古今医统大全

蓝天百云

且如用发汗药先煎麻黄一二沸后，入众药同煎。

用止汗药先煎桂枝。

用和解药先煎柴胡。

用下药先煎滚水入枳实。

用温药先煎干姜。

用血药先煎当归。

用破血药先煎桃仁。

用利水药先煎猪苓。

用止泻药先煎白朮。

用止渴药先煎栝蒌根。

用止腹痛药先煎芍药。

用退黄药先煎茵陈。

用化斑药先煎石膏。

用止呕吐药先煎半夏。

用劳伤药先煎黄 。

用解药先煎羌活。

用消暑药先煎香需。

用 药先煎防风。

用湿药先煎苍朮。

蓝天百云

病机叙论经曰︰冬三月，此谓闭脏。水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光；使志若伏若匿，若有私意，若已有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养脏之道也。

逆之即伤肾，春为痿厥，奉生者少。

又曰︰阳虚生外寒者，阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，上焦不通。

上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。

阴盛生内寒者，因厥气上逆，寒气积于胸中而不泄。不泄则温气去，寒独留，留则血凝，血凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。

又曰︰寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。因重中于寒，则痛久矣。

寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得热则痛立止。

寒气上及小腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气积留不得行，故宿昔而成积。

寒气客于五脏，厥逆上出，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人；气得复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛。

《原病式》曰︰诸病上下，所出水液，澄澈清冷，下利清白，吐利腥秽，食已不饥，坚痞，腹满急痛， 瘕癫疝，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。

病机叙论中寒候，世俗所谓阴证伤寒，悉以房中受寒伤冷而归患家，患家本无房事，坚不肯认。

阴证中寒之剂，固拒不肯服，惟任他证处之，则乐从之。呜呼﹗每每误死者，不可胜纪。

殊不知中寒之候，先由五脏不足，元气太虚，寒邪冒中，直入阴经而为中寒之候，即为阴证是也。拘于房室，岂不误哉﹗

病机叙论《玉机微义》云︰中寒则仓卒受病，邪气直入于三阴，急痛拘挛，战栗强直，昏迷厥冷，口噤失音，此中寒也。以温中散寒为主。伤寒之人，因其旧有郁热，风寒外来，肌腠自密，郁而为热，寒邪客于经络，先头痛，身热，恶寒，此伤寒也，当以仲景例治之。

病机叙论中寒候因寒邪乘其肤腠疏豁，直入肾经，不循经络，无热可发，故卒暴厥冷，口噤，腹痛，唇青，昏危如中风之状。若治稍缓则必死矣。

脉候《脉经》曰︰迟紧为寒，迟涩沉细为寒。脉坚弦或沉细皆中寒也。中寒脉散者死。尺脉迟滞，寒在下焦。

治法寒中三阴，一时暴卒，昏不知人，口噤失音，四肢强直，挛急疼痛，亦似中风。若以风药治之，即死，急以附子理中汤。若厥逆，唇青，囊缩，无脉者，用葱熨法，仍灸气海、关元二三十壮。脉渐出，手足渐温，乃可生也。

