骨坏死

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股骨头坏死的骨质修复过程
　股骨头缺血性坏死的骨质修复有两种形式：一种方式是膜内成骨，亦就是直接成骨，毛细血管长入死骨区内，产生成骨细胞，在坏死骨小梁的周围产生类骨质，钙化后新骨就包围坏死骨小梁。所以X线片的骨密度就不断地增高，以后坏死骨小梁逐步被吸收，股骨头骨小梁塑形，硬度逐步增高到恢复正常，故无塌陷之忧。另一种方式是软骨成骨方式，它是坏死的骨小梁先被吸收，软骨细胞产生软骨，然后软骨再钙化骨化而逐步变硬。因此股骨头有一个软化的阶段，此阶段承重易产生塌陷。

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拄双拐有助股骨头坏死患者康复
　    拄双拐有助减轻患髋的负荷，保护性负重是最低限度的干预治疗，应用拐杖支持下的部分负重，是减轻症状，延缓股骨头结构损害的最好措施。治疗期间应定期拍摄X射线检查，至病愈后才能负重。

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股骨头坏死功能锻炼原则
股骨头坏死患者进行功能锻炼的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善患病关节的功能状态，重塑坏死的股骨头，功能锻炼应遵循如下原则：
    (1)功能锻炼要在接受治疗并使病情稳定后，在专业医护人员指导下进行，否则会加重股骨头的破坏。
    (2)功能锻炼需循序渐进，不能操之过急。
    (3)功能锻炼中出现磨擦音或骨片交锁，轻微疼痛，均属正常反应，稍事休息就会缓解；但如果疼痛剧烈，则应适当减少活动次数和活动幅度。
    (4)功能锻炼动作不能粗暴，应以主动锻炼为主，他人帮助或被动锻炼为辅。
    (5)崩解型股骨头坏死或股骨头坏死出现断裂带的患者须扶拐轴线行走练功，活动中应避免突然的旋转动作，防止股骨头及髋臼出现扭矩或剪切力，待断裂带修复后，可在医生指导下练功。

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敬劝股骨头坏死患者,不要轻易换"零件"
      股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是一种由于酒精中毒、激素、外伤等因素破坏了股骨头的血液供应，从而出现髋关节疼痛或其周围关节疼痛、功能性障碍甚至股骨头塌陷的骨科疑难疾病。
      目前我国股骨头坏死的患者约有400万。由于交通工具的变革以及激素的问世，近年来股骨头坏死的患病率逐渐升高，且呈年轻化趋势。针对该病的治疗，很多患者在医院推荐下选择人工股骨头置换手术。我国在九十年代甚至刮起了一股“人工股骨头置换风”。然而，人工置换股骨头真的就能从根本上治愈股骨头坏死吗？ 从严格意义上讲人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的一种“治愈”，而只是运用现代的手术技术和假体材料对人体“零件”进行“更换”，这只是一种不得已而为之的方法。
   目前用于股骨头置换手术的人工股骨头一般有国产和进口的两种，置换的手术费用都不低。而且虽然有些医院宣传人工股骨头可以使用20到30年，但是这种状况只有在没有出现感染、假体松动、脱位等合并症的理想情况下才可能达到。一般来说最好的股骨头目前也只能用到10至15年，有的甚至只能用到5至6年。患者在以后的生活中很可能会遇到多次翻修的问题。不仅给患者带来极大的经济负担和精神痛苦，而且极易产生感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症，严重影响患者的生活质量。    对于年纪较轻的股骨头坏死患者，能不换就尽量不换，只要治疗方法得当，配合一定的功能性锻炼，一般可以很好的控制病情并恢复患者正常生活自理能力。对于60岁以上的股骨头坏死患者，如果疾病的确严重影响正常生活，才应该考虑人工股骨头置换手术。而事实上，很多患者的股骨头坏死的程度，并没有达到非置换股骨头的地步。一些医院在利益驱动下不顾及患者的具体情况，一味鼓励患者进行股骨头置换手术的做法，显然是违背医生职业道德的行为。

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患者在选择保守治疗时应有何心理准备


      股骨头缺血性坏死是一个疑难病，但通过中药的调理是可以康复的。在其修复是一个漫长的过程，一般都需3~5年的期限，因此患者在思想上必须有长期治疗、康复的思想准备，树立治病的信心，增强与疾病斗争的勇气，定期反馈病情，听从医生的指导，保持乐观的心态，积极配合治疗，就能早日战胜疾病，重返工作岗位，为社会做出自己的贡献。

