感冒，麻黄附辛汤后四肢已温热，但还发热

L2230

家家必備十良方2008.1

一、感冒為萬病之源

人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷地產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恒定（36.5度C左右），遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒；使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉酸痛的現象，嚴重者造成骨節酸痛。侵及頭部則頭痛，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔；病毒若破壞視神經，就會出現角膜炎、結膜炎。侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞、流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕，稀而白、甚至如自來水般流不止。若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。（此時西藥的退燒藥及退燒針，只是抑制大腦的造熱中樞，掩耳盜鈴而已，並沒有真正退燒；假如人的正氣強，燒退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身體虛弱的話，病就反反覆覆，一直好不了，並會帶來許多副作用。）由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳。久咳則胸悶、有壓迫感。侵及淋巴則導致淋巴腫。侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感。侵入呼吸道則為氣管炎，到胸腔則演變成肺炎，到腸胃道則會腹瀉或便秘，甚至併發急性腸炎。

家家必備十良方2008.1

豆豉

井底之蛙
真的很少临床，真的受附子的影响很大，觉得什么病都是欠附子  呵呵
但还有一个好处，就是见了病号就往伤寒上想，想伤寒的方子

我不会只听一家之言的  
看的还是少
临床就更别提
井底之蛙  叫唤两声  哇哇

ZL141418

伤寒论里全都用附子吗？用附子就得了仲景心法吗？伤寒论里三阴都有用白虎承气的时候，更不要说三阳了，井底之蛙的形容可能不太恰当，你我和大部分人都是在盲人摸象而已。

xglloi

我是一个中医爱好者，自学中医2年，看了大家的讨论，也发表一点自己的看法。

关于麻附辛，麻黄汤和葛根汤
楼主发烧39度四肢冷就用麻附辛，这是不对的。仔细读读条文，在麻附辛和麻黄汤的条文中，仲景只提恶寒不提发热，就是强调患者主观上有严重的恶寒。前一段时间我接触的几个发热病人都是只发热不恶寒或轻微恶寒。楼主只字不提恶寒，肯定是不恶寒，因为恶寒的滋味很难受。据此可以排除麻附辛、麻黄汤证（我指发热类疾病）。
从脉象来说，麻黄汤是浮紧，麻附辛是沉，楼主你脉数，怎么能用麻附辛呢？我想你的脉数不是喝了麻附辛之后才有的。
葛根汤是用来治疗阳明经表证的方子。

为什么我说你是小柴胡汤证？
1。今年冬天流行感冒的病因是什么？从运气上说是太阳寒水司天少阳相火在泉，整个冬季气温偏高。冬之气本为寒，现在反而不寒，有了温气，温气是春之气，非其时则邪。所以流行感冒的病因是温气伤人，是春温。伤寒论里治疗春温的方子是小柴胡加黄连黄芩汤。

2。从你的症状分析。“目赤，耳鸣”属少阳证。“头疼”属太阳证。鼻塞可能属阳明，因为阳明经循行鼻子两侧。“脉相左边沉右边浮”右边浮可能不确切，右边应该是个洪大脉。左主表，右主里。外有表寒，里有郁热。把在内之郁热释放出来解表寒是治本之法。这是小柴胡汤的适应证。少阳是太阳和阳明的枢轴，这个时候应该让枢轴发挥作用。
楼主提到夜里睡觉出汗，肯定觉得热；白天或下午是不是有轻微的冷的感觉呢？这可能是个轻微的往来寒热的表现，也属小柴胡汤证。

“绝大多数的所谓"感冒".都可以用四逆.附子理中类方为主治疗”这句话是非常有害的，它违背了辨证论治的原则。六经病都有发热。如果阳明病、温病、热病、署病引起的发热都用四逆.附子理中类方为主治疗，那会害死很多人的。

希望大家不要随便用方，用方前务必仔细辩证，抓准病机。

豆豉

发病初期小柴胡有可能
因为还有稍微的恶心的感觉，所以也服用了两包小柴胡颗粒，可能药效达不到。效果不显
下次如果再有类似的症状，一定煎药  好好的煎药

但是我今年好不容易才感冒了两次  ，下次还不止是什么时候
到时候也不一定是柴胡证

zhaowenxuan520

说得好玄，不过狠有道理
！！

愚夫

细辛不能多用的，一般在3克左右。有句中医俗语：细辛不过钱，过钱耍麻烦。要慎用呵。

火顺阁

请问你看了多少本了？我认为只要熟读经典，参透其原理，灵活运用六经辨证，就可以开方

火顺阁

我就以身试药，如果是传统中医就应该以身试药，我附子吃过280克

飞龙

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头疼，目赤，耳鸣
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这是有内热的表现，而且是肝火旺的表现。
本来有火了再给火上烧一把油。烧一烧，等到柴尽，火也就灭了。