偶方
方剂的药味合于双数叫做偶方。有二种意义:方剂只用两味药配合的; 方中药物为超过二以上的只数。一般认为病因较为复杂,需要用二种以上主药来治疗的为偶方。偶方加“金匮肾气丸”(干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。桂枝 ---- 后世用肉桂,肉桂、附子为主药,温肾阳)。又《素问.至真要大论》说:「君二臣四,偶之制也,……君二臣六,偶之制也;……远者偶之,……下者不以偶」这卅举了两个偶方的组成为例。“远者偶之”是病位远的用偶方。“下者不以偶”是泻下不用偶方而要用奇方。但在后世已不拘此说。病位远的也用奇方,如“温脾汤”治寒积大便不通,用当归、干姜、附子、党参、芒硝、甘草、大黄共七味。“下者不以偶”,但“大承气汤”就是四味。
复方
以二方或数方结合使用的,叫做复方。还有另外两种意义:本方之外, 又加其它药味;方剂各药用量都一样的。适用于病情复杂或慢性病久治不愈的。如“柴胡四物汤”,即“小柴胡汤”合“四物汤”(柴胡、人参、黄芩、甘草、半夏、川芎、当归、芍药、熟地、生姜、大枣。治虚劳日久,微有寒热,脉沉而数)。
重方
语出《素问.至真要大论》。卸先用奇方,病不去,再用偶方。
轻方
与重力相对待,单用奇方或偶方。
兼方
把作用不同的药物,安排在一方中同用,导做兼方。一般都认为以寒药治 热证,以热药治寒证。但在病情复杂或危险时,必须用兼顾的方法,一方 中有作用不同的药物,各顾一面,取得疗效。例如“大青龙汤”用麻黄等 去表寒(治恶寒、发热、无汗),用石膏清卅热(治烦躁)。“麻黄附子 绌辛汤”治发热而恶寒甚剧(厚衣厚被而寒不减),精神衰疲,想睡,舌 苔白滑或黑润,脉沉,这是外有表证,内则阳气衰,所以用麻黄解表发汗 ,用附子助阳气,细辛通表卅。又如吐泻已止,汗出,手足寒冷,脉微欲 绝,用“通脉四逆加猪胆汁汤”。这卅的吐泻停止是阴液已竭,汗出,手 足寒冷,脉微欲绝是阳气衰亡,故用干姜、附子、甘草助阳气,用猪胆汁益胃阴。
单方
是简单的方剂,用药不过一、二味,适应不过一、二证,药力专一而取效 迅速。作为急救或专门攻逐一病,也是可取的。例如“甘草绿豆汤”治疗毒菌中毒,或用半边莲一两煎汤连服,驱除腹水等。
经方
后汉.班固的《汉书.艺文志》医家类记载经方十一家。这是指汉以前 的临床著作。把《素问》、《灵枢》记载的方剂和张仲景《伤寒论》、《金匮要略》的方剂合称为经方。把张仲景《伤寒论》、《金匮要略》所记载的方剂称为经方。一般所说的经方系指第三说(清.陈修园《时方歌括.小引》说:「余向者汇集经方而韵注之,名为真方歌括。」真方歌括即《伤寒真方歌括》,虽然只有《伤寒论》的方剂,但陈修园把张仲景著作中的方剂称为经方,意思是很明显的。 |