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中医论治骨坏死

      ① 肝肾不足：先天之本在于肾，肾藏精、生髓、主骨，若先天禀赋不足，肾精亏虚，肾气不足，则骨失所养；筋骨不坚，或为各种先天畸形。肝与肾同源，主脉，肾气既亏，肝亦不足，故临床上常筋骨病症并见，而表现为筋骨同病。
      ② 气血亏虚：脾胃为后天之本，主运化水谷而为气血化生之源。脾胃失运化，则水谷精微不能化生气血以充养机体，同时先天之精亦得不到后天之精的补充，肾阳亏虚，不能温煦、推动脾胃运化，二者相互影响，益加亏虚，遇有各种诱因，则易发为骨坏死。
      ③ 外感六淫：寒为阴邪，易伤阳气，阳气既伤，则气血失于鼓动而运行迟滞，终致瘀阻不通；同时，阳气一虚，筋脉也失去温煦而拘挛不舒，阳虚阴无以化生，骨失所养，而渐骨枯髓减，发为本病。
      ④ 情志因素：七情太过，脏腑功能失调，腑经络的功能紊乱，气血运行失常，人体的阴阳失去平衡协调，并导致疾病的发生。
      ⑤ 饮食所伤：过食肥甘厚味，酿湿化痰生热。湿热内蕴，消灼阴津，致使骨髓失充，发为骨痿、骨蚀。
      ⑥ 各种损伤：包括劳逸失度、髋部创伤、伤后失治、误治。使髋部气血运行失畅而瘀阻，经脉不通，骨失所养而为患；髋部遭受外伤后，该处机理因之亏虚，易感风寒湿热燥邪，闭髋部筋脉而痹。
      ⑦ 痰浊阻滞：身体肥胖之人，气虚湿盛，或过食肥甘味，或长期大量饮食饮酒，均可化湿生痰。痰既生成，随气而行，无处不至，如阻于髋部经脉，则该处筋骨失养，骨枯髓空而为病。
      ⑧ 血瘀不通：髋部跌扑扭挫，骨断筋伤，手术创伤，都可引起血行迟滞而为瘀血。瘀血形成以后，反过来又成为致病因素，进一步阻滞经脉，使气血不能化生，筋骨失去气血荣养，遂变生本病。
     ⑨ 药物滥用：长期应用激素，能引起气虚血滞，伤阴伤阳或脾肾阳虚，导致筋骨，失养，发为本病
        中医治法，通过补肝肾、益气血、活血祛瘀、清热解毒、强筋壮骨、舒筋活络解决股骨头坏死的血液供应问题。“补肝肾”是因为肾主骨生髓。肝为筋之合，筋的营养来源于肝，肝虚血少，筋失其养，则柔弱无力而不能束骨“活血袪瘀、舒筋活络”，是解决股骨头周围脉络不通的关键问题。总之，它起到了促进血液循环，使血管畅通，疼痛肿胀等症状减轻至消失，硬化骨代谢吸收，修复股骨头软骨，激活骨细胞，促进骨小梁再生，达到治疗股骨头坏死的目的。


典型病例：
       例1：张树栋，男，35岁，山西神头电力公司干部，92年患无菌性股骨头坏死，行动困难，几家医院欲其手术换股骨头，本人害怕终身残废，闻食“骨神”治愈患者介绍，亦食中药约一年左右。走路竟难发现曾有过大难，至今生活、工作正常。

        例2：孟峰，男，36岁，山西省怀仁县南窑村，2005年患右侧股骨头坏死，痛苦不堪。给予服食中药治疗。一年后痊愈。

[ 本帖最后由 神奇居士 于 2007/12/17 10:36 编辑 ]

jinzhu

[ 本帖最后由 神奇居士 于 2007/11/4 15:29 编辑 ]

jinzhu

骨神’哪里有卖的？多少钱？早期、中期、晚期各吃多长时间才能治愈？请明示。






“骨神”是治疗各种疑难骨病基础方，是要根据病情，病类临床辨证加减使用。如治疗骨坏死，根据病情轻重，浅深。轻者一般半年愈。重者一年左右。               此贴为知识理论贴，请以后不要在此贴后跟贴，谢谢
此贴待删！！！

[ 本帖最后由 神奇居士 于 2007/10/27 23:02 编辑 ]