公开透明数据库！是中医药复兴的突破口

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公开透明数据库！是中医药复兴的突破口

前言：

中医药的疗效，一直以来都是被大众一致公认的。就连大部分西医专家也不得不承认和惊讶，为何被他们宣布为绝症的病人，在几年后竟然还活生生的出现在他们面前。然而当病人被问起如何还活得好好时，多数的回答只是说被某某中医师医治好的，所以西医就以他们的思维方式，追根究底中医是使用什么“药物”治疗他们所谓的“绝症”的。可是中医却说：“并非什么特效药，而只是以系统的辨证论治，使人体致中和”，或简单的说：“把人体不正常的运作，通过中医理论，或是服用方剂，或是针灸按摩，或是服食药膳，或是气功太极，或是调整日常作息等等，让人体恢复正常的运作”。

以上所描述的，说明了什么？
(1）该中医师是神医或已经发明了医治某某绝症的秘方？作者认为非也！i）可能该中医师真的医术高明，认真的“辨证论治”，依中医理论系统的治愈该病人，若是果真如此，该中医师值得赞扬歌颂相传介绍。（极少数）。ii）也可能该中医师凭着掌握部分的中医理论疗法，误打误撞的治愈该病人，以致名声大噪，可是求医者只有部分被治愈。若是如此，该中医师的医术只属以偏概全，不能代表真正的中医。（大部分听闻的）。iii）也可能该中医师或只凭某秘方，误打误撞的治愈该病人，以致名声大噪，可是求医者只有很小部分被治愈。若是如此，该中医师的医术只属以偏概全或甚至是招摇撞骗的不学无术之士，不能代表真正的中医。（大部分听闻的）。

(2）在主流西医的追根究底如何治愈绝症之下，目前中医药的发展趋势，是想方设法以西医的理论语言解释中医药，以致现今流行的中药现代化和所谓的中西医结合？作者认为错也！i）原因之一是中医学是整体宏观分析医学，它包含了以哲学理论指导医疗，只是先宏观的分析，再细微的依每个不同个体，“因人，因时，因地制宜”，再制定系统的治疗思想，治疗原则和治疗方法，尽量让人体恢复正常运作，即所谓的“致中和”。而西医学则是微观还原医学，有肿瘤癌症就应切除或化疗，有细菌病毒就应以抗生素对抗，五脏六腑不健康就应切除或更换，有慢性无法根治的疾病就应终生服药控制病情等。所以想用西医的理论来解释中医药，实属荒谬。ii）原因之二是目前的中药现代化，大部分只属于提炼中药里受西医认同的药用成分，大部分已经偏离了中医的用药原理。iii）原因之三是所谓的中西医结合，美其名只是以西医理论主导，研究西医理论所认可的某些中医药，经过西医所谓的“科学试验证明”研究发展的思路，导致现今多数的“中西医结合医院”，根本偏离中医主轴的“辨证论治”，而是以西医的诊断数据，再配合使用中药和西药的发展思路。如此下去，中医药学还有前景吗？


中医全面数据化的构思

中医全面数据化的前提是：全面继承中医药基础理论的哲学指导思想“阴阳五行学说”，各种辨证理论系统（依序为八纲辨证；六经辨证；气血津液辨证；卫气营血辨证；三焦辨证；脏腑辨证等）。但是必须将它系统完善的数据化。（首先希望西医先别质疑和批判它的科学性，因为未来的实践数据，将证明谁是谁非）。

此概念听似复杂，其实市场上已经有了数个不错的系统了。1）如朱文锋教授研发了三十多年的“WF文锋-Ⅲ中医诊疗系统”。2）百脉科技的Bio-Me 百脉中医计算机辅助诊断处方系统和Bio-Me 中医脉诊仪共同构成完整的中医自动诊断、处方系统。3）北京联世科技开发的中医智能辩证，治疗处方系统等。

