慢性胃炎的针灸疗法

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慢性胃炎是指由不同病因引起的各种胃粘膜的慢性炎症性改变，为最常见的胃部疾病。临床表现虽缺乏特异性，甚至静止期可无任何症状，但仍常见上腹疼痛，饱胀，食欲不振，乏力等。本病的临床分类方法很多，但多根据胃镜所见和病理组织学改变，而将其分为浅表性和萎缩性两种。对两者并存者，则视其主次称为浅表--萎缩性胃炎或萎缩--浅表性胃炎。本病多发于青壮年，男性多于女性。

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慢性胃炎是指由不同病因引起的各种胃粘膜的慢性炎症性改变，为最常见的胃部疾病。临床表现虽缺乏特异性，甚至静止期可无任何症状，但仍常见上腹疼痛，饱胀，食欲不振，乏力等。本病的临床分类方法很多，但多根据胃镜所见和病理组织学改变，而将其分为浅表性和萎缩性两种。对两者并存者，则视其主次称为浅表--萎缩性胃炎或萎缩--浅表性胃炎。本病多发于青壮年，男性多于女性。

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根据临床表现，本病归属于中医学之胃脘痛、痞满、吞酸、嘈杂等病证中。一般认为多由脾胃受损，气机不畅，升降失调而致。中医治疗本病方法多，疗效明显，尤其是对慢性萎缩性胃炎的治疗，疗效明显优于西医疗法。

针刺膈俞等穴治疗慢性胃炎。

[选穴]①膈俞、脾俞、上脘、建里、足三里。②肝俞、胃俞、中脘、下脘、足三里。火针及毫针取穴相同。配穴：脾胃虚弱加章门，肝胃不和加期门，胃阴不足加三阴交，胸闷、恶心加内关。

[针法]取坐或卧位，选穴并常规消毒。然后以右手拇指持细火针针柄，左手持酒精灯并将其靠近穴位。将针于灯火烧红至白亮，迅即将针刺入穴内(可根据部位、胖瘦定角度和深度，灵活采用直刺、斜刺和点刺法，深度约0.5-1.0寸)，并即刻敏捷出针(进出针靠腕力控制，时间约半秒)，随即用消毒干棉球按压针孔。两组主穴交替使用，背俞穴和相应类俞穴交替使用，其他穴两侧交替使用。

毫针组采用常规针刺，施平补平泻法，留针30分钟，中间行针2次。畏寒者加烤神灯。

两组均隔日1次，10次者为1疗程，疗程间隔10天。第4个疗程前复查。

[说明]慢性萎缩性胃炎的发病与肝、脾、胃关系密切，故取肝俞、脾俞、胃俞以疏肝健脾和胃，取上、中、下脘、建里健运脾胃，取膈俞活血化瘀，取足三里疏通胃气消痞满，取三阴交资生化源益胃阴，内关宽胸解郁，期门疏肝，章门健脾。诸穴共奏疏肝健脾、和胃化瘀之功。火针具有针与灸双重作用，既能调气和血，又能温通经络，具有良性双向调整作用，故可获效。

蓝天百云

慢性胃炎多与饮食失节、情志不畅、劳倦太过和先天?赋不足等因素有关，临床常因病因病机的不同而临床症状也各不相同，如有因过食辛辣、嗜酒抽烟、外邪化热、胃阴受损等原因:而致的火热型症候；有因情志不畅，肝气郁结横逆犯胃而致的肝郁型症状：有因先天?赋不足、或久病体弱、或外感寒邪损伤脾胃阳气等病因而致的虚寒型症状；亦有因久病入络、气血不畅等因所致的瘀阻型症状，病因病机各不相同，临床治疗应辨证施治，方能切中肯綮，手到病除。在笔者所选的基础穴位中，取脾胃俞募穴按揉，可调整脾胃之经气，提高免疫能力；中脘属任脉穴，是胃之募穴，为八会穴中的腑会，拧之可清热，适用于火热型患者，摩之可补虚，适用于虚寒型患者；足三里是胃的下合穴，具有补脾益胃，调补气血的作用，虚则可补，实则!可泻，对胃肠道疾病有良好的治疗效果，现代医学早有报道，针刺足三里能增强胃肠道的免疫功能；一指禅推至阳可调节胃酸的分泌；按揉梁丘穴有止痛、消穴的作用；轻推督脉则可清热；天枢为大肠募穴，具有调三焦的作用；摩关元穴则可培补元气，对于虚寒证患者尤为适用。加之推按足反射区，可调整脾胃的功能。配合中药以穴位敷贴，诸法合参，相机而用，共奏其效。