治法寒中太阴则中脘疼痛，治宜理中汤；寒中少阴则脐腹疼痛，治宜五积散加茱萸；寒中厥阴则少腹疼痛，治宜四逆东加茱萸，倍加附子。

治法温肾御寒如干姜、附子、川乌、天雄辈，佐之以养正灵砂丹。然寒伤荣血，徒知温肾，不知温血，恐未必有十全之功，是则官桂、当归为温血之上药也。

治法韩氏着三阴经方，立温中例，虽不言中寒而深得中寒之旨，所以有急用姜、附温中救里之法，大有见焉。

药方附子理中汤 治五脏中寒，口噤强直，失音不语，手足厥冷。

熟附子 人参 干姜（炮） 白朮 炙甘草（各一钱）
上咀，水盏半煎八分，口噤者灌之。

韩氏温中汤凡病患两手脉沉迟或紧，皆是胃中寒也。若寸脉短少，及力少于关尺者，此阴盛阳虚也。或胸膈满闷，腹中胀满，身体拘急，手足厥冷，急温之。

丁皮 丁香（各五分） 浓朴 干姜 陈皮 白朮（各一钱）
上水盏半，葱白、荆芥穗同煎。

蓝天百云

干姜 良姜（各钱半） 辣桂 木香 半夏曲 甘草（各一钱）
上水二盏，姜五片、枣二枚，煎八分，不拘时服。

沉附汤 治虚寒无阳，胃弱干呕。

熟附子 干姜（炮。各一钱） 沉香（五分） 白朮 甘草（各钱半）
水盏半，姜五片，煎八分，食前服。

附于散 治中寒阴证，唇青面黑，身背强直，四肢厥冷，诸虚沉寒。

熟附子（三钱） 官桂 当归 白朮 干姜（炮） 半夏曲（各一钱）
上咀，每服五钱，水盏半，姜五片、枣二枚，煎八分，食前服。

（《发明》）参姜汤 治气血两虚而中寒者。

人参（钱半） 干姜（一钱） 当归（五分） 薄荷（二分） 炙甘草（二分）
上水一盏，姜三片、枣一枚，煎七分，热服。

茱萸四逆汤 治厥阴中寒，小腹痛甚。

吴茱萸（泡） 附子（炮） 干姜（各二钱） 炙甘草（钱半）
上水盏半煎七分，热服。

朮附汤 治中寒，中气，四肢逆冷，口噤，牙关紧急，痰盛脉弱。

白朮（一钱） 附子（炮，二钱） 甘草（二钱）上作二服，每服姜三片，煎七分，化苏合香丸，并连进三服有功。或气短，头晕，手足厥逆未退者，可进养正丹三十粒至百粒，效。

养正丹（方见头晕门。）

人参养胃汤 治外感内伤，诸寒虚证。

人参 苍朮 浓朴（姜制） 半夏（泡。各三钱） 陈皮 茯苓 藿香 草果（各三分）炙甘草（三分）
上水二盏，姜七片、乌梅一个，煎七分，不拘时服。

生料五积散 治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，肚腹疼痛。外感风寒及寒湿客于经络，腰脚酸髓，并皆治之。

白芷（七分） 陈皮（一钱） 浓朴（制，八分） 桔梗（五分） 枳壳（八分） 川芎（炙） 甘草 茯苓（各五分） 苍朮 当归 麻黄（各一钱） 肉桂（三分） 芍药 干姜（炮。各八分） 半夏（炮，一分）
上水二盏，姜三片、葱白三茎，煎一盏，不拘时服。

治中汤 治脾胃虚寒呕逆，霍乱痞满。（方见脾胃门。）

沉香桂附丸 治中寒，心腹疼痛，霍乱转筋等证。

沉香 附子（炮） 干姜（炮） 良姜（炒） 桂（去粗皮） 茴香（炒） 川乌（炮） 吴茱萸（汤泡炒）上各一两为细末，用好醋煮面糊丸，梧桐子大。每服五七十丸，米饮送下，空心食前日进二服，忌生冷硬物。

药方一方︰用黑豆二台，炒熟，以酒烹入，滚数沸，去豆取酒，服二碗即愈。

一方︰以胡椒擂，用滚酒泡服，外用葱盐熨法。

一方︰用活雄鸡一只，以刀破腹，乘热合脐上效。

药方用食盐一斤炒干，大热用布二层盛裹熨脐，冷即易热者，上阳回即已。一法用吴茱萸一升，酒略炒，煮湿以绢袋盛之，蒸极热，熨心腹及手足心。候气通畅则止，屡效。一法治中寒不省人事，气虚阳脱，腹痛唇青。以葱一握，束缚如饼，切去根叶，惟存二寸白许。先以火烙一遍，令通热勿灼，着病患脐上下，以熨斗熨之，令葱热气透入腹内。更作三四饼，一饼坏，不堪熨，又易之。候患人手足温，有汗乃止。更作葱汤一盛服良。

