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胸段脊髓损伤并双下肢截瘫请高手指点

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发表于 2007/5/24 22:30:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
老师前辈好! 我是个相信中医中药的西医医生,因为学开中药时间不长,对伤寒外的杂病多时无从下手 ,现将今天遇到的一个病案呈上,请帮忙赐方,不胜感激 !

性别:  男     生辰:(公元)年月日时 1966年 阴历  8月16日 清晨3-4点
籍贯:福建省泉州市惠安县        
婚否:      婚  职业:泥水匠建筑工人
身高:170cm       体重:   发病前115斤   现在不知   
肤色:黄            
主要症状 胸椎外伤致双下肢瘫痪 神经感觉异常3个月
发病经过:重物排击胸椎2-5段处 肺部挫伤气胸,胸肋骨骨折 大小便失禁 双下肢感觉异常,瘫痪,经住院治疗西医胸导管引流固定抗炎等疗法后生命征稳定,近月后行针灸治
疗第四天后 胸7段稍有酸楚感觉,以下毫无感觉
西医病名:左肩胛骨骨折 左 4-5右89肋骨折 胸段脊髓损伤并截瘫 胸腔引流术后 左无名指电击伤术后
是否长期用过激素:未知
是否大量用过消炎药:住过医院肯定是这样
是否做过内脏手术:是
2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——
   脉(左:快,,有力,细,沉,,紧,
     (右:快,,有力,细,沉,,紧
   面(,黄,:
舌有图片:下面
口 干 胁 痛,
肩 痛左,右):
臂左手稍无力 电击过
背(痛,酸
腰(有点酸
跟足部腿部 对强刺激才有酸的感觉,左腿本来有深静脉血栓稍有肿胀,右腿轻度萎缩,感觉障碍  没有温度疼痛感:自主感觉右侧臀部增厚感,双腿有类痉挛的感觉(时像被人捏的感受),又类似有气功感,很难受。入睡后这种感觉消失(不影响睡民)
   3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
   
  饮食如常 睡眠可:
   
   大便 时一日2次时数日一次 经住院2月治疗 二便失禁,就是大便的前一天就有肛门紧缩感  然后第二天就大便 小便失禁2小时一次  现在是拔尿管10余天
   
  房事应该是有,经常阴茎无故勃起
   
    4、请回答身体经常有如下哪些症状——
   腰椎轻度骨质增生

[ 本帖最后由 修人 于 2007/6/5 21:42 编辑 ]

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CIMG1913.JPG
发表于 2007/5/25 05:05:19 | 显示全部楼层
用续命汤之意主之
麻黄15桂枝15杏仁20炙草15当归15川芎15干姜15生石膏15北芪35地龙10白人参15连服一周看看。用8碗水煎成2碗分2次服用。你要摸一下病人的下肢,如下肢冷的话加炮附子15干姜加到25克
发表于 2007/5/25 09:04:19 | 显示全部楼层
跟足部腿部 对强刺激才有酸的感觉,左腿本来有深静脉血栓稍有肿胀,右腿轻度萎缩,感觉障碍  没有温度疼痛感:
   3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
   饮食如常 睡眠可:
   大便 时一日2次时数日一次  现在已经多有便意感,就是大便的前一天就有肛门紧缩感  然后第二天就大便 小便失禁2小时一次  现在是拔尿管10余天

胸椎神经没有断,有治愈的希望。
发表于 2007/5/25 09:40:20 | 显示全部楼层
如此疾病半个月内用中药治疗很容易的!现在时间长了点,不过还可以治愈的!我送他点外用的中药,拿去后再配点中药内服,应该没问题的!我在南通,如他的家属不嫌路远可以来拿!我要当面告诉他此药的用法,用法不正确效果不好的!
 楼主| 发表于 2007/5/26 00:00:31 | 显示全部楼层
虽然没有这个疾病的治疗经验,但是我有数多偏瘫的治疗经验,出于多方面因素于是接下了这个病号。在这个辨析板块都是中医人,话说在这里发帖求助,都应由自己先分析。因

为我是西医,开方子凭点经验,做中医理论分析显然牵强。所以不能详细说出所以然来,更不能理法方要一一列叙了。以下是我对这个疾病的薄浅认识,敬请拨正,因为这也是我

学中医的开始。
病人因外伤致使气血於滞,经络受阻久之引起肝肾阴虚;肝藏血、主筋,肾藏精、主骨,肝肾阴虚,精血不能濡养筋脉,则筋骨萎软,肢体瘫痪。肾为人体生命之根本,脾为气血

生化之源、后天之本,脾肾亏虚则温煦运化失常,故肌肉萎缩、无力、两便失禁。中医没有“脊髓”这个概念。要完全用中医中药治疗这个病人唯有从“督”和“枢” 。
这个病人我认为”通“ ”养“为先。督脉的气血充足气血通畅了那脊髓神经也就得到气血营养了,这个是通督疗法。
当天我给开的方子是:桂枝 30 白术30白芍30 甘草10 附子10 干姜 10 党参25 牛膝 90 木瓜15 独活15 防风 10  共5付 以观后效。

这个是我的土方,

肤浅的分析 舌像+左尺细-- 阴虚 白芍以增阴津
           脾(土)生木,补土以生木气---肝属木,主疏泄条达,掌气机之出入,肝气一开,气机出入畅通,所创之督气开解而自然达于下肢。
           久病必虚,防风助阳引经。

[ 本帖最后由 修人 于 2007/5/26 00:02 编辑 ]
发表于 2007/5/26 15:43:24 | 显示全部楼层
可参考小承气汤。

气承则通。
发表于 2007/5/27 21:28:21 | 显示全部楼层
回楼主:方子今天才拟好,请参考。
   当归15g赤勺10g生地15g杜仲20g狗脊20g山芋10g巴戟10g元胡10g附子10g枳壳10g桂枝6g鹿角胶10g(烊化)。  日一剂,连服15天。
    此方功用为:活血通络,温经添髓。
 楼主| 发表于 2007/5/27 22:38:25 | 显示全部楼层
谢谢!能不能都给个简要的释义,因为小辈急需学习方要
发表于 2007/5/30 21:58:45 | 显示全部楼层
明晚到讲堂,课后解释一下方子。
发表于 2007/5/30 23:03:53 | 显示全部楼层
还是让天缘版主给你治吧,让他寄药,可能有点希望,
打在网上的方子是治不好这个病的,真能治病的方,谁也不会轻易授人,
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