我是这样上了中医的"船"---兼谈学医感悟

野医

我不是医生，治的病人也少。对找上门的患者，单用医药能解决问题的，就开个方。对医药一时难以奏效的疑难杂症，建议其练点气功。对大病，医界难以治愈的病，则相机劝其信点什么宗教。对紧急的，如心脏病突发，只好胡乱用气功手法了。没啥比例不比例。

[ 本帖最后由 野医 于 2008/8/2 23:56 编辑 ]

Dabang

野医1#楼：我这样理解这句话：治疽要走先成脓、再溃破、再收敛的过程，这样病理性产物不就出来了吗？

引《灵枢》原文：

寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，藏伤故死矣

    1、未必先要成脓   
    若经脉凝泣，卫气稽留尚未化热腐肉之时，想来温化凝泣，通畅卫气即可，可不至腐肉化脓；若因寒已化热，但尚未腐肉，此时温畅药物下去，若凝泣得化，卫热稽留无根，想来亦不至腐肉化脓，但若用药不当，温热下去，却不能化凝泣，想来是要热上加热，要肉腐化脓；若本身痈疽已久，稽热已腐肉，则必化脓，此时若不及时温化凝泣，通畅营卫，则筋烂骨伤，而成危侯。
    2、脓不泻不是筋烂骨伤的根本原因
    《灵枢》

热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽

    可见脓不泻不是筋烂骨伤的根本原因，根本还是因为热气淳盛下陷肌肤，进而导致筋烂骨伤。故只要解决了脉凝泣所致稽热，营卫运营通畅，则脓自会泻出。

    纸上谈兵，原本虚浮，请野医老兄给予指正。^_^

[ 本帖最后由 Dabang 于 2008/8/19 11:13 编辑 ]

野医

不知古人治脱疽在发病的哪个阶段？现代中医则把脱疽分为三期，一，局部缺血期，二，营养障碍期，三，坏疽期。前两期如治疗，无须溃破化脓，即可治愈。但今人大多到坏疽期才认其病，这时再治，必经溃破化脓，因为肢端己不同程度坏死，硬梆梆的，不溃破怎能去腐换新？古人大概也是这样。

[ 本帖最后由 野医 于 2008/8/20 18:50 编辑 ]

zhdmgood

请教先生：

一朋友父亲，77岁，好象有10年糖尿病病史，去年夏天一条腿的小腿一位置骨折，因有糖尿病长的很慢好象去年当时住院一个月，后来好不容易长上了，好象两个月以前还能走路，一个月前脚变黑且疼，然后住院用吊瓶了，用什么药不知，目前出院了，说是此脚变黑和大脚趾坏死，很疼的厉害，好象说是脉管炎，西医说要截肢，家属好象说这两天就去截肢。

请教先生：这是与摔倒骨折有关还是糖尿病有关？目前还好治疗吗？谢谢！

松雪道人

厉害！！！！！！！！！！！！！！！佩服

空谷优兰

能否请先生解释一下局部缺血期和营养障碍期各有何特点？该如何治疗？
谢谢！

原帖由 野医 于 2008/8/20 18:49 发表
不知古人治脱疽在发病的哪个阶段？现代中医则把脱疽分为三期，一，局部缺血期，二，营养障碍期，三，坏疽期。前两期如治疗，无须溃破化脓，即可治愈。但今人大多到坏疽期才认其病，这时再治，必经溃破化脓，因为 ...

野医

原帖由 zhdmgood 于 2008/8/21 12:25 发表
请教先生：

一朋友父亲，77岁，好象有10年糖尿病病史，去年夏天一条腿的小腿一位置骨折，因有糖尿病长的很慢好象去年当时住院一个月，后来好不容易长上了，好象两个月以前还能走路，一个月前脚变黑且疼，然后 ...

此病在四肢血管病中叫＂糖尿病坏疽＂。中医也归类于脱疽，治疗与脱疽类似，但还是要因个体差异来辨证施治的。

野医

原帖由 空谷优兰 于 2008/8/21 17:34 发表
能否请先生解释一下局部缺血期和营养障碍期各有何特点？该如何治疗？
谢谢！

1，局部缺血期。由于患肢供血不足，在受寒或遇冷水后麻木，发凉，疼痛。走路时小腿酸胀，疲劳，足底硬胀感，出现间歇性跛行。严重时出现下肢静息痛。足背动脉搏动减弱或消失。

2，营养障碍期。缺血期的症状进一步加重，趾甲生长缓慢，增厚变形，皮肤干燥变薄，汗毛脱落，肌肉萎缩。

治疗方法和原则与坏疽期一样，病因病机一样，只是程度不一样。

[ 本帖最后由 野医 于 2008/8/21 18:41 编辑 ]

zhdmgood

原帖由 野医 于 2008/8/21 18:06 发表


此病在四肢血管病中叫＂糖尿病坏疽＂。中医也归类于脱疽，治疗与脱疽类似，但还是要因个体差异来辨证施治的。

再请教：谢谢！

1、此患者年龄大（77岁），10年左右糖尿病史，这要比年轻人和没有糖尿病史的人不容易好吗？

2、此病是先治疗糖尿病吗？糖尿病不去掉这病就没办法治疗好吗？

3、有糖尿病就容易复发吗？


此患者今天去医院了，医生说光截小腿不行要也要截大腿，真吓人，麻烦您野医帮助，能治疗估计达到什么样的情况，然后我告诉他们。谢谢！

散仙客

很佩服野医，而且你不说谎话、大话，没说包医百病