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人体解剖学歌诀
全身骨歌诀
全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；
脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；
还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。
各部椎骨特点歌诀 椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。 胸骨歌诀 胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。 颅骨歌诀 颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。 鼻旁窦歌诀鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。 脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带，三长两短；腰椎穿刺，棘上棘间；再透黄韧，进入椎管。 脊柱形态歌诀 前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；前后观过侧面观，四个弯曲很明显；胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前；身体直立减震荡，线条大方又美观。 胸廓歌诀 胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。 肩关节歌诀 肩关节有特点，肱骨头大盂较浅；运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。 肘关节歌诀 肘关节很特殊，一个囊内包三组；肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。 手腕骨歌诀 舟月三角豆，大小头钩骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底体头，指骨近中远。 膝关节歌诀 膝关节最复杂，全身关节它最大；内含两块半月板，前后韧带相交叉；下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。 跗骨歌诀 一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。 颅底内面歌诀 内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说；前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。 注：①血液和脑脊液。 ②指视神经孔眶上裂。 ③乙状窦沟。 新生儿颅骨歌诀 新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；哭闹生病细观察，高低变化很明显。 膈肌歌诀 膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸；收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通？注：①腱：膈肌中心腱。 ②肌：膈周围部为肌质。
神经系统 脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端，男一女二小儿三；终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大，下部是圆锥；沟内前后根，向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；前侧后索传导束，联络颈节上下行；后索薄楔内外位，深感精触较固定；前侧索内上下全，冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐，颈五胸四节高一；下胸高三中高二，腰节平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；水平切面拐角形，前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背桡尺各一半，正中侵占三指半。肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处；十二内下走得远，分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前壁屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。内质脊髓束歌诀上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感，运动舌付动滑展；舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；还有上颌圆下颌卵，也要记清。脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；孕妇过兴奋，宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌；尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提肛。
医学口诀汇总
如何记忆 12 对脑神经
一嗅二视三动眼， 四划五叉六外展， 七面八听九舌咽， 迷走及副舌下全。
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冠心病的临床表现
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 逆分裂，第二音。
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你会换算新旧血压单位吗？
血压ｍｍＨｇ，
加倍再加倍，
除３再除１０，
即得ｋｐａ。
例如：收缩压１２０ｍｍＨｇ加倍为２４０，再加倍为４８０，除以３得１６０，再除以１０，即１６耄穑帷７粗???梗耄穑岢耍保霸俪耍常?醢朐偌醢耄?傻茫恚恚龋缰怠?
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8块腕骨
舟月三角豆，大小头状钩。
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烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，
先流后干，
早期高脂，
逐渐增糖，
蛋白量宽
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神经系统知识记忆点滴
历年来 ，神经系统教学中 ，学生都会感到“难学”，究其原因 ，最主要的原因是“记不 住”，如何解决这普遍存在的问题 ，我有如下体会。下面我们结合实例来谈一下神经系统 学习中的记忆问题。
1、以点代面 ,密切前后联系
1.1.脑干中脑神经核的记忆
1.1.1. 首先 ，我们先讲述相关预备知识 ：
1、鳃弓衍化肌包括 ：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
2、脑神经的名称、序号及性质 ： 嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经；
1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感 ，3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
1.1.2 然后讲解:
1、脑干躯体运动神经核〔（3、4、6、11、12）相联系+支配鳃弓衍化肌〕
有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
2、内脏运动神经核（副交感核）（3、7、9、10副交感）
动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
3、内脏感觉：孤束核1对（孤单一束）
4、躯体感觉：1、2、8是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核；5、7、9、10是混合=头 面。
1.2 语言中枢的记忆：
语言是一种交流工具，语言有身体（姿势）语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读和听是被动的。其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的（说和写）部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢；被动的（阅读和听话）位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
2 口诀记忆
如脑N的名称序号，连脑部位早已脍灸人口，广为传诵，在此我举例如下：
2.1 舌的神经支配记为：
舌前面，
舌后咽（面神经管理舌前2/3，舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉），
三叉神经管一般（三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉），
舌下神经司运动。
2.2 感觉传导路小结：
三元两换一交叉
浅脊深延成交叉
经过内囊后脚处
定位诊断要靠它
2.3 手的皮肤管理：
手掌正中三指半
剩尺神经一指半
手背挠尺各一半
正中占去三指尖半
3 “望文生义”
作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能，如：大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节，也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短，而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节，故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。另外，只要记住内脏运动神经多为薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）神经纤维，则很容易想到白交通支应为从T1-L3侧角发出到达交感干的节前纤维，共15对，为交感神经节前纤维。以上为自己在教学中的一些肤浅体会，总之，解剖学是一门形态学的科学，记忆问题必须使知识积累到一定的量，才能够前后联系、触类旁通。
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肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。
后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周，末端血运防不通。
屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
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问病史的提纲
因症变，治疗鉴，
饮食睡眠大小便。
因（病因）症（症状）变，（变化进展）治疗鉴（鉴别诊断）。
腹膜后间隙的解剖（解剖比较重要，特别是3个间隙） 腹膜后间隙位于腹后壁前方 ,介于腹膜壁层与腹内筋膜间,上到隔肌,下达骶骨岬及髂嵴,向下与盆腔腹膜外间隙相通。 在此间隙内含有大量疏松结缔组织。并经腰助三角与纵隔结缔组织相连，间隙内的感染可向上蔓延至纵隔。 该间隙内有肾、肾上腺、胰腺、大部分十二指肠、输尿管、腹主动脉、下腔静脉、腹腔神经丛及交感神经干、淋巴等重要结构。一般分为3个间隙： 肾前间隙：位于后壁层腹膜与肾前筋膜之间，含有胰腺、十二指肠2－4段、升降结肠、肠系膜血管、淋巴结和肝、脾、胰血管。胰尾位于腹膜腔内。该间隙内脂肪含量少。 肾周间隙：位于肾前筋膜和肾后筋膜之间，含有肾、肾上腺、近侧肾收集系统、肾血管和肾周脂肪。 肾后间隙：位于肾后筋膜和横筋膜之间该间隙内无器官，仅含血管、脂肪和淋巴结。 肾脏贴在腹后壁，位于脊柱两侧，在两肾上方，有肾上腺附着。 左侧肾上腺的前方邻接胃，内侧为腹腔神经节。右侧肾上腺的前方邻接肝，内侧邻接下腔静脉。于两肾上腺之间，有三支来源不同的肾上腺动脉和一支管径较大的肾上腺静脉，并有腹腔神经节发出的纤维所形成的网丛与肾上腺紧密连接，此丛即肾上腺丛。 在两肾的下方，有输尿管腹部，于脊柱两侧垂直向下走行，并越过髂外血管进入小骨盆腔。输尿管的腹段，后方邻接腰大肌及其筋膜，前方与精索内血管相交叉。 在腰大肌和腰椎下部之间的三角内，其浅层可见髂总血管、髂淋巴结，其深层可见腰交感干、腰骶干。 在肾的内侧、脊柱的前方，有腹主动脉、下腔静脉、肾血管和肾丛、精索内血管等。 在腹主动脉的前侧，有腹主动脉丛，此丛与腹腔神经节、腰交感神经干、腹下丛等相联系。 于腹主动脉的外侧，在左腰交感干，在下腔静脉的后侧，有右腰交感干，两干间亦有连接。 在两肾的后方，可见第12肋、腰大肌、腰方肌。在第12肋下缘，有肋下神经。腰方肌表面有髂下神经和髂腹股沟神经。
轉自:http://i.cn.yahoo.com/fuminghai1976/blog/ |
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发表于 2007/12/22 16:44:42
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