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头痛之疾，在临床上大致可分为三类。
一、为外感头痛，常见的有风寒、风热、湿邪这几种：
1、风寒头痛，由外感风寒引起。初起形寒头胀，渐渐作痛，有牵引后项而强直，遇风胀痛加剧，也会伴着浑身关节不适，鼻塞，精神困倦。舌苔薄白，脉象浮紧或浮弦。这种证候多为外感初期。
2、风热头痛，由外感风热引起。痛时有胀感，见风加剧，有严重的头痛如裂，伴口干、目赤、脸潮红、身热、咳嗽、起疹等证。脉浮数或浮弦洪数，舌苔薄黄。
3、湿邪引起的头痛，痛时昏胀沉重，如有布帛包裹，形寒，四肢酸困，神疲。舌苔白腻，脉象濡缓。
二、内伤头痛，常见的有气虚、血虚、肝火、寒厥、阳虚、痰浊这几种：
1、气虚头痛，久病或过度劳倦致中气损伤引起的头痛。痛时忽忽悠悠，有觉得空洞感，伴无力气短，食欲不振，脉虚软。
2、血虚头痛，因失血、大病后、妇女产后、崩漏等血虚引起的头痛。痛时自眉梢上攻，伴有晕眩，面色白，口唇、舌质色淡、脉细弱、虚、芤。
3、肝火头痛，因恼怒等类似因素致肝火上逆引起的头痛。痛时觉胀热，面红，头筋突起，伴有口苦口干、暴聋、便秘等证，脉弦滑或弦大、实数。这种头痛多属实证热证。
4、寒厥头痛，由肝经寒气上逆引起的头痛，称“厥阴头痛”。痛时脑户觉冷，畏风，常欲蒙被而睡，面容惨淡忧郁，伴见呕吐青涎粘沫，四末不温，舌苔白滑，脉细弦或沉紧、迟缓。
5、阳虚头痛，（寒性头痛）痛时巅顶连及前额特别怕冷，痛点偏巅顶前额，不怎剧烈，遇温减轻，脉沉细虚弱。
6、痰浊头痛，因痰浊邪阻滞中焦引起的头痛。痛时昏晕，伴有胸格满闷，呕恶痰涎，舌苔白厚、粘腻，脉濡滑。
三、特殊的头痛，常见的有头风痛、真头痛、瘀血头痛几种：
1、头风痛，头痛经久不愈，时发时休，一触即发，常因天气变化，发风的前一天痛甚，到发风的那天反而好一点。也因其它恼怒、烦劳、情志抑郁等诱发起。其中又分偏头风和正头风。发作时一般剧烈，痛连眉梢，目不能开，眩晕不能抬举，头皮麻木，病因素有痰火，复因当风取凉，邪从风府入脑，郁而为痛。
2、真头痛，痛起来脑尽痛，手足青至肘膝关节。先贤谓脑为髓海，真气所聚，受邪后不超过十二小时死亡。
3、瘀血头痛，由瘀血引起者，痛有定处，病位固定痛必如锥刺刀割，舌有紫斑、紫气、舌底静脉怒张。瘀血原因由多种情况引起，寒疑、火热煎熬、湿阻、跌扑等。 |
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发表于 2007/10/14 20:19:35
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