药方气海（一穴，在脐下一寸五分，厥阴脉微，灸二十壮。） 石门（一穴，在脐下二寸。） 关元（一穴，在脐下三寸，治脏结不可攻者及阴汗不止，腹胀，肠鸣，面黑，手指青者，宜灸百余壮。）

卷之十五 恶寒候病机经曰︰阳虚生外寒。盖阳气不能外卫，所以恶寒。宜用参 之类，甚者加附子。

病久而恶寒者，亦宜解郁。丹溪云︰恶寒非寒，明是热证，亦有久服热药而得者。河间谓火极似水，热甚而反觉自冷，实非寒也。有用解热剂而少愈者，盖辛能散，郁火暂开耳。

丹溪医案治一壮年恶寒，自用附子药多，用吐痰法及养血清热而愈。

又治一饮酒人恶寒颤栗，湿热内郁，以黄 二两，干葛一两煎，饮之，大汗而愈。

蓝天百云

病机《肉经》曰︰夏至后病热为暑，暑当与汗皆出，勿止。又曰︰因于暑汗，烦喘，静则多言，体若燔炭，汗出而散。

又曰︰脉虚身热，得之伤暑。

《难经》云︰何以知伤暑得之？然，当恶臭。何以言之？心主臭，自入为焦臭，入肝为躁臭，入肺为腥臭，故知心病伤暑得之，当恶臭。其病身热而烦心痛，其脉浮大而散。

戴氏曰︰夏月卒倒，不省人事，名曰暑风。

病机戴氏曰︰暑乃夏月炎暑也。有中、有伤、有感冒三者。轻重之分︰咳嗽而发寒热，汗出不止，为元气内虚，肺气不固，暑邪直入，内乘金土，名曰中暑。东垣谓避暑热于深堂大厦之中，得之为中暑。

身热头疼，烦躁不宁，或身如针刺为伤暑。腹痛水泻或恶心有痰为冒暑。有伤暑，邪舍于荣卫，至秋凉后遇风寒，闭固不出，发而为疟。有伤暑而即病者，则以暑剂。虽为霍乱吐泻之证作，亦只治暑为本，以人参、白虎、六和等汤之类是也。

病机陈无择云︰暑热自病归心，使人噎闷，昏不知人。入肝则眩晕顽痹，入脾则昏睡不觉，入肺则喘满痿 ，入肾则消渴。虽有五脏之殊，大抵审虚实加减补益，兼以清解二法，为治则同也。

病机脉虚，自汗，身热，背寒，面垢，烦渴，手足微冷，体重是也。

病机洁古老云︰静而得之为中暑，亦深堂避暑得之之意同。其病多头痛恶寒，身体拘急，肢节疼痛而烦，肌肤大热而无汗，为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得通越故也，以大顺散主之。动而得之为中热，则是农夫行人于日中劳役太过而得之者，其病必苦头痛，发躁热，恶热，扪之肌肤大热；大渴引饮或大泻，无力以动者是也，以白虎汤主之。

脉候脉虚身热，得之伤暑；脉盛身寒，得之伤寒。盖寒伤形而不伤气，所以脉盛；热伤气而不伤形，所以脉虚。（《甲乙经》）中暑与热证相似，但热证脉盛，中暑者脉虚，以此别之耳。

脉浮自汗，或浮大而散，或洪大无力，或虚而迟中得洪缓，皆为伤暑之脉也。

治法太阳中 者，发热恶寒，身重疼痛，其脉弦细芤迟，小便利，洒洒然毛耸，手足逆冷，少有劳，身即热，口开，口扳，齿燥。若发汗则恶寒甚，加温针，发热甚，数下之则淋甚。（ 即暑也。）太阳中热者， 是也。其人汗出，身热而 。白虎加人参汤主之。（《活人书》谓︰自汗，恶寒，身热而渴，面垢，手足冷，脉微弱无力者，中 也。宜人参白虎汤。）太阳中 者，身热疼重而脉微弱。此亦夏月伤冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂散主之。

