厥阴病

知易子

倩影随想起此言：有的人死了，却是遗臭万年，有的人死了，却永远活到人们心中。此乃德也。。。医者父母心，勿草营人命方好。
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想不到倩影虽女儿之身,还能坚持此等真道德.可敬也.
相比之下,很多须眉男子要汗颜了.倩影劝戒知易子以德服人.知易子何尝不知耶.
知易子浏览几个正统中医论坛,观其名家开方执药,有视病患如儿戏之嫌.
出言斥之,何尝不是"医者父母心"?医师明明分析出来元阳肾虚,造成虚火凝漫中焦,不见他们回阳救逆,滋养肾水,升肾水以灭中焦之火,一味攻伐肝胆,胃阳 脾阳受风寒所制,不见其驱风散寒......不说了.
原来倩影以病入医,当更加了解病患之痛.

酒大黄

倩影人人自为之，医者父母心德也。

细思善字意甚深。慎言敏事效古人。

规已宜了浮华性。清幽自重皆贤真。

无动于中

唉，这个帖子怕真的已经病入厥阴

酒大黄

《素问》曰：无以立论，非《本草》无以立方。有方无论，无以识病，有论无方，何以模仿呢？

酒大黄

厥阴提纲条文第一个讲述的证就是消渴，消渴是什么意思呢？渴就是口渴，这个大家都应该很清楚。但是，有的人口渴并不一定想喝水，或者喝一点点润润口就行了，所以，就有口渴不欲饮之证。这样的渴就是渴而不消。那么，消渴呢？当然是既渴而又能饮水，而且饮后即消，口又很快地渴起来。这是消渴的一个大概意思。

厥阴病为什么会导致消渴呢？历代的很多医家都认为是肝胃之热耗伤津液所致，包括现代通用的教材都是这个说法。但是，我们细细地来思考这个问题，就感到以热伤津液来解释厥阴的口渴未必恰当。厥阴的这个渴应该有它很特殊的意义。为什么这么说呢？道理很清楚，如果以热盛伤津来解释消渴，那厥阴的这个热怎么能跟阳明的大热相比？阳明的白虎人参汤证是舌上干燥而烦，欲饮水数升，所以，要讲热盛伤津，那么这个消渴理应放在阳明篇中。应该将阳明的提纲条文改为："阳明之为病，消渴，胃家实。"而张仲景没有这样，反而将消渴置于厥阴提纲证之首，这就很明确地告诉我们，厥阴之渴是另有所因的。

口渴虽是极普通和极常见的一个证候，但是，我们回看六经提纲条文，却只有厥阴提纲言及渴，这便提示我们消渴是厥阴病最容易出现的一个证，也是厥阴病最重要的一个证。因此，大黄认为消渴对于厥阴病的诊断而言，便成为一个很重要的依据。

知易子

楼上入了殿堂了,试说说其机理.

酒大黄

你先说说吧, 大黄永远是个小丑角说不了大戏,  三世的"易"老师才能演大戏..

酒大黄

我觉得消渴是厥阴病很重要的一个特征，厥阴病为什么最容易致渴？我首先可以来感受一下口渴的过程，人之所以口渴，是因为口舌没有津液了，口舌干燥了。所以，阳明病在描述口渴的时候，多用舌上干燥。因此，口渴这个过程的感受器官是什么呢？应该就是口与舌。而口为脾之窍，舌为心之苗，所以，我说的是口舌，实际上就是心脾，说了火土。渴必由口舌，必由心脾，必由火土，这说明厥阴是最容易影响口舌、心脾、火土的因素，此亦为厥阴病渴的一个重要前提。
渴与旱实际上是很相类似的，在天地则曰旱，在人则曰渴，都是缺少水来滋润的缘故。如前所云，水在江河湖海，其性本静，故水不能自润万物，必须借助其他中介的作用，方能滋润万物。那这个中介是什么呢？其中一个最重要的中介就是厥阴，就是木。因为木为水所生，是水之子，所以，在五行中，离水最近的应非木莫属。故前人将这样一个关系形容为“乙癸同源”。乙癸同源，实际上就是水木同源，既然是同源的关系，那当然最容易得到它。而心作为五行中的火，又为木之子，由木所生。因此，心的苗窍……舌要想得到滋润，就必须靠木吸水以上养，就必须靠木的中介作用。这也是一个方面。

酒大黄

在自然的另一方面就是木土的关系，木为什么能使土保持湿润，或者说厥阴为什么能够保证脾的口窍滋润呢？这一点我觉得能看一看自然就会很清楚。在自然界，植物较多的地方，它的保湿性往往比较好，特别在原始森林里，不管春夏秋冬，它的土质都是湿润的。而在没有植被的地方，如：在黄土高坡，在沙漠里，这个情况就完全不一样，这里的土质往往都很干燥。可见太阴虽称湿土，如果没有木，这个土是湿不了的。前面曾经谈到，龙战于野，其血玄黄。龙是兴云布雨的东西，当然也就是保持天地不旱的重要因素。而龙属东方，龙归于木。这便彻证了木在滋润万物过程中的关键作用。因此，在正常情况下，我认为厥阴能使心脾的苗窍——口舌保持充分的滋润，从而无有渴生。而一旦厥阴发生病变，心脾的苗窍便无法得到滋润，消渴便很自然的发生了。

酒大黄

上面我都谈到了厥阴与渴的特殊关系，厥阴病虽很容易致渴，但是，大黄认为应该看到它不是惟一的因素。所以，六经病中除太阴不言渴以外，其余各经皆有渴，这就有必要对六经口渴的各自特征作一个鉴别。首先看三阳的口渴。太阳口渴见于太阳府证中，由太阳气化不利所致，所以，太阳之渴必兼脉浮、发热、小便不利之证；接下来是阳明之渴，阳明之渴系热盛伤津所致，故常与四大证相伴，即大热，大汗，大烦渴，脉洪大；剩下的是少阳之渴，少阳之渴由枢机不利，影响开合，影响三焦所致，故少阳之渴多伴枢机不利之证，如往来寒热，胸胁苦满，脉弦细，口苦，咽干，目眩等。三阳之渴各有特征，在鉴别上不会有太多困难。我在临床治疗上，太阳之渴用五苓散，阳明之渴用白虎汤，少阳之渴用小柴胡汤化裁，或柴胡桂枝干姜汤。 在辨别三阴病中，太阴没有渴，即便有渴也不欲饮，所以，三阴病只有少阴和厥阴言渴。少阴病的渴已如前述，它是小便色白，一派阴寒之象。因此，少阴之渴也是容易区别的，特别很容易与三阳之渴区别。对付少阴的口渴，应需要动用四逆汤一类的方剂。