陈退翁与《伤寒针灸穴解》

梁知行

作者：相鲁闽

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关键词：陈退翁 《伤寒针灸穴解》

    据文献记载，由清至近代(公元1644～1948年)，清代医者重药而轻针，针灸逐渐转入低潮，好的针灸著作更是少见，是针灸学术的衰落时期。究其原因，清代医者轻视针灸与上层阶层有密切的关系，它们借口针灸“脱衣露体，有伤大雅”以鄙视针灸。在这非常时期，陈退翁的《伤寒论章句》问世了。

    陈退翁生平

    陈氏详细生平史料，一般医史文献馆未存，但据退翁先生之友人王有树(植庭)在本书卷首所作‘王叙’中，尚有些许迹象可寻：陈退翁(恭溥)，清代咸丰年间候官(现闽候)人氏。退翁幼习举子业，即好博览群书，及壮，遨游湖海间，见闻益广，退而以岐黄之术著。其治病用药一宗仲景之法，又能神明而变通之，以故应手生春，十全为上。道光二十六年，定居台江著成《伤寒论章句》。陈氏一生精力尽于此书，虽年近古稀，犹胘胘以活人。《伤寒论章句》的问世，被学仲景者奉为圭臬，循是以辨证而施方，卓然自成一家。

    《伤寒针灸穴解》概貌

    《伤寒论章句》全书计分为六卷，而《伤寒针灸穴解》附于最后一卷。其内容按次序依次为：针足阳明法、刺风池风府法、刺期门法、刺大雄肺俞肝俞法、灸太溪穴法、灸背恶寒法、刺便脓血法、灸温其上法、灸厥阴厥法。仲景《伤寒论》，医学之准绳。陈氏编本书的目的：“较之修园，浅而又浅，期与及门，易于领会。”其特点是：在伤寒针灸腧穴各论中增加了穴解。此部分应为初次尝试，用中医理论对腧穴的功能和应用范围进行解释，阐明针灸腧穴能治疗疾病的道理，在治疗各病种中增加了选穴和配穴的方法，使理、法、方、穴、术成为一体。其学术意义在于：使学习《伤寒论》特别是学习《伤寒论》的各种针灸法，得到更通俗的指导。而对《伤寒论》各方主张灵活应用，不能拘泥于六经，故凡临床、授徒，都有很大帮助。

    《伤寒针灸穴解》范例解读

    《伤寒针灸穴解》共有“九法”范例，今择其一结合临床给予分析。刺期门法：期门，上一穴，左右各刺出血。主治胸中烦热、奔豚、胸胁痛、支满，男子妇人血结胸满，伤寒过经不解。刺期门穴者，泻肝实以通经脉也。如妇人热入血室，见于伤寒论，是说妇人中风发热恶寒，适月经来潮，表邪乘内陷血室，七八日后表热已除，而症见胸胁下满如结胸状，谵语，此热与血结，病及厥阴，而肝藏血，主疏泄，故可取期门穴治之。现代针灸学认为，期门一穴，除主治肺系病症、心系病症、脾系病症外，尚能治疟。疟症若由于病邪入于阴经。或疟疾日久不愈，瘀血结于胁下，可取期门治之，其原理为肝藏血，厥阴可疏解病邪由阴出阳之故。

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