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发表于 2011/5/9 15:56:47
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现补上问诊单
1:性别:女
2:年龄:39
3:患病时间:2011-5-5
4:地方:广东
5:胖瘦:(尽可能提供面部特征照片),瘦
6:骨度: (粗细)(尽可能提供手部照片),细
7:口腔内反应: (舌象、口味、干润....尽可能提供口腔照片):5-8口有苦味,现在没有,舌苔薄白均匀,舌质不红
8:二便:正常
9:脉象:(不清的看心跳/分钟)72/分钟
10:症: (起因、经历、所苦):5-5凌晨感到咽喉痛,肌肉酸痛,上午开始低烧(坚持上班),晚上最高温度39.5,全身酸痛、乏力,口干,喉咙痛(估计扁桃腺发炎)怕冷,用葛根汤。
5-6凌晨明显发汗后,烧退7成。5-6早上葛根汤,下午用了大青龙。
5-7回复正常体温,胃口恢复如常,开始干咳,有黄痰吐出,用麻杏甘石汤+桔梗,另用麦冬汤润喉。
5-8继续操作如5-7。仍有黄痰,喉痛依旧,咳嗽越来越利害,气急促时狂咳(尤其是19:00-21:00之间)。晚上用胶布贴肺俞、内关、孔最等穴位后,能入睡,偶有干咳。
5-9基本情况:精神胃口尚可,偶有清鼻涕及黄痰,喉痛依旧,干咳较频密,气急促时狂咳。
恳请老师赐方,非常感谢! |
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