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发表于 2007/7/31 21:54:29
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泻下禁例
有下列情况时,不宜使用泻下法:病邪在表或半表半卅;老年血 虚肠燥的;新产妇血虚大便秘的;病后津液损耗而大便秘的; 大失血的病人;热邪在卅,大便秘结,成为可下的证候,但病人脐 部上下左右有动气;脉微弱或浮大而按之无力或脉迟的;气喘而胸部 胀满的;欲呕吐的;病人平日胃弱,食欲不振的;病人平时气虚,行 动就气喘的;病人肚子胀,有时减轻,不久又胀的;孕妇或行经期。 有以上这些情况的也不能泻下。以上不可泻下的仅是举例。如果不宜泻下而又不得不泻下的,可参阅“表卅双解”、“攻补兼施”、“润下”、“蜜煎导”、“猪胆汁导”等条。
涌吐禁例
有以下情况的,不宜使用吐法:手足寒冷的;脾胃虚弱,面色萎 黄,脉微弱或虚大无力的;气虚而胀,不能运化,不可误认为实证;虚喘不安;脚气冲心的;病人恶寒而不想盖衣被的,这是内真热而外假寒;孕妇;老人虚弱的;产后;失血患者。以上不宜用吐法的仅是举例。
剂(剂型)
古时所说的“剂”,指药物制成的形式,现在称为剂型。剂有多种 ,如汤、酒、丸、散、膏、丹、锭、片、露、霜、胶、茶、曲等(药物和处方的性质分为十剂、十二剂等,是另一种意义。一帖药或一付药,古人称为一剂药)。
汤液 
指清酒,语出《素问.汤液醪醴论》。汤液,现在称为“汤剂”。把药物加水煎成汤,去渣,取汁内服。汤的吸收较快,作用易于发挥,常用于新病急病。班固的《汉书.艺文志》有《汤液经法》三十二卷,系临床著作。
煎 
即把药加水煎煮。是汤剂的另一名称。
饮
汤剂需要冷服的,叫做饮,如香薷饮。不规定时间饮服的叫做“饮子”,如《宣明论》的地黄饮子。厚腻药物稍煎一、二沸即取汁饮服的,后世称为“ 浊药轻投”。
酒剂
现在也称为药酒。把药物浸入酒内,经过一定时间,或隔汤煎煮,滤去渣,取得澄明的液体。多用于活血袪风,通经活络,除痹止痛。
丸
是把药物研成细末,用蜜或水或糊或药汁等拌和,制成圆球形的大小不等的药丸。它服用便利,吸收较缓慢,药力较持久。凡药物不耐高热,虽溶于水、容易挥发,毒性较剧烈的,多适合做丸。丸剂常用于慢性病,尤其是攻磨症积。但也有可用于急证的丸剂,平时制成保存,随时用水化开服用或水送服。
散
分为内服和外用两种。内服散剂是把药物研成粗末或细末。粗末可加水煮服,细末用白汤、茶、米汤或酒调服。外用散剂须把药物研成极细末,或撤布 (掺)于局部,或用酒、醋、蜜等调敷于患处,多用于外科或五官科。
煮散
把药物制成粗末的散剂,加水煮汤,去渣服用,叫做煮散。
行
分内服外用两种。内服的膏剂,是用药物加水,再三煮熬,滤去渣滓,加入冰糖、蜂蜜等,熬成稠厚的膏,可长期服用。膏剂有补养治疗用,常用于慢 性疾病或身体虚弱者。外用油膏,一称药膏,把蜂蜡加入棉子油或花生油中,加热溶化,乘热加入药物细粉,不断搅拌,待冷凝即成。如有饮片,须先把油烧开,将饮片炸枯,去渣再加入药物细粉。冰片、樟脑等容易挥发的药,可在油膏冷后加入搅匀。外用药膏一般用来外涂皮肤疮疡疥癣等。 |
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