治法丹溪云︰夏火大热，损伤肺金，壮火食气，病暑者，多是不足之证。所以用清暑益气汤、人参白虎汤、孙真人生脉散之类。足可以审前圣立方之旨矣。

治法丹溪有夏月伏阴在内之论。谓人与天地同一橐龠，天地之气升亦升，降亦降，浮亦浮，沉亦沉。子月一阳生，寅月三阳生，此气之升也，人之气亦生也。巳月六阳生，阳尽出于地上矣，此气之浮也。人之腹属地气，于此时亦浮于肌表，散于皮毛，腹中之阳亦虚矣。故夏至后，六阳外泄，伏阴在内，此阴字有虚之义。若作虚冷者，其误甚矣。前人治暑用大顺散、桂苓丸等剂，盖因凉亭、水阁、水泉、瓜果之伤，故不曰病热而曰病暑，不用辛热，病何由安？非为伏阴在内而用之也，火令之时，流金烁石，何阴冷之有？世人不察，妄谓伏阴，而用温热，为世通弊。若谓夏月伏阴在内，宜服温热剂，则冬月阳在内，宜服寒凉。然则孟子冬日饮汤、夏日饮水，亦不足信欤？

药方（东垣）清暑益气汤 治夏月暑热蒸人，人感之四肢倦怠，胸满气促，肢节疼，或气高而喘，身热而顿，心下痞胀，小便黄数，大便溏泻；或痢或渴，不思饮食，自汗体重。

人参 黄 升麻 苍朮（一钱） 白朮 神曲（各五分） 陈皮 炙甘草 黄柏麦门冬 当归 干葛 五味子 泽泻 青皮（各二分）
上水煎服。（《内经》）阳气者，卫外而为固也，炅则气泄。今暑邪伤卫，故身热自汗，以黄 ，人参，甘草补中益气，为君︰陈皮，归身甘辛微温，养胃气，和血脉，为臣；苍朮，白朮、泽泻渗利除湿；升麻、葛根苦平，善解肌热，又以风胜湿也。湿盛，则食不消而作痞满，故炒曲甘辛，青皮辛温，消食快气；肾恶燥，急食辛以润之，故以黄柏苦辛寒偕甘味泻热补水。

虚者，资其化源，以五味子，麦门冬酸甘微寒救天暑之伤，庚金为佐也。此病皆因饮食失节，劳倦所伤，损其脾胃，乘暑天而作也。汗大泄者，津脱也。加五味子十粒、炒柏五分，知母三分。湿热乘肝肾则痿弱无力，加酒 知母，大泻秘涩血中伏火也。加当归身、生地黄、桃仁、麻仁各一钱以润之。）（《 方》）十味香薷饮 治伏暑。身体倦怠，神昏头重，吐利。

