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范维乾
古代医家常说医者意也，“意”就是思想、灵感及医理，是医者对病情本质的把握。
中医看病如同破案。遇复杂疑难病症，先开出刺探病情的方药，在病情变化中得出“原来如此”的“意”。或者“凶犯”隐藏不露，要抽蕉剥茧，待其浮出水面，一举缉拿归案。对于团伙凶犯，则先易后难、分而治之，如湿热相混，如油入面，则先利湿排湿，湿去热孤，一举擒获，谓之“分消”。正气不扬，邪气嚣张，还要“动员群众”，扶持正气，扶正以祛邪。无邪而纯虚，则着力扶贫济困。
开方用药，如同带兵布阵，既有战略又有战术。先锋后卫、主攻侧翼，配合严密。处方之中，君臣佐使成为团队，如同大人物出行，前呼后拥，各负其责。
为什么中医看病一如人类社会？因为人体是一个社会。理由有三：一是黄帝们在创立中医学时，就借用政府官员建立理论，明白告诉人们，人体是一个社会，其医学是社会科学，至于“中医学”一词乃后人命名，反而忘却了“社会”本意。二是西医学的研究，用无可辩驳的事实证明了人体社会。细胞们如同居民百姓，形成了社区村组以及各级国家建制。人们的生产活动乃脾主运化，产品的交易形成了市场，如微循环（血络）是整体与细胞们的交易市场，中医称“胃为之市”。对外开放的口岸，进出口饮食、气体、尿液，乃肺胃所辖。交通运输是血脉，属于脾主运化的本职工作，心主血脉为主管。废物垃圾的无害化处理及排出，病菌病毒之杀灭，都属于肺气肃清或肃降，也就是肺主环保与治安保卫工作。还有人体社会的管理及信息传递属于心主神明。人体的能源问题谓之肺主元气。三是社会的规律性所决定。人群相聚，相互联系，就形成了社会。人体的细胞们“聚合”成群，也发生普遍联系，形成人体社会。人数少的群体，是一个简单的社会。人数越多，社会性越浓厚，就形成复杂地结构健全的社会。人体细胞数量约60万亿之巨，它们普遍联系后，就形成了一个复杂、成熟、高级的人体社会。
凡社会皆由微观与宏观两个层次构成。微观升华宏观，宏观涵盖微观，称为宏微规律。今天的中医界、科学界和社会人士普遍认为中医学讲宏观不讲微观，甚至认为中医没有物质基础，得出了中医非物质非科学的结论。从民国到最近，闹得沸沸扬扬的废除中医思潮，根源即在于此。黄帝们说：“肾藏精”“夫精者身之本也”，“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”，“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，肉为墙”， “八岁，肾气实，发长齿更…”，“精即水也…万物之生，其初皆水”，这是来自父母的先天或遗传之精，决定着胎儿长成人形，以及各阶段的生长发育。现代科学说，生命的本源是核酸，核酸是基因的载体，既是基因的原材料，又是基因的营养物质，基因里储藏着来自先天，决定一身一世的遗传信息或密码，根据密码制造各种各样的不同功能的蛋白质，以蛋白质为原材料又制造不同的细胞，这是一个关于生命基本结构物质的生命链，先天肾精就是这个“生命链”的同义词。又说：“精之为物，重浊有质，形体因之而成也”，“形即精也，精即形也”，“五味生精血以成形”，这是讲，除了先天之精外，还有来自食物的后天之精，这是人体“成形”的结构物质。现代科学认为以蛋白质为基本建筑材料，形成了细胞，细胞再形成了组织也就是“形”。所以，中医学与现代科学名词不一样，但中医之先天肾精即核酸，后天肾精即蛋白质和细胞。所谓“肾藏精”“肾精”的含义之一是主基本生命物质（肾主遗传主核酸主基因主蛋白质主细胞）。六味地黄丸滋补肾阴，当能维护基本生命物质（核酸、蛋白质、细胞）的质量，如促进其合成和对基因与细胞的修复与养护。故六味地黄丸可作为最廉价的保健与美容品，有病无病均可服用。
以上事实证明，人体生命不仅有微观层次，还有一个浩瀚深邃的宏观层次。黄帝医学是建立在生命物质基础上的人体科学，人体不存在脱离微观即分子细胞的纯宏观。既然中西医都讲生命物质，为什么分道扬镳、大相径庭？因为西医留在微观层次继续钻研，中医却研究分子细胞们的普遍联系，向宏观方向去发展。
养殖户养猪种蘑菇，这个微观形成了农业、市场、商贸和工商税务等。每家每户手里有点钱，这个微观形成了经济与金融的社会问题。而且，简单的小宏观们又相互联系，升华出复杂、高级的大宏观。如从生产活动中升华出生态平衡、探索太空、军事战争等话题。离微观愈近，物质性愈强而抽象性愈小，反之，宏观程度愈高则物质性愈小而抽象性愈大。核酸、蛋白质、细胞们升华出来的“肾藏精”，只是“肾”这个大宏观里的小宏观，这个肾不是孤立的，还要和“肺脾胃”们发生联系，产生更抽象的宏观概念。
西医学对于分子细胞层次研究得非常详细，也认识到人体生命有系统有宏观，但受局部分析思想方法的限制，其系统观念尚处于初级阶段，比如它们所建立的呼吸、消化等系统，还处于陈旧的脏器层次，不能反映分子细胞层次的普遍联系，反而阻碍人体系统科学的建立。中医学从人体社会的角度，提出的藏象理论，体现了宏微规律，言简意赅，提纲挈领，是成功的人体系统科学和社会科学。只需要用宏观拿来微观，用中医拿来西医，就会创造出一个新医学。那时，医生看病的“意”发生了脱胎换骨的变化，与今天的“意”就不可同日而语了。 |
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发表于 2007/12/23 13:42:42