泽泻汤和苓桂术甘汤的区别

zeroeye

金匮上写：

心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

心下有痰饮，胸协支满，目眩，苓桂术甘汤主之。


如果病人有头晕目眩的症状，又感到胸口有寒饮，哪个方子更合适呢？

谢谢大家。

叶子清

泽泻汤1

【来源】《金匮要略》卷中，

【组成】泽泻15克 白术6克

【用法】上药二味，以水300毫升，煮取150毫升，分温再服。

【主治】水停心下，清阳不升，浊阴上犯，头目昏眩。现用于耳源性眩晕。

泽泻汤2

【来源】《备急千金要方》卷二十。

【异名】泄热泽泻汤(《圣济总录》卷五十四)。

【组成】泽泻 半夏 柴胡 生姜各9克 地骨皮15克 石膏24克 竹叶15克 莼心15克 茯苓 人参各6克 甘草 桂心各3克

【用法】上药十二味，哎咀。以水12升，煮取3.6升，分五次服(一云水6升煮取1.8升，分三次服)。

【功用】通脉泻热。

【主治】上焦有热，食后出汗，面、背、身中皆热，名日漏气。

泽泻汤3

【来源】《圣济总录》卷一一二。

【组成】泽泻 升麻 杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，研) 决明子(微炒) 大黄(锉，炒) 黄芩(去黑心) 甘草(炙) 枳实(去瓤，麸炒) 芍药各30克 栀子仁 人参 赤茯苓(去黑皮) 黄柏(去粗皮) 细辛(去苗叶) 白术各15克 柴胡(去苗)120克 桑根白皮(锉，炙)60克 青葙子30克

【用法】上药十八味，粗捣筛。每服15克，用水220毫升，入生姜4克(拍破)，同煎至150毫升，去滓，入芒消1克，食后、临卧温服，一日二次。

【主治】肝热目赤，视物不清，积年青盲，视不见物。

泽泻汤4

【来源】《圣济总录》卷一一五。

【组成】泽泻45克 熟干地黄(焙)60克 五味子 丹参 玄参 防风(去叉) 桂(去粗皮) 人参 当归(切，焙)各45克 白茯苓(去黑皮) 石斛(去根) 地骨皮各60克 磁石(煅，醋淬七遍)90克 牛膝(去苗，酒浸，切，焙) 甘草(炙) 黄耆(锉) 菖蒲(米泔浸一宿，锉，焙)各45克

【用法】上药十七味，粗捣筛。每服30克，先以水600毫升，加羊肾1只，煮取汁200毫升，去羊肾下药，入生姜一枣大(拍碎)，大枣3枚(去核>，同煎至150毫升，去滓，食前温服。

【主治】肾间有水，耳聋，、经年不愈。
苓桂术甘汤
〖方源〗　《金匮·痰饮咳嗽病脉证并治》：“病痰饮者当以温药和之。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，芩桂术甘汤主之。”
〖组成〗　茯苓　四两[12g]　　　桂枝　三两[9g]　　　白术　三两[9g]　　　甘草　二两[6g]
〖用法〗　上四味，以水六升，煮取三升，分温三服。
〖方歌〗　苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾，
　　　　　饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去。   
〖主治〗　
　　 痰饮。头目眩晕，短气而咳，心悸，胸胁胀满，舌苔白滑且较厚，脉沉弦，或沉滑，沉紧。
〖功用〗　温阳化饮，健脾利湿。
〖病机〗　痰饮之为病，其因多与肺脾肾三脏有关，尤以脾阳失于健运，三焦运化障碍为水饮留积的主要因素。

薪霖

苓桂术甘汤更合适.

中杰心子

应该苓桂术甘汤加小半夏汤更为合适吧

青色的木头

只有头昏目眩，同时面色青黄黑夹杂而现，苔白滑者，泽泻汤主之。几个汤的区别，就是泽泻汤以冒眩为苦，苓桂术甘汤以胸胁支满，感水气从下向上冲逆，伴有昏眩，或小便不利，或短气，或站立不稳。小半夏汤以恶心呕吐为主，三者皆为水停心下之证，各有偏重。另有吴茱萸汤，常用于头昏目眩如坐舟车之美尼尔氏证，伴有呕吐清涎，烦躁欲死证。

月儿弯弯照苍窘

泽泻汤对苦冒眩重症，效！有人报道对因水饮上泛之冒眩为主重症，加大泽泻用量，起步量30克，量大可用到120克，效果极佳！

guhuy

我觉得，共同点都是治疗痰饮水症的方，区别在于一个是实症，一个是针对虚症较多的。

阿是

这个单位换算我还不懂，请不吝赐教：茯苓　四两[12g]　　　桂枝　三两[9g]　　　白术　三两[9g]　　　甘草　二两[6g] ，是一两等于3克吗？谢谢！