赖医生：论子宫肌瘤症治

泽心仁厚

我的一位在民间行医的朋友赖医生写了一篇论子宫肌瘤症治，特邮寄给我，让我发到网上与各位朋友共研讨。

       子宫肌瘤是现代医学病名。该病严重影响着妇女的身体健康和家庭幸福。《内经》称之为石瘕，病因为正气虚弱，脏腑失调；复因新产经行不慎，或情志内伤肝气郁结。风湿寒邪客于胞宫，久而不散则发为积聚。病机为“气滞血瘀，痰瘀交阻，结为石瘕”。
        该病之临床表现与肌瘤的生长和位置，大小，增殖速度，有无继发感染及并发症有关。临床大体有以下几种表现：
         1.阴道出血：这是子宫肌瘤的主要症状。表现为月经过多，经期延长，或周期缩短，或崩或漏。
         2.腹部肿块：肿块超出骨盆腔外时，患者常自觉发现，尤以清晨空腹时明显。位置在下腹正中，表面高低不平，质硬。

泽心仁厚

3.疼痛：盆腔内的神经，血管受压迫牵拉，或并发盆腔炎时，可出现腹痛，腰背酸痛。倘若肌瘤扭转可出现剧烈腹痛。
4.压迫感：肌瘤过大或位置过低，可压迫盆腔内脏器。压迫膀胱可引起尿频，排尿障碍或尿潴留。压迫输卵管可引起肾盂积水或继发肾炎。压迫直肠可引起便意排便困难。
5.不孕：据有关医学资料表明，约有30%左右的患者有不孕症。可因肌瘤压迫输卵管口或长期受压引发输卵管闭塞不通，排卵不畅，影响卵子着床和发育，影响卵巢功能引起不孕。

泽心仁厚

6.白带增多：因为子宫肌瘤患者子宫内膜面积随肌瘤增大而增加，腺体受刺激而分泌液亦随之增多，或因局部坏死感染溃疡出血而有大量脓色或白色带下。妇科检查可帮助确诊。
      中医认为：嶶瘕与积聚同病异名，嶶与积，有形可征，坚硬不移，以痛为主，痛有定处。大抵嶶属血病，瘕属气病。由于上述病机引起气滞，血瘀，水聚，痰凝，粘痰瘀阻相互交结发为子宫肌瘤。
       本病的辨证论治可分为：气滞，血瘀两类。病在气者以疏肝行气为主，兼以活血化瘀化痰为治。病在血者，治宜活血化瘀为主，兼以行气化痰。但要视之体质强弱，得病之新久，因人施治。分门别类采取“先补后攻'"先攻后补”“攻补兼施”。并遵偱“衰其大半而止”的原则，不可孟浪投药，以免伤及正气。因为人体气血贵在和调。又因气为血帅，血为气母，气血和调则痰消，瘀散，气顺，血活，子宫肌瘤可愈。

泽心仁厚

不注意发错版室，恳请版主移到理法方论版室。谢谢!