原帖由 世安 于 2007/6/6 13:50 发表
此症并非热入血室，首先，我们应该搞清楚什么是“血室”，什么才叫“热入血室”；即使是热入血室，其治疗也不恰当，才导致以后的病情加重（种种迹象表明并非疾病本身的规律性发展）。大家可以参考一下《范中林六 ...
病属淋证范畴。开郁散热，通腑救阴为正治之法。
愚以为当如此来看：（小字为愚之语）
成都空军医院医师于某，女，33岁，13岁适值经期，突患外感，寒热如疟，耳后淋巴结红肿。经治，寒热虽退，而尿频、尿急、尿痛、血尿诸症蜂起，20年不愈。经膀胱镜检，诊为"间质性膀胱炎"。行电切除术治疗10次，病势日重。
适值经期，营血偏虚；寒邪所及，必定血凝有郁。其治何法不知，但仅解其表，所留之症，明显是下焦郁而湿热，伤及肾水。
一诊（李可治）：2004年9月13日。面色灰滞、苍黄湿热及肾，肾不藏阳；余水为寒而不上，肺金降无去路，上下不能，面色即现。，整日小腹痛如锥刺十痛九寒，常需吗啡方止。近来外感风寒半月，缠绵不愈。气温30℃左右仍觉畏寒，手脚如冰肾阴阳双虚，生命能量不足，中气偏寒，口苦而干肝胆气逆而热，小便艰涩、灼热，时常尿血肝风入血，血燥生热，大便难不能自排木病不疏泄无水而上；肺病不收敛火不降水不生，依赖开塞露。小腹痛作欲饮冰水，饮冷后痛更剧寒极似热。上症20年来每逢经期尤重阴虚久也。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细两尺弱。由于正虚，恰逢经期，经水适来适断，外邪趁虚而入，由浅入深，由表及里，步步深陷，伏匿三阴，累及奇经八脉，故呈现定期加重之特点。乃因正邪交战，正虚无力鼓邪外透，外邪欲出无路，遂成痼疾非也！中气不足，升降失和是其根本！营卫失和为其必然表现。刻下，太阳表邪由经入腑，深陷少阴之里，少阳经邪深陷厥阴血分。所幸饮食如常，胃气尚强，乃有邪正交战20年相持不下之局面。当知邪之来路即邪之去路，太阳经主营卫，外合皮毛，内连脏腑，为人身抵御外邪的第一道防线。《内经》明示："善治者治皮毛......"此言上工之治，或初病之时。久病之理依其不当也，前贤亦主张："诸症当先解表"主症在里，开门逐盗。喻昌创"逆流挽舟"法，更谓："......邪陷入里，虽百日之久，仍当引邪由里出表。若但从里去，不死不休！"所论虽为痢疾兼表湿者立法，而万病一理，凡沉寒痼冷诸症，外邪深陷入里，冰伏难出者，非汗法不能解那么片面又绝对？下不行？医当知“和”法乃是中医的根本之法。患者半月来感冒发热无汗，脉反沉细阴阳俱虚，阳卫无功。此时若以火下金降之法，致水中润含阳热而上木气得升，湿热木气发散，那能不解？，正是太、少两感的据。是宜因势利导，扶正托透，使深陷在阴之邪，渐渐由表而出，由阴转阳为幸生命阳热能量，与药物温热非相同之势也！外入之阳热，等同外邪，要经过阴凉津液的道反中和转化，方和本原以用．若不清楚阴阳道反之理，下药则等于下毒。。麻黄辛、温，泄气30克（先煎）附子大热30克细辛大燥伤阴30克红参温、补（另炖兑汁）吴茱萸大热30克炙甘草30克黑芥穗升发10克柴胡发表和里125克生姜辛温45克大枣25枚加水1600ml，文火煮取600ml，日分3次服，消息进退，得汗则止。
药不和阴阳，非善；理不在道反，非真。中医之用，当以天地中和之大道为本。是为善为真也。 二诊之症，全是误用药物之表现也。
二诊（李可治）：9月15日。上药服尽一剂，得汗伤阴，畏寒已罢假相，口干反重，余症如前，舌脉未变。虽20年痼疾，而病机明朗。既见口干饮冷溲灼痛之热象，又见畏寒肢厥夜重诸寒象。寒热错杂为厥阴的据，厥阴又为三阴之里，拟乌梅丸增损，力求厥阴之里透达少阳。乌梅30克川椒10克黄连10克干姜10克黄柏45克细辛45克炙甘草45克红参10克（另炖兑汁）柴胡125克生姜10片大枣12枚
不重阴只重阳，偏颇之治也！“奉阴者寿”！是医者当牢记！
治偏不治中，费事费工；治偏亦治中，事倍半工。
总观李可、刘力红之治，见病治病，非神明中和之治矣！
寒热错杂之证，惟水火是问！
阴为阳之宅，火不归其位，惟阴是问！
何以调阳不调阴？道反不相和？柴火一大堆，没有水，烧什么？多烧几时，阴水干涸，岂不两相绝诀？
此理之证，看刘在后面五苓、浙贝之用，才渐有着肺治水之意也。终究不是阴阳中和本治之道。
[ 本帖最后由 愚生 于 2007/9/22 19:35 编辑 ] | 
发表于 2007/4/4 19:49:46