以上的各项系统都各有长处，然而具体的系统应用还有待补充和整合。如必须更客观的收录疑似证侯的鉴别数据库；客观的收录古今各证侯的相关医案；客观的收录相关证侯的误诊误治医案；客观的收录各证侯诊治期间的预期变化；客观的收录各证侯可选择性的多样处方数据库；客观的收录各个证侯的治疗思想，治疗原则和治疗方法选择数据库；客观的收录各证侯宜忌的药膳数据库等等。

完善了此一数据化系统后，它就可以辅助指导受相关软件运作训练的中医师临床实践应用。届时中医师还是以传统的“望闻问”搜集病人的症状数据，唯独切脉是以更客观敏锐的电子脉诊器，来鉴别所属28脉象中的那一项。搜集了中医所需的一切数据后，系统的智能辩证系统将自动分析病人所属何证侯的可能性，再由中医师通过数据库鉴别疑似证侯，再由系统辅助制定治疗思想，治疗原则和治疗方法。制定治疗方案时，中医师还可参考古今医案相关数据库，相关证侯误诊误治医案数据库，相关证侯可选择性的多样处方数据库，相关证侯宜忌的药膳数据库等等。治疗过程中，中医师还可以参考数据库里搜集的证侯诊治期间的预期变化，让中医师可以更有保握的掌控病情的发展。


中医全面数据化的实践效率
研发完善的数码化中医诊疗辅助系统的实践效率，绝对仰赖于实践企业的心态和长远目标。所以“易滋美药膳服务系统”将与“e-中医综合服务系统”结合实践运作。它们的最有效结合模式将由“e-中医综合诊疗养院”充分体现。

中医药理论对人体生病时的作用，可基本分为对生理心理的治疗及对饮食作息运动的调养。“e-中医综合诊疗养院”将提供此诊疗养服务，它的特点是：
1）座落在空气清新，环境幽静但通讯系统完善的山区或海滨地区。
2）为需要特别护理的病人提供最完善的疗养服务，病人除了以方济和药膳调养外，也依个别案例系统化地提供针灸，按摩，气功等疗法。
3）在诊疗服务的同时，也培养病人健康有规律的生活作息习惯，它包含了气功或太极拳等各种身体锻炼和念力治疗法或健康思维等的心理锻炼。
4）特别适宜患重症或顽症（如癌症，高血压，糖尿病，风湿病等西医无法根治的病人）进行一年半载的疗养，以获得明确的疗效。
5）也适宜为亚健康的人提供短期疗养，以培养健康有规律的生活作息习惯，改善生活品质。

此诊疗养院的运作模式，预计将最有效的验证中医全面数据化的实践效率。以癌症病患为例，如果遇到被西医宣判为绝症的癌症病人，他可以带着西医的诊疗报告和X光确诊图片，到“e-中医综合诊疗养院”尝试接受一年半载的综合诊疗养调治，如果正如意料的将西医所谓的绝症有效控制或甚至治愈，治疗后的X光确诊图片和e-中医综合诊疗养的全过程数据资料，将最有权威的证明中医全系统的疗效。

在诊疗养全过程中，“易滋美药膳服务系统”将扮演药材和食材品质的把关者，并确保诊疗病患所服食的方剂和药膳，都详细及不可磨灭更改的收录在数据库里。


公开透明数据库的概念

为了确保数据库的公信力。数据库的收录运作必须具备以下数种特点：
1）诊疗数据的收录无论疗效好坏，都因该系统详细及不可磨灭的收录在系统数据库里。
2）全诊疗运作系统及诊疗数据库，都因该公开透明的给大众及媒体全天候监督。
3）每一项规定收录的数据，都因该在第一时间由相关负责人及时收录，不得延误。
4）每一个数据因各种原因的修改，都因该署名授权修改者和日期，而受修改资料将自动收录在该项的历史档案中。

有效公开透明的收录全过程数据库，作者坚信中医药诊疗的明显疗效，届时将会让某些无理取闹批评中医者，不得不哑雀无言。相信届时中医药全面复兴将指日可待。

曾楚铧 （易滋美）
22/08/2007

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