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百合狐惑阴阳毒病脉证治第三
第十一条
原文：蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
释义：本条论述狐惑病产乳腺蚀烂的证治，狐惑病,前阴蚀烂，是由于足厥阴肝脉，绕阴器，抵少腹，上通于咽喉，其热毒循经自下而上冲，则咽喉干燥，可用苦参汤熏洗前阴患处，杀虫解毒化湿以治其本，则咽干自愈。
医案举例
(1)梁xx，女，35岁，患白带下注三年之久，近一年来加重，并发外阴瘙痒难忍，经妇科检查，诊断为“滴虫性阴道炎”。经用“灭滴灵”等治疗两个疗程，效果不明显，后用苦参汤薰，侮晚薰一小时，兼服清热利湿之中药，两周后，带净痒止。又经妇科数次检查，阴道未见滴虫，而且炎症也愈。
苦参汤是指《金匮》用以治疗狐惑病中前阴腐蚀之外用药，仅用苦参一味，煎汤薰洗。
（来源：《经方发挥》第59页）
(2)陈xx，女，38岁，工人。于1974年3月7日就诊，患者于1968年间即发现前阴及口腔粘膜溃疡，未加注意。以后时有低烧，关节疼痛，下肢有结节性红斑，曾按风湿病服激素类药物不见效，而口腔、前阴溃疡反复发作，时轻时重。
检查：口腔烦粘膜有溃疡，呈椭圆形，边界明显，基底平坦，表面附有灰白色纤维膜，周围有红晕。前阻及肛门，会阴处均有溃疡。下肢有结节性红斑，梅毒血清反应（一）。
诊断：眼、口、生殖器综合征。
辨证与治疗初诊：前阴及肛门会阴处均有溃疡，不能正坐，月经正常，白带较多，口腔亦有黄豆大之凹陷溃疡数块，身体瘦弱，面色潮红，周身关节疼痛，目微赤，口干、声微哑，大便微溏，两下肢有结节性红斑，近一个月来时有寒热。舌白滑而腻，脉象沉滑。此乃“狐惑”，据《金匮》甘草泻心汤合赤小豆当归散加土茯苓以利湿解毒，并以苦参汤薰洗。
处方：生甘草一两，党参五钱，黄芩三钱，黄连二钱姜半夏三钱，干姜三钱，赤小豆一两，当归五钱，土茯苓一两，大枣五枚。水煎服、外以苦参四两煎汤，薰洗外阴，日两次。
效果：上方共服百余剂，除中间因感冒停药外，井无变化加减，至1974年7月底患者来述，口腔及前阴溃疡均告消失，低烧及下肢结节性红斑亦皆消退而痊愈。
（来源：河北新医大学《中医医案八十例》第178页） |
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发表于 2007/6/28 22:41:10