香薷（二钱） 人参 黄 白朮 茯苓 白扁豆（炒去壳） 陈皮 浓朴（姜炒。

各一钱） 木瓜 炙甘草（各五分）
上水二盏煎八分，不拘时温服。

蓝天百云

人参（钱半） 知母（二钱） 石膏（五钱） 甘草（一钱）
上水二盏，粳米一合，同煎。

（《东垣》）人参益气汤 治暑热伤气，四肢倦怠，嗜卧，手指麻木。

人参（一钱二分） 黄 （二钱） 白芍药（七分） 甘草（一钱） 五味子（三十粒）柴胡（六分） 升麻（五分）
上水煎服。

生脉散 治暑脉微而渴汗。

人参 麦门冬 五味子（各等分）
上水煎服。

竹叶石膏汤 治暑热烦躁。

石膏（一两） 半夏（二钱） 人参 麦门冬（各二钱） 甘草（二钱） 竹叶（二十个，揉碎）上姜三片，水煎服。

药方（《局方》）香薷饮 治一切暑热腹痛，或霍乱吐利，烦心等证。

香薷（一斤） 浓朴（制） 白扁豆（炒。各半斤）每服五钱，水盏半煎八分，不拘时温服。

黄连香薷饮黄连（四两） 香薷（一斤） 浓朴（半斤）每服四钱，如前服。

香连丸（方见痢疾门）治暑热泄泻，腹痛后重。

白虎汤 治暑渴。

石膏（五钱） 知母（二钱） 甘草（二钱） 粳米（二钱）上作一服，水煎。加人参，名人参白虎汤。

五物香薷饮驱暑和中。

香薷（二钱） 浓朴（姜制） 白扁豆（炒。各二钱） 白茯苓 甘草（炙。各十分）
上水煎，不拘时服。

药方益元散 五苓散（并见泻泄门） 辰砂五苓散（本方加辰砂。）

通苓散 治伤暑，潮热，烦渴，小便不利。

麦门冬 淡竹叶 车前穗 灯心
上等分，水煎服。

（子和）桂苓甘露饮 治伏暑发渴，脉虚，水道滞。

桂（一钱） 茯苓 人参 泽泻 白朮 甘草 干葛 石膏 寒水石（各一两） 滑石（二两） 藿香 木香（各一钱）
上为末，每服三钱，白汤调下。

（《宣明》）桂苓甘露饮茯苓 泽泻（各一两） 白朮 石膏 寒水石（各二两） 滑石（飞，四两） 猪苓桂（各五钱）
上为末，每服三钱，温汤调下。

药方缩脾饮解伏暑，除烦渴，消暑毒，止吐泻霍乱。

白扁豆（炒） 干葛 甘草（各四两） 乌梅肉 砂仁 草果（各二两）上每服四钱，水煎冷服。

冷香饮子 治伤暑 ，霍乱腹痛，烦躁，脉沉微或伏。

附子（炮） 陈皮（各一钱） 草果 甘草（炙。各钱半）
上水盏半，姜十片，煎八分，去渣，井水顿冷服。

大顺散 治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱呕吐，脏腑不调。

干姜 甘草（各五钱） 杏仁（去皮尖） 桂（去粗皮。各二钱）上先将甘草用沙炒，次入姜，却下杏仁炒，过筛，去沙净，合桂为末。每服二三钱，汤点服。

二气丹 治伏暑伤寒，二气交错，中脘痞闷，或头痛恶心。

硫黄 硝石
上等分，于银石器内，文武火炒，令鹅黄色，再研细，用糯米糊丸，梧桐子大。每服四十丸，不拘时，新汲水下。

消暑丸 治伏暑引饮，脾胃不和。

半夏（醋煮，一两） 甘草 茯苓（各二两）
上为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食远白汤下。

（《集成》）姜朴汤 治夏秋暑热，过食冷物。茶水以伤其内，过乘凉风以伤其外，致恶寒发热，胸膈饱闷，饮食不进，或吐泻，此内外俱寒冷也。

干姜（炮） 浓朴 人参 白朮 白茯苓（各一钱） 陈皮 枳实 羌活 炙甘草（各五分）
上水二盏，姜三片，煎服。

药方一方︰以新胡麻一升，炒黑，取摊冷，碾为细末，以新汲水调三钱。凡着热，不得外以冷物逼，得冷即死。

蓝天百云

一方，治中暑发昏。以新汲水滴入鼻孔，用扇扇之。重者，地浆水灌则醒。若与冷水饮，即死。

一方︰治暑月伤热。用车轮土五钱，冷水调，澄清服之。

一方︰治旅途中暑者。移至阴处，急就道上掬热土于脐上作窝，令人尿其中，冷，用生姜大蒜细嚼，热汤送下。

一方︰治中暑。用小青叶，先以井水浸，去滓，控干，入砂糖擂汁，灌之立效。

一方︰治中暑热 渴死者。用路上热土、大蒜等分，研烂，水调去滓，用清汁饮之即活。

蓝天百云

病机经曰︰诸湿肿满，皆属脾土。又曰︰湿热伤脾。诸颈项强，皆属于湿。因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋 短，小筋弛长。 短为拘，弛长为痿。因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭。风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰︰地之湿气，感则害人皮肤、筋脉。湿盛则濡泄，湿气甚者为着痹。声如从室中言，此中气之湿也。

