偏头痛案
2007年6月20日
应xx,女,29岁。县纪委干部。
来诉:偏头痛多年,医治多年无效,很是无奈。慕名而来我家求诊。
舌象:尖红、质红、少苔、边有齿痕。唇紫暗。
脉象:关尺沉弱。
血压:70——90
大便:四五次/天、不多、溏粘
小便:黄、臭
饮食:可
睡眠:差、易醒、醒则无眠
经带:不正常、时间长10-20天、色暗、有块、经期腹痛腰痛。白带不多。
既往病史:有痔疮,做了两次手术。胃疼。有慢性结肠炎。
听其自诉:1999年得的偏头痛,曾经多次到医院治疗,医说不能治好,只能用去痛片维持治疗。受尽折磨。一出汗就疼,午休后疼,下午疼,稍不小心就鼻塞头就疼。热天早起就鼻塞,然后就头疼。手脚随时冰凉,就是夏天也如此。整天都打磕睡,无精打彩。
治法:针:中渚
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月21日:来诉诸症好转,白天不磕睡。唯右边头疼,右边鼻孔塞。
针:中渚
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月22日:来诉:昨夜腰疼,眠差。今天右边头还是有一点疼。精神状态较治疗前好。大便昨天拉4次,今天已成形。小便昨夜1次。舌:尖红、质淡红、有薄白苔了,还有齿痕。脉:关沉略有力,尺沉。
针:中渚[针5分钟后腰不疼,还说扎针舒服]
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月23日:大便少、成形。腰痛减,精神好,头不疼了。眠好。鼻塞减轻。查:其腰疼以带脉一线为主。
针:足临泣
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月24日:大便一次、不多、不成形、溏。头不痛了。腰疼减。精神好。又有经血了、色黑、量少,小腹两侧疼。能吃,眠好。舌质红润。
针:足临泣+三阴交
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月25日:头不疼。腰疼也松多了,经血已无。鼻还是有一点塞。
针:足临泣+三阴交
药:麻黄6附子10细辛3炙草6
6月26日:头不疼。腰略有一点不适。早起口苦。
针:足临泣+三阴交
药:麻黄6附子10细辛3炙草6加小柴胡汤。
至此,此案告一段落。嘱咐休息几天再接着调理。 |