眼观景手收回胸前 ,右手在外 ,劳宫穴相叠 ,虚按膻中 ,眼看前方 , 5秒钟 ,收操。
(二 )日常保健
1.情绪稳定、劳逸结合 ,注意颈部锻炼。
2.避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。
3.选择适当的枕头 ,高度一般 10厘米左右为宜。
4.保持头颈正确姿势。
5.防止各种外伤事故 ,尤其是经常进行体力劳动者 ,要注意休息 ,以减轻颈部的疲劳。
(三 )饮食调养法
1.豆浆适量 ,粳米 60克 ,冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥 ,粥好后入冰糖煮 1— 2沸即可 ,经常食用。
2.鲜蘑菇或香菇 30克 (干品减半 ),煮汤喝。每天 1次 ,日期不限。
3.大朵玉兰花 3— 6克 ,开水泡代茶。或鲜叶 12— 18克水煎服。
4.蜜糖 2汤匙 ,开水冲服 ,每日 2— 3次。对高血压兼便秘者最佳。
5.食醋 100毫升 ,冰糖 500克。放入锅内溶化 ,每餐饭后饮 1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。
[ 本帖最后由 健康源 于 2008/2/4 20:06 编辑 ] |
|
发表于 2008/2/4 21:04:57