《原病式》曰︰诸劲强直，积饮，痞膈中满，下体重， 肿，肉如泥而按之不起，皆属于湿。

《要略》曰︰太阳病，关节疼痛而烦，脉沉细者，此名中湿，亦曰湿痹。其候小便不利，大便反快，当利其小便。

一身尽痛，发热，日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤冷所致也。风湿脉浮，身重，汗出，恶风。风湿相搏，身体疼烦，不能转侧；不呕，不渴，脉浮虚而涩。风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不能屈伸，近之则痛剧；汗出，短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿也。

湿家之为病，一身尽痛，发热，身色如熏黄也。湿家病，身疼，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞，其脉大；自能饮食，腹中和；病在头，中寒湿，故鼻塞。纳药鼻中，即愈。

病机陈无择云︰脾虚多病湿。内因酒面积多，过饮汤液，停滞腻物，烧炙膏粱过度，气热熏蒸，浊液不行，涌溢于中，此湿从内作；外因坐卧湿地，雾露阴雨所客，澡浴为风所关，涉水为湿所郁。郁于表腠则发黄。故经云︰地之湿气，感则害人皮肤筋脉。此湿从外生，可见内外所感，皆由脾气虚弱，而湿邪乘而袭之。故曰︰壮者气行则愈，怯者着而为病。

病机湿邪自外而感者，为表邪郁热，故发寒热，身如熏黄，皮肤着痹。清湿袭虚，而上为头痛，鼻塞而烦；入骨节为重痛，足趺浮肿；脉浮缓。湿邪由内作者，为里结滞，故霍乱吐利。重则发痉强直，轻则痞膈中满，怠惰嗜卧，沉重无力。流滥关节则烦痛，注于经络，屈伸不得，气不能统则发肿，肉如泥，按之不起，其脉多沉。

经曰︰因于湿，首如裹，声如从室中言。湿热不已，熏蒸于上，则头重，目黄而鼻塞也。故东垣云︰湿淫所胜，助风以平之，为湿邪之袭于上者也。

经曰︰伤于湿者，下先受之。故足 肿而膝重，无力以行。腿脚麻痹，腰腿为之不利也。又曰︰腰重如带五千钱，皆湿邪之着于下者也。

脉候《脉经》曰︰沉而缓、沉而细、微缓者，皆中湿。脉浮为风湿。浮而缓，湿在表也；沉而缓，湿在里也。脉沉细迟微为寒湿，为湿痹，脉滑疾，身热，烦喘，胸满口燥，发黄者，为湿热；洪而缓者，皆湿热自甚而痛也。

治法经云︰诸湿肿满，皆属脾土。湿病本不自生，因脾热内虚，怫郁不能宣行，故停滞而生湿也。况脾气虚弱之人，易于感冒，岂但水不流而后为湿故？人只知风寒之威严，不知暑湿之炎暄，感人于冥冥之中也。故治湿之法，宜理脾清热利小便为上。故曰︰治湿不利小便，非其治也。经曰︰湿淫于内，以苦燥之，以淡泄之，宜桂苓甘露、木香、葶苈、木通治之。又云︰葶苈木香散下神芎丸，下水湿，消肿胀，理脾胃，无出乎此也。

治法经曰︰因于湿，首如裹。又云︰湿热不攘。此盖湿郁为热，故身体疼痛而烦，肢节强直而肿。或脉浮者，名曰风湿，当微微发汗，使风湿俱从汗出。若大发汗，则风去而湿尚存，两胫逆冷，胸腹满，头目痛，多汗，妄言、脉阳濡弱，阴急小，是名湿温，因伤湿而复伤暑也。湿热相搏，而成此疾，不可发汗。汗则必不能言，及耳聋，不知痛痒，乃是重湿证。虽有寒热，然湿热证多，湿寒证少，故不宜骤用姜、附大热之药。戴人论湿证，而以湿热为原，风寒为兼，深得《内经》之旨也。丹溪亦云︰六气之中，湿热为病，十居八九。

治法有脾胃素弱，内蓄痰饮，外冒风露，相搏上冲心胸，令人涎潮壅塞，口眼 斜，半身不遂，昏不知人。与中风相似，但脉沉涩或沉而细。不可作中风治，谓其脾土好干恶湿，而被湿热相干，则有是疾。若作中风治之，脾元愈虚，痰湿愈甚，必致危笃。

治法湿从外入者，宜汗散；湿在上者，亦宜汗散；湿从中起者，宜疏利二便，分轻重用之。

在下者，宜淡渗，以利小便；腹胀脚肿甚者，舟车丸下之。

蓝天百云

湿热内深发黄，茵陈汤下之。或佐以防己、黄 。

一身尽肿痛，或无汗，是湿流关节，邪气在表，宜五苓散加桂、苍朮微汗之，不可大汗。若自汗出多，热燥津液少，内水不利，切勿利之，重损津液也。宜防风白朮甘草汤主之。

湿郁者，越曲丸主之。

肥人多湿，二陈东加酒炒黄芩、羌活。散风行湿最妙。

苍朮治湿为必用之药，上下部皆可用。

身如被杖，湿伤热血分也。

《局方》用燥剂，为散湿郁也。湿得燥则豁然而收。燥湿宜羌活胜湿汤、平胃散。

湿胜气实者︰宜神佑丸、舟车丸，虚者，桑白皮、茯苓、人参、葶苈、木香、白朮之类；去湿与热，须用黄芩、栀子为主。

下焦湿肿及痛，膀胱有火邪者，酒防己、黄柏、知母、栀子、草龙胆、苍朮之类；湿病，外不热，内不渴，小便自利者，朮附汤主之。

湿病，脉缓弱，昏迷肿痛，身重自汗，失音，下痢不禁，用白虎汤、葱白、干姜、附子、白朮。

肥白人沉困怠情者，多虚，宜参、耆、二术、二陈、浓朴之类。

黑瘦人多热，宜芩、连、白朮、茵陈。

湿气胜者为着痹，（详见风痹门。）湿盛则濡泄，（见泻泄门。）湿注生痰，（见痰饮门。）湿为痰疟，（见疟门）。湿郁为疸证，（见疸门。）湿热成痿，（见痿门。）湿为香港脚。（见香港脚门。）

药方二术四苓汤 治诸湿肿满，一身尽痛，发热烦闷，二便不利。

白朮 苍朮 茯苓 猪苓 泽泻 黄芩 羌活 芍药 栀子仁 甘草（各等分）水三盏，姜三片、灯心一撮，煎服。

蓝天百云

防己 黄芩 （各二钱） 白朮（一钱半） 甘草（五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分。胃气不和加芍药，喘加麻黄。

上水冲，加桂枝。下寒加细辛。

除湿汤 治中湿。身体重着，腰腿酸疼，大便溏，小便或涩或利。

半夏曲 苍朮 浓朴 茯苓（各钱半） 陈皮（七分） 藿香 炙甘草（各五分）
上水二盏，姜七片、枣二枚，煎八分，食远服。

大橘皮汤湿热内甚，心腹胀满，水泻，小便不利。

橘皮（五分） 木香（磨汁） 滑石（二钱） 槟榔（五分） 茯苓 猪苓 泽泻白朮（各二钱） 官桂 甘草（各三分）
水二盏，姜三片，煎八分，食前服。

平胃散 治脾胃不和，湿气停滞。

苍朮 浓朴 陈皮（各等分） 甘草（减半）
上为末，每服二钱。

药方（《局方》）五苓散 治湿邪郁滞，小便不利。

猪苓 泽泻 白朮 茯苓（各一钱） 肉桂
上为末，汤调服。

茵陈五苓散 治湿热发黄，本方加茵陈一倍煎。

（《元戎》）加味五苓散 治湿热身痛。

葶苈木香散葶苈（一两） 木香（五钱） 茯苓 猪苓 泽泻 白朮（各五钱） 木通（三钱）滑石（二两） 桂枝 甘草（各三钱）
上为细末，每服三钱，白汤调下。

（《宣明》）桂苓甘露饮 治湿热内甚，烦渴泻利，小便涩，大便急，霍乱吐下，头痛口干。（方见暑门。）（东垣）清燥汤 治湿热太甚，肺金受邪，寒水生化之源绝，则肾亏痿厥之证作，腰以下痿弱，不能行走；或踝膝皆肿，口干泻利。（方见痿证门。）

药方羌活胜湿汤 治脊痛，项强，腰如折，项如拔，上冲头痛。此足太阳经不行，此药主之。

羌活 独活（各钱） 本 防风（各钱半） 荆子 川芎 炙甘草（各四分）
上水二盏，煎八分，食后温服。

麻黄白朮汤 治湿胜，身烦痛。

麻黄（二钱） 白朮 桂枝（各一钱） 杏仁（七枚） 炙甘草（五分）
水煎服。《金匮》减桂加薏苡，名麻黄杏仁薏苡汤。

（《局方》）五积散 治湿外伤，或冒风寒，郁为湿热，身体重痛。（方见中寒门。）（东垣）升阳除湿汤 治感湿作泻，小便不利，身有有。

升阳除湿防风汤 治风湿相搏，一分痛。（二方并见泻泄门。）

除风湿羌活汤 治同前。

羌活（五分） 防风 升麻 柴胡 本 苍朮（各一钱）水二盏，煎服。

蓝天百云

药方（《金匮》）桂枝附子汤 治风湿相搏，身痛不能转侧，烦而不渴、不呕，脉虚浮而涩。

桂枝 生姜（各二钱） 附子（一钱） 甘草（炙，钱半）
上水煎服。小便自利，去桂加白朮。服后其人如冒状，勿惊怪。

（《和剂》）渗湿汤 治坐卧湿地，雨露所袭，身重脚弱，关节疼痛，发热恶寒，小便不利，大便溏绁。

人参 白朮 茯苓 甘草 附子（炮） 干姜（炮） 桂枝 芍药（等分）
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，不拘时服。

羌附汤 治风湿相搏，身微肿，手足掣痛，不能屈伸。

羌活 附子（炮） 白朮 甘草（等分）
上水煎，不拘时服。

生附汤 治受湿腰痛。

附子（生） 干姜 浓朴 白朮 苍朮（酒浸） 茯苓（各一钱） 牛膝 杜仲（制。

各钱半） 炙甘草（五分）
水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。

药方神佑丸（方见痰饮门。）治湿郁喘闷，二便秘涩。

舟车丸 治诸湿肿满。导水丸（二方并见水肿门。）（子和） 川散 治湿痰留注，二便不利，身肿气高。

大黄（煨） 郁李仁（各二两） 芒硝 甘遂（各半两） 黑丑（取头末，四两）
上为末，姜汤调下五分，空心临卧服。

药方白朮酒︰治中风，口噤，不知人。

白朮（一两） 酒二盏，煎一盏服。不饮酒者，水煎。

搐鼻法︰治伤湿鼻塞，烦痛，黄肿。瓜蒂一味，为末，口含水吹一字入鼻中，鼻流出黄水，效。

一方︰治一切风湿痹，四肢拘挛，疼痛。用苍耳子去刺为末三两，水二盏半煮二盏，去渣